Malattia

Artrite reumatoide

Artrite reumatoideL’artrite reumatoide è una malattia infiammatoria cronica che colpisce in genere le piccole articolazioni di mani e piedi. A differenza del danno usura e lacerazione di osteoartrite, artrite reumatoide colpisce il rivestimento delle articolazioni, provocando una tumefazione dolorosa che può eventualmente provocare erosione ossea e deformità articolare.

Una malattia autoimmune, l’artrite reumatoide si verifica quando il sistema immunitario attacca per errore i tessuti del proprio corpo. Oltre a causare problemi articolari, artrite reumatoide a volte può colpire altri organi del corpo – come la pelle, gli occhi, i polmoni e vasi sanguigni.

Anche se l’artrite reumatoide può verificarsi a qualsiasi età, di solito inizia dopo i 40 anni. La malattia è molto più comune nelle donne che negli uomini. Il trattamento si concentra sul controllo dei sintomi e prevenire il danno articolare.

Sintomi

Segni e sintomi di artrite reumatoide possono includere:

  • Tender, caldo, articolazioni gonfie
  • Rigidità mattutina che può durare per ore
  • Urti impresa di tessuto sotto la pelle sulle braccia (noduli reumatoidi)
  • Affaticamento, febbre e perdita di peso

Artrite reumatoide precoce tende a colpire le articolazioni più piccole prima – in particolare le articolazioni che attaccano le dita per le mani e le dita dei piedi ai vostri piedi. Col progredire della malattia, i sintomi spesso diffuse alle ginocchia, caviglie, gomiti, fianchi e spalle. Nella maggior parte dei casi, i sintomi si verificano nelle stesse articolazioni su entrambi i lati del corpo.

Segni di artrite reumatoide e sintomi possono variare in gravità e possono anche andare e venire. I periodi di maggiore attività di malattia, chiamati razzi, si alternano a periodi di relativa remissione – quando il gonfiore e il dolore dissolvenza o scomparire. Nel corso del tempo, l’artrite reumatoide può causare giunti a deformare e spostare fuori luogo.

Quando per vedere un medico

Per fissare un appuntamento con il medico se si dispone di disagio persistente e gonfiore alle articolazioni.

Cause

L’artrite reumatoide è una malattia infiammatoria cronica che colpisce in genere le piccole articolazioni di mani e piedi. A differenza del danno usura e lacerazione di osteoartrite, artrite reumatoide colpisce il rivestimento delle articolazioni, provocando una tumefazione dolorosa che può eventualmente provocare erosione ossea e deformità articolare.

Una malattia autoimmune, l’artrite reumatoide si verifica quando il sistema immunitario attacca per errore i tessuti del proprio corpo. Oltre a causare problemi articolari, artrite reumatoide a volte può colpire altri organi del corpo – come la pelle, gli occhi, i polmoni e vasi sanguigni.

Anche se l’artrite reumatoide può verificarsi a qualsiasi età, di solito inizia dopo i 40 anni. La malattia è molto più comune nelle donne che negli uomini. Il trattamento si concentra sul controllo dei sintomi e prevenire il danno articolare.

Fattori di rischio

I fattori che possono aumentare il rischio di artrite reumatoide includono:

  • Il tuo sesso.  Le donne hanno maggiori probabilità di sviluppare l’artrite reumatoide rispetto agli uomini.
  • Età.  L’artrite reumatoide può verificarsi a qualsiasi età, ma più comunemente comincia tra i 40 ei 60 anni.
  • La storia di famiglia.  Se un membro della vostra famiglia ha l’artrite reumatoide, si può avere un aumento del rischio di malattia.

Complicazioni

L’artrite reumatoide aumenta il rischio di sviluppare:

  • . Osteoporosi  Artrite reumatoide stesso, insieme con alcuni farmaci utilizzati per il trattamento dell’artrite reumatoide, può aumentare il rischio di osteoporosi – una condizione che indebolisce le ossa e li rende più soggetti a fratture.
  • Sindrome del tunnel carpale.  Se artrite reumatoide colpisce i polsi, l’infiammazione può comprimere il nervo che serve la maggior parte della mano e delle dita.
  • Problemi di cuore.  L’artrite reumatoide può aumentare il rischio di arterie indurite e bloccati, così come l’infiammazione del sacco che racchiude il cuore.
  • Malattia polmonare.  persone con artrite reumatoide hanno un aumentato rischio di infiammazione e cicatrizzazione dei tessuti polmonari, che può portare ad una progressiva mancanza di respiro.

Prepararsi per un appuntamento

Mentre si potrebbe prima discutere i sintomi con il medico di famiglia, lui o lei può fare riferimento a un reumatologo – un medico specializzato nel trattamento dell’artrite e di altre condizioni infiammatorie – per un’ulteriore valutazione.

Cosa si può fare

Scrivere una lista che comprende:

  • Le descrizioni dettagliate dei vostri sintomi
  • Informazioni sui problemi di salute che hai avuto in passato
  • Informazioni sui problemi di salute dei vostri genitori o fratelli
  • Tutti i farmaci e integratori alimentari si prende
  • Domande che volete chiedere al medico

Cosa aspettarsi dal proprio medico

Il medico può richiedere alcune delle seguenti domande:

  • Quando si hanno i sintomi iniziano?
  • I suoi sintomi cambiato nel tempo?
  • Quali articolazioni sono colpite?
  • Fa qualsiasi attività rendere i sintomi meglio o peggio?
  • Sono i sintomi interferiscono con le attività quotidiane?

Test e diagnosi

L’artrite reumatoide può essere difficile da diagnosticare nelle sue fasi iniziali, perché i primi segni e sintomi imitano quelli di molte altre malattie. Non vi è alcuna prova di un sangue o constatazione fisica per confermare la diagnosi.

Durante l’esame fisico, il medico controllerà le articolazioni di gonfiore, rossore e calore. Lui o lei sarà anche controllare i tuoi riflessi e la forza muscolare.

Gli esami del sangue

Le persone con artrite reumatoide tendono ad avere una elevata velocità di eritrosedimentazione (VES, o ESR), che indica la presenza di un processo infiammatorio nel corpo. Altri esami del sangue comuni cercano fattore reumatoide e anti-peptide ciclico citrullinated anticorpi (anti-CCP).

Raggi X

Il medico può raccomandare raggi X per contribuire a rintracciare la progressione dell’artrite reumatoide alle articolazioni nel corso del tempo.

Trattamenti e farmaci

Non esiste una cura per l’artrite reumatoide. I farmaci possono ridurre l’infiammazione alle articolazioni, al fine di alleviare il dolore e prevenire o rallentare il danno articolare.Occupazionale e la terapia fisica può insegnare come proteggere le articolazioni. Se le articolazioni sono gravemente danneggiati da artrite reumatoide, la chirurgia può essere necessaria.

Farmaci

Molti farmaci usati per trattare l’artrite reumatoide hanno effetti collaterali potenzialmente gravi. I medici di solito prescrivono farmaci con i minori effetti collaterali prima. Potrebbe essere necessario farmaci più forti o una combinazione di farmaci come la malattia progredisce.

  • FANS.  farmaci anti-infiammatori non steroidei (FANS) possono alleviare il dolore e ridurre l’infiammazione. Over-the-counter FANS comprendono ibuprofene (Advil, Motrin IB) e naprossene sodico (Aleve). FANS più forti sono disponibile dalla prescrizione. Gli effetti collaterali possono includere un ronzio nelle orecchie, irritazione dello stomaco, problemi cardiaci e danni al fegato e ai reni.
  • Steroidi.  farmaci corticosteroidi, come il prednisone, ridurre l’infiammazione e il dolore e lento danno articolare. Gli effetti collaterali possono includere assottigliamento delle ossa, cataratta, aumento di peso e diabete. I medici spesso prescrivono un corticosteroide per alleviare i sintomi acuti, con l’obiettivo di gradualmente si assottiglia il farmaco.
  • Malattia farmaci antireumatici modificanti (DMARD).  Questi farmaci possono rallentare la progressione dell’artrite reumatoide e salvare le articolazioni e altri tessuti da danni permanenti. DMARDs comuni includono metotressato (Trexall), leflunomide (Arava), idrossiclorochina (Plaquenil) e sulfasalazina (Azulfidine). Gli effetti collaterali variano, ma possono includere danni al fegato, soppressione del midollo osseo e infezioni polmonari gravi.
  • Gli immunosoppressori.  Questi farmaci agiscono per domare il sistema immunitario, che è fuori controllo nell’artrite reumatoide. Gli esempi includono azatioprina (Imuran, Azasan) e ciclosporina (Neoral, Sandimmune, Gengraf). Questi farmaci possono aumentare la suscettibilità alle infezioni.
  • Gli inibitori del TNF-alfa.  fattore di necrosi tumorale-alfa (TNF-alfa) è una sostanza infiammatoria prodotta dal vostro corpo. Gli inibitori del TNF-alfa possono aiutare a ridurre il dolore, rigidità mattutina, e tenero o articolazioni gonfie. Gli esempi includono etanercept (Enbrel), Infliximab (Remicade), Adalimumab (Humira), golimumab (Simponi) e pegol (Cimzia). Effetti collaterali potenziali includono nausea, diarrea, perdita di capelli e un aumentato rischio di infezioni gravi.
  • Altri farmaci.  Molti altri farmaci per l’artrite reumatoide bersaglio una serie di processi coinvolti con infiammazione nel vostro corpo. Questi farmaci comprendono Anakinra (Kineret), abatacept (Orencia), rituximab (Rituxan), tocilizumab (Actemra) e tofacitinib (Xeljanz). Gli effetti collaterali variano, ma possono includere prurito, dolore addominale, mal di testa, naso che cola o mal di gola.

Terapia

Il medico può inviare a un terapeuta che ti può insegnare esercizi per aiutare a mantenere le articolazioni flessibili. Il terapeuta può anche suggerire nuovi modi di fare attività quotidiane, che sarà più facile per le articolazioni. Ad esempio, se le dita sono doloranti, si consiglia di raccogliere un oggetto utilizzando gli avambracci.

Ausili può rendere più facile per evitare di stressare le articolazioni dolorose. Ad esempio, un coltello da cucina con manico sega aiuta a proteggere le vostre dita e del polso articolazioni.Strumenti come buttonhooks possono rendere più facile vestirsi. Cataloghi e negozi di forniture mediche sono buoni posti per cercare idee.

Chirurgia

Se i farmaci non riescono a impedire o rallentare il danno articolare, voi e il vostro medico può prendere in considerazione un intervento chirurgico per riparare le articolazioni danneggiate.La chirurgia può contribuire a ripristinare la possibilità di utilizzare l’articolazione. Si può anche ridurre il dolore e deformità corrette. Chirurgia artrite reumatoide può coinvolgere una o più delle seguenti procedure:

  • La sostituzione totale dell’articolazione.  Durante l’intervento di sostituzione articolare, il chirurgo rimuove le parti danneggiate del comune e inserisce una protesi di metallo e plastica.
  • Riparazione tendinea.  Infiammazione e danno articolare può causare tendini intorno alla vostra comune per allentare o rottura. Il chirurgo può essere in grado di riparare i tendini intorno alla vostra congiunta.
  • Fusion comune.  chirurgicamente fondendo una comune può essere raccomandato per stabilizzare o riallineare un sollievo dal dolore comune e, in caso di sostituzione dell’articolazione non è un’opzione.

Intervento chirurgico comporta un rischio di sanguinamento, infezione e dolore. Discutere i rischi ei benefici con il vostro medico.

Stile di vita e rimedi casalinghi

È possibile adottare misure di cura per il vostro corpo se si soffre di artrite reumatoide. Queste misure di auto-cura, se usato insieme con i vostri farmaci per l’artrite reumatoide, può aiutare a gestire i segni e sintomi:

  • Esercizio regolarmente.  esercizio fisico moderato può contribuire a rafforzare i muscoli intorno le articolazioni, e può aiutare a combattere la stanchezza si potrebbe sentire.Verificare con il proprio medico prima di iniziare l’allenamento. Se siete appena iniziato, iniziare con una passeggiata. Provare a nuoto o acquagym dolce. Evitare l’esercizio di gara, feriti o gravemente articolazioni infiammate.
  • Applicare calore o freddo.  calore può contribuire ad alleviare il vostro dolore e relax tesi, muscoli doloranti. Fredda può opacizzare la sensazione di dolore. Freddo ha anche un effetto paralizzante e diminuisce gli spasmi muscolari.
  • Relax.  Trovare il modo di affrontare il dolore, riducendo lo stress nella vostra vita.Tecniche come l’ipnosi, l’immaginazione guidata, respirazione profonda e il rilassamento muscolare possono essere utilizzati per controllare il dolore.

Medicina alternativa

Alcuni comuni trattamenti complementari e alternative che hanno mostrato risultati promettenti per l’artrite reumatoide includono:

  • Oli vegetali.  i semi di enotera, borragine e ribes contengono un tipo di acido grasso che può aiutare con il dolore da artrite reumatoide e la rigidità mattutina. Gli effetti collaterali possono includere nausea, diarrea e gas. Alcuni oli vegetali possono causare danni al fegato o interferire con i farmaci, in modo da verificare con il proprio medico prima.
  • L’olio di pesce.  Alcuni studi preliminari hanno trovato che i supplementi di olio di pesce può ridurre il dolore da artrite reumatoide e rigidità. Gli effetti collaterali possono includere nausea, eruttazione ed un sapore di pesce in bocca. L’olio di pesce può interferire con i farmaci, in modo da verificare con il proprio medico prima.
  • Tai chi.  Questa terapia movimento coinvolge esercizi dolci e si estende in combinazione con la respirazione profonda. Molte persone usano tai chi per alleviare lo stress nella loro vita. Piccoli studi hanno trovato che il Tai Chi può ridurre il dolore da artrite reumatoide.Quando guidati da un istruttore esperto, tai chi è sicuro. Ma non fare alcuna mossa che causano dolore.

Coping e supporto

Il grado con cui l’artrite reumatoide colpisce le vostre attività quotidiane dipende in parte da come far fronte con la malattia. Parlate con il vostro medico o l’infermiere in merito a strategie di coping. Con il tempo troverete quali strategie funzionano meglio per voi. Nel frattempo, cercare di:

  • Prendi il controllo.  Con il vostro medico, fare un piano per la gestione artrite. Questo vi aiuterà a sentirsi responsabile della sua malattia.
  • Conoscere i propri limiti.  resto quando sei stanco. L’artrite reumatoide può farti incline alla fatica e debolezza muscolare. A riposo o breve pisolino che non interferisce con il sonno notturno possono aiutare.
  • Connettiti con gli altri.  Mantenere la vostra famiglia consapevoli di come ti senti. Essi possono essere preoccupati per te, ma potrebbe non sentirsi a proprio agio chiedendo il vostro dolore. Trova un familiare o un amico si può parlare di quando ti senti particolarmente sopraffatto. Collegarsi anche con altre persone che hanno l’artrite reumatoide – sia attraverso un gruppo di sostegno nella vostra comunità o online.
  • Prendetevi del tempo per voi stessi.  ‘facile darsi da fare e non prendere tempo per voi stessi. Trovare il tempo per quello che ti piace, se è il momento di scrivere in un giornale, fare una passeggiata o ascoltare musica. Utilizzare questo tempo per alleviare lo stress e riflettere sui vostri sentimenti.
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