Malattia

Adult malattia di Still

Adult Still’s diseaseMalattia adulti di Still è una condizione infiammatoria rara che può portare ad artrite cronica e altre complicazioni. Una condizione a parte, precedentemente conosciuta come la malattia di Still, è ora comunemente indicato come sistemico ad esordio giovanile artrite reumatoide (artrite reumatoide giovanile) o l’artrite idiopatica giovanile (AIG).

Non c’è cura per la malattia di Still adulto, ma il trattamento può offrire sollievo dei sintomi della malattia di Still adulti e aiutare a prevenire le complicanze.

Sintomi

La maggior parte delle persone affette da adulto è ancora l’esperienza della malattia di una combinazione dei seguenti segni e sintomi:

  • Fever.  Si può verificare una febbre giornaliera di almeno 102 F (38,9 C) per una settimana o più. La febbre di solito picchi nel tardo pomeriggio o in prima serata. A volte, si possono verificare due picchi di febbre quotidiana. Tra gli episodi, la temperatura sarà probabilmente tornare alla normalità.
  • Rash.  Una rosa salmone eruzione irregolare o appartamento può andare e venire con la febbre. Il rash di solito appare sul vostro tronco, braccia o gambe. Il contatto fisico, come strofinando la pelle può provocare l’eruzione di apparire.
  • . Doloranti e gonfie  si potrebbe scoprire che le articolazioni – soprattutto le ginocchia, polsi, caviglie, gomiti, mani e spalle – sono rigide, doloroso e infiammato. Di solito, il disagio comune dura almeno due settimane.
  • Dolori muscolari.  Dolori muscolari associati adulto malattia di Still riflussi di solito e scorre con la febbre, ma il dolore può essere abbastanza grave da interferire con le attività quotidiane.

Altri segni e sintomi possono includere:

  • Mal di gola
  • Gonfiore dei linfonodi del collo
  • Ingrossamento del fegato o la milza
  • Infiammazione del rivestimento del cuore o dei polmoni

Avere uno di questi segni o sintomi non significa necessariamente che avete adulto malattia di Still. I segni ed i sintomi di questo disturbo possono simulare quelli di altre condizioni, tra cui la mononucleosi infettiva, un tipo di cancro chiamato linfoma o altre malattie reumatiche, tra cui l’artrite reumatoide.

Quando per vedere un medico
se si dispone di una febbre alta, eruzioni cutanee e le articolazioni doloranti, consultare il medico per determinare che cosa può essere la causa. Inoltre, se avete adulto malattia di Still e sviluppare un colpo di tosse, difficoltà respiratoria, dolore toracico o altri sintomi insoliti, chiamare il medico.

Cause

Anche se non è certo quello che causa la malattia di Still adulto, la condizione può essere innescato da una infezione virale o batterica.

Fattori di rischio

L’età è il principale fattore di rischio per la malattia di Still adulta, con un’incidenza in adulti con un picco due volte: una volta da 15 a 25 anni, e di nuovo dal 36 al 46 anni. Maschi e femmine sono ugualmente a rischio di contrarre la malattia. Più casi di malattia di Still adulti in famiglie non sono comuni, quindi è improbabile che questo disturbo è ereditato.

Complicazioni

La maggior parte delle complicanze da malattia di Still adulta derivano da infiammazione cronica dei vostri organi del corpo e le articolazioni.

  • Giunto distruzione.  L’infiammazione cronica può danneggiare le articolazioni. Le articolazioni più comunemente interessate sono le ginocchia e polsi. Il tuo collo, piedi, dita e le articolazioni dell’anca inoltre possono essere colpiti, ma molto meno frequentemente. Nei casi più gravi, l’intervento chirurgico di sostituzione può essere necessaria per l’anca o il ginocchio.
  • Infiammazione del tuo cuore.  malattia di Still adulti può portare ad una infiammazione del sac-come copertura del tuo cuore (pericardite) o della porzione muscolare del cuore (miocardite).
  • Eccesso di liquido intorno ai polmoni.  L’infiammazione può causare un eccesso di fluido a costruire nello spazio pieno di liquido (spazio pleurico) che circonda i polmoni.

Prepararsi per un appuntamento

È molto probabile che iniziare prima vedere il vostro fornitore di cure primarie. Tuttavia, in alcuni casi, quando si chiama per fissare un appuntamento, si può fare riferimento immediatamente ad un reumatologo.

Le visite possono essere brevi e c’è spesso un sacco di strada da fare, è una buona idea di essere ben preparati per il vostro appuntamento. Ecco alcune informazioni per aiutarvi a ottenere pronto per l’appuntamento, e cosa aspettarsi dal proprio medico.

Cosa si può fare

  • Scrivete i vostri sintomi,  compreso quando hanno iniziato e come spesso divampare.
  • Annotare la chiave di informazioni mediche,  comprese eventuali altre condizioni di salute con il quale siete stati diagnosticati.
  • Elencare tutti i farmaci  che si sta assumendo,  compresi i farmaci da prescrizione e over-the-counter, così come vitamine o integratori.
  • Prendete un familiare o un amico, lungo,  se possibile. Qualcuno che ti accompagna può aiutare a ricordare le informazioni che hai perso o dimenticato.
  • Scrivete le domande da porre  al medico. Creare la vostra lista di domande in anticipo può aiutare a fare la maggior parte del vostro tempo con il vostro medico.

Dal momento che il vostro tempo con il medico è limitato, la preparazione di un elenco di domande vi aiuterà a sfruttare al meglio il vostro tempo insieme. Elencare le vostre domande dal più importante al meno importante nel caso il tempo scada. Per la malattia di Still adulto, alcune domande fondamentali da porre al medico sono:

  • Che cosa è probabile che la causa miei sintomi o condizioni?
  • Ci sono altre possibili cause?
  • Quali tipi di test ho bisogno?
  • Che approccio di trattamento mi consiglia?
  • Quali misure di auto-cura sono suscettibili di contribuire a migliorare i miei sintomi?
  • Ho bisogno di seguire alcuna restrizione di attività?
  • Quanto vi aspettate i miei sintomi migliorano con il trattamento?
  • Sono a rischio di complicanze di questa condizione?
  • Ho altre condizioni di salute. Come posso gestire meglio insieme?
  • Quante volte mi volete vedere per le visite di follow-up?
  • Dovrei vedere uno specialista?

Oltre alle domande che vi siete preparati a chiedere al medico, non esitate a fare domande durante il vostro appuntamento in qualsiasi momento, che non si capisce qualcosa.

Cosa aspettarsi dal proprio medico
Il medico rischia di farti una serie di domande. Essere pronti a rispondere alle loro può riservarsi il tempo di andare oltre tutti i punti che si desidera passare più tempo su. Il medico può chiedere:

  • Quali sono i suoi sintomi, e quando hanno prima sviluppano?
  • I vostri sintomi vanno e vengono, o sono continue?
  • Quando sono i sintomi più probabilità di divampare?
  • Quali trattamenti o misure di auto-cura che hai provato finora?
  • Sono eventuali trattamenti o le misure di auto-cura ha aiutato?
  • Sei stato diagnosticato con altre condizioni mediche?
  • Quali farmaci stai attualmente prendendo, tra cui le vitamine e integratori?

Che cosa si può fare nel frattempo
Si può prendere over-the-counter farmaci anti-infiammatori non steroidei (FANS), come l’ibuprofene (Advil, Motrin, altri) e naproxene (Aleve, altri), per contribuire ad alleviare il dolore e ridurre il febbre fino a vedere il vostro medico.

I test e diagnosi

Non c’è nessun singolo test usato per diagnosticare la malattia di Still adulto. Il medico probabilmente in considerazione una serie di strumenti diagnostici, perché i segni ei sintomi della malattia di Still adulti possono simulare quelli di altre condizioni, come la mononucleosi, linfoma o altre malattie reumatiche. Il medico può fare una diagnosi sulla base di quanto segue:

  • Segni e sintomi.  Il medico potrebbe sospettare adulto malattia di Still, se un esame fisico rivela che hai la febbre alta, articolazioni gonfie e un rash rosa salmone. Gonfiore dei linfonodi e mal di gola sono anche comuni.
  • Esami di imaging.  Infiammazione del rivestimento del vostro cuore o polmoni possono essere individuate con un ecocardiogramma. I raggi X delle ossa possono mostrare cambiamenti nei vostri polsi, colonna vertebrale, del piede o un dito articolazioni. Una tomografia computerizzata (TC) o l’ecografia può indicare che il fegato o la milza è allargata.
  • Gli esami del sangue.  Una serie di esami del sangue possono dare un’indicazione che ha una malattia degli adulti di Still. Un tipo di test misura conti di alcune cellule del sangue: in genere, numero di globuli bianchi e piastrine sono alte, mentre il numero dei globuli rossi è spesso bassa (anemia) Un altro esame del sangue comune per le persone con condizioni infiammatorie tratta di controllare il tuo sedimentazione eritrocitaria. rate (tasso di sedimentazione). Questo test misura quanto velocemente i vostri globuli rossi si depositano quando sono immessi in una provetta. In generale, le cellule del sangue cadono più velocemente – cioè, gli aumenti dei tassi sed – quando l’infiammazione è presente.Altri esami del sangue che possono mostrare un aumento dei livelli di adulti Ancora comprendono proteina C-reattiva (CRP) e ferritina. Nella malattia di Still dell’adulto, i livelli di ferritina marcatamente elevati si possono trovare, e alcuni ricercatori hanno suggerito che la ferritina può essere utile per monitorare l’attività della malattia durante il trattamento.

    Gli esami del sangue per il fattore reumatoide e gli anticorpi antinucleari (ANA) sono generalmente negativi per le persone con la malattia di Still adulto. Inoltre, i test di funzionalità epatica può aiutare a determinare quanto bene la funzionalità del fegato; nel caso della malattia di Still adulto, i livelli di alcuni enzimi epatici possono essere elevati.

Trattamenti e farmaci

Medici usano una varietà di farmaci per il trattamento di adulti malattia di Still. Il tipo di farmaco ti prende dipende dalla gravità dei sintomi e se si verificano effetti collaterali.

  • Farmaci antinfiammatori non steroidei (Fans). Questi farmaci, come l’aspirina, ibuprofene (Advil, Motrin, altri) e naproxene (Aleve, Anaprox, altri), aiutano a ridurre l’infiammazione. Essi sono spesso utili per il controllo di sintomi lievi. Se si prende FANS, avrete bisogno di regolari esami del sangue per controllare la funzionalità del fegato, a causa di alte dosi di FANS possono danneggiare il fegato.
  • Glucocorticoidi.  Persone con picchi di alta febbre, gravi sintomi articolari o complicazioni con i loro organi interni potrebbero richiedere glucocorticoidi, come il prednisone. I glucocorticoidi sono farmaci corticosteroidi che aiutano a domare la risposta immunitaria del corpo. Mentre glucocorticoidi sono spesso un trattamento efficace per la malattia di Still adulto, questi farmaci possono ridurre la resistenza del corpo alle infezioni e aumenterà il rischio di sviluppare l’osteoporosi.
  • Methotrexate.  L’metotrexato farmaco (Rheumatrex, Trexall), è stato utilizzato con successo in una piccola serie di persone per trattare la malattia di Still dell’adulto. Può anche essere utilizzato come un “agente risparmiatore di steroidi,” il che significa che se si prende metotressato, piccole dosi di corticosteroidi possono essere in grado di controllare la sua malattia.

Modificatori della risposta biologica
sono stati segnalati diversi farmaci che non sono la terapia standard per la malattia di Still dell’adulto per aiutare alcune persone con questa condizione. Un gruppo inibisce il fattore di necrosi tumorale alfa (TNF-alfa), una cellula del sistema immunitario coinvolte nell’infiammazione. Bloccanti del TNF includono Infliximab (Remicade), Adalimumab (Humira) ed Etanercept (Enbrel). Anche se piccoli studi hanno mostrato qualche promessa, non si sa se ​​i bloccanti del TNF forniscono benefici a lungo termine nel controllo della malattia.

Altri farmaci, tra cui rituximab (Rituxan), ciclosporina (Sandimmune, Gengraf, Neoral) ed anakinra (Kineret), inoltre sono stati utilizzati con successo nel trattamento della malattia di Still dell’adulto in piccoli gruppi di persone.

Outlook
Anche con il trattamento, è difficile prevedere il corso della malattia di Still dell’adulto. Alcune persone potrebbero sperimentare solo un singolo episodio, mentre per gli altri malattia di Still dell’adulto può svilupparsi in una condizione cronica. Circa un terzo delle persone con la caduta disordine in ciascuno dei seguenti gruppi:

  • Recovery.  In alcuni casi, i segni ed i sintomi scompaiono entro un anno e non si ripetano.
  • Fiammate occasionale.  persone con questa forma della condizione esperienza eruzioni imprevedibili di loro segni e sintomi, ma sento normale tra gli episodi.
  • L’artrite cronica.  La forma cronica di adulti di Still malattia può durare anni e causare artrite debilitante. Fortunatamente, la maggior parte delle persone affette da adulto cronica malattia di Still mantenere una buona funzione.

Stile di vita e rimedi

Qui ci sono alcuni modi per aiutare a sfruttare al meglio la vostra salute se avete adulto malattia di Still:

  • Capire i vostri farmaci. Anche se sei senza sintomi alcuni giorni, è importante prendere i farmaci come il medico consiglia di controllare l’infiammazione. Controllare l’infiammazione aiuta a ridurre il rischio di complicanze.
  • Integrare la dieta.  Se stai prendendo alte dosi di glucocorticoidi, si rivolga al medico di prendere supplementi di calcio e vitamina D per aiutare a prevenire l’osteoporosi.
  • Continuare a muoversi.  Anche se non si potrebbe sentire fino a un allenamento se le articolazioni dolgono, esercitando in grado di mantenere la vostra gamma di movimento e alleviare il dolore e la rigidità.

Prevenzione

Malattia di Still adulti non può essere impedito. Tuttavia, attaccare al vostro regime di trattamento e chiamare il medico se si sviluppano problemi può prevenire le complicanze.

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