Malattia

Autismo

AutismL’autismo è parte di un gruppo di gravi problemi di sviluppo chiamati disturbi dello spettro autistico che compaiono nella prima infanzia – di solito prima di 3 anni. Anche se i sintomi e la gravità variano, tutti i disturbi dello spettro autistico colpiscono la capacità del bambino di comunicare e interagire con gli altri.

Il numero di bambini con diagnosi di autismo sembra essere in aumento. Non è chiaro se ciò sia dovuto ad una migliore individuazione e la segnalazione di autismo o di un vero e proprio aumento del numero di casi o di entrambi.

Mentre non vi è alcuna cura per l’autismo, intensivo, trattamento precoce può fare una grande differenza nella vita di molti bambini con il disturbo.

Sintomi

I bambini con autismo hanno generalmente problemi in tre settori cruciali dello sviluppo – l’interazione sociale, linguaggio e comportamento. Ma perché i sintomi di autismo e la gravità variano notevolmente, due bambini con la stessa diagnosi possono agire in modo diverso e hanno sorprendentemente diverse abilità. Nella maggior parte dei casi, però, i bambini con autismo grave hanno segnato menomazioni o una totale incapacità di comunicare e interagire con altre persone.

Alcuni bambini mostrano segni di autismo nella prima infanzia. Altri bambini possono svilupparsi normalmente per i primi mesi o anni di vita, ma poi improvvisamente ritirati o aggressivo o perdere le competenze linguistiche che hanno già acquisito.

Anche se ogni bambino con autismo può avere un modello unico di comportamento, questi sono alcuni sintomi di autismo comuni:

Le abilità sociali

  • Non riesce a rispondere al suo nome
  • Ha scarso contatto oculare
  • Sembra non sentire, a volte
  • Resiste coccole e tenendo
  • Appare inconsapevoli dei sentimenti altrui
  • Sembra preferire giocare da solo – si ritira nel suo proprio mondo
  • Non chiedere aiuto o richiesta cose

Lingua

  • Non parla o ha ritardato intervento
  • Perde la capacità precedentemente acquisite di dire parole o frasi
  • Non fare il contatto visivo quando vengono fatte richieste
  • Parla con un tono anormale o ritmo – può utilizzare una voce cantilenante o robot-come discorso
  • Non puoi iniziare una conversazione o mantenere uno che va
  • Può ripetere parole o frasi testuali, ma non capisce come usarli
  • Non sembra di capire domande o indicazioni semplici

Condotta

  • Esegue i movimenti ripetitivi, come dondolo, la filatura a mano o sbattimento
  • Sviluppa routine o rituali specifici e diventa disturbato al minimo cambiamento
  • Si sposta continuamente
  • Può essere affascinato dai dettagli di un oggetto, come ad esempio le ruote che girano su una macchina giocattolo, ma non capisce il “quadro” del soggetto
  • Può essere particolarmente sensibili alla luce, il suono e il tatto, e ancora ignaro del dolore
  • Non impegnarsi in imitativa o finzione giocare
  • Può avere preferenze strane alimentari, come mangiare solo alcuni cibi, o elementi craving che non sono cibo, come il gesso o sporcizia
  • Può svolgere attività che potrebbero causare autolesionismo, come headbanging

I bambini con autismo hanno anche un disco esperienze di condivisione del tempo con gli altri. Quando viene letto, per esempio, è improbabile che puntare a immagini del libro.Questa abilità sociale precoce di sviluppo è fondamentale per la lingua più tardi e lo sviluppo sociale.

Alla loro scadenza, alcuni bambini con autismo diventano più impegnati con gli altri e mostrano un minor numero di disturbi nel comportamento. Alcuni, di solito quelli con meno problemi gravi, alla fine può condurre una vita normale o quasi normale. Altri, invece, continuano ad avere difficoltà con la lingua o le abilità sociali, e l’adolescenza possono portare i peggiori problemi comportamentali.

La maggior parte dei bambini con autismo sono lenti ad acquisire nuove conoscenze o competenze, e alcuni hanno segni di intelligenza inferiore a quello normale. Altri bambini con autismo hanno normale grande intelligenza. Questi bambini imparano in fretta, ma hanno difficoltà a comunicare, l’applicazione di ciò che sanno nella vita quotidiana e la regolazione in situazioni sociali. Un piccolo numero di bambini con autismo sono savants – hanno eccezionali capacità di una determinata area, come l’arte, la matematica o la musica.

Quando per vedere un medico
I bambini sviluppano il proprio ritmo, e molti non seguono tempistiche esatte si trovano in alcuni libri genitori. Ma i bambini con autismo mostrano di solito alcuni segni di ritardo di sviluppo entro il primo anno. Se si sospetta che il bambino può avere l’autismo, discutere le vostre preoccupazioni con il medico. I sintomi associati con autismo possono anche essere associati ad altri disorders.The evolutiva precedenza che inizia il trattamento, il più efficace sarà.

Il medico può raccomandare test di più di sviluppo se il bambino:

  • Non rispondere con un sorriso o un’espressione felice di 6 mesi
  • Non imitare i suoni o le espressioni facciali da 9 mesi
  • Non chiacchiere o coo di 12 mesi
  • Non fa gesto – come punto o onda – per 12 mesi
  • Non dire parole singole da 16 mesi
  • Non dire frasi di due parole di 24 mesi
  • Perde precedentemente acquisito lingua o le abilità sociali a qualsiasi età

Cause

L’autismo non ha un unico, causa nota. Data la complessità della malattia, e il fatto che i sintomi e la gravità variano, probabilmente ci sono molte cause. Sia la genetica e l’ambiente possono svolgere un ruolo.

  • Problemi genetici .  diversi geni sembrano essere coinvolti nell’autismo. Alcuni possono fare un bambino più suscettibile alla malattia. Altre influenzano lo sviluppo del cervello o del modo in cui le cellule cerebrali comunicano. Altri ancora possono determinare la gravità dei sintomi. Ogni problema nei geni possono rappresentare un piccolo numero di casi, ma nel loro insieme, l’influenza dei geni è probabile sostanziale. Alcuni problemi genetici sembrano essere ereditaria, mentre altri accadono spontaneamente.
  • Fattori ambientali.  ricercatori stanno attualmente esplorando se fattori come infezioni virali, complicazioni durante la gravidanza e di inquinanti atmosferici hanno un ruolo nello scatenare l’autismo.

Nessun legame tra vaccini e autismo
Una delle più grandi controversie in autismo è centrato su se esiste un legame tra autismo e alcuni vaccini per l’infanzia, in particolare il vaccino morbillo-parotite-rosolia (MMR).Nonostante le ampie ricerche, nessuno studio attendibile ha dimostrato un legame tra l’autismo e il vaccino MMR.

Evitare vaccinazioni infantili può mettere il bambino a rischio di contrarre e diffondere malattie gravi, tra cui la pertosse (pertosse), il morbillo o la parotite.

Fattori di rischio

L’autismo colpisce i bambini di tutte le razze e nazionalità, ma alcuni fattori aumentano il rischio di un bambino. Essi includono:

  • Di vostro figlio sesso.  Ragazzi sono 4-5 volte più probabilità di sviluppare l’autismo rispetto alle ragazze sono.
  • La storia di famiglia.  Le famiglie che hanno un bambino con autismo hanno un aumentato rischio di avere un altro bambino con il disordine. Non è neanche raro che i genitori o parenti di un bambino autistico di avere piccoli problemi con le abilità sociali o di comunicazione stessi o di impegnarsi in alcuni comportamenti autistici.
  • Altri disturbi.  bambini con determinate condizioni mediche hanno un rischio superiore al normale di avere l’autismo. Queste condizioni includono la sindrome dell’X fragile, una malattia ereditaria che provoca problemi intellettuali, sclerosi tuberosa, una condizione in cui i tumori benigni si sviluppano nel cervello, la sindrome di Tourette, disturbo neurologico, e l’epilessia, che provoca crisi epilettiche.
  • Età dei genitori.  ci può essere anche un collegamento tra i bambini nati da genitori anziani e autismo, ma ulteriori ricerche sono necessarie per stabilire questo link.

Prepararsi per un appuntamento

Il medico del bambino cercherà i problemi di sviluppo a controlli regolari. Se il bambino mostra i sintomi di autismo, lui o lei sarà probabilmente riferito ad un psicologo, neurologo pediatrico bambino o pediatra dello sviluppo per una valutazione clinica completa.

Cosa si può fare
per prepararsi per la nomina del vostro bambino:

  • Portare un elenco di tutti i farmaci,  tra cui le vitamine, erbe e farmaci over-the-counter, il bambino sta assumendo.
  • Fate una lista di tutti i cambiamenti che tu e altri hanno osservato  nel comportamento di vostro figlio.
  • Portare le note di osservazioni da parte di altri adulti e gli operatori sanitari,  come baby sitter, parenti e insegnanti. Se il bambino è stato valutato da un intervento precoce o di un programma scolastico, che sarebbe utile per portare questa valutazione.
  • Portare un record di tappe dello sviluppo per il vostro bambino,  come ad esempio un libro del bambino, se ne avete uno.
  • Portare un video di comportamenti o movimenti insoliti del vostro bambino,  se ne hai uno.
  • Cercate di ricordare quando gli altri bambini hanno cominciato a parlare e di raggiungere traguardi di sviluppo,  se il bambino ha fratelli, e condividere tali informazioni con il medico.
  • Siate pronti a descrivere come il bambino gioca e interagisce  con gli altri bambini, fratelli e genitori.
  • Portare un familiare o un amico con voi,  se possibile, per aiutarvi a ricordare le informazioni e per il sostegno emotivo.

Fate una lista di domande che si desidera chiedere il medico del bambino. Non abbiate paura di fare domande in qualsiasi momento non si capisce qualcosa. Domande da porsi potrebbero essere:

  • Perché pensi che il mio bambino lo fa (o non fa) ha l’autismo?
  • C’è un modo per confermare la diagnosi?
  • Se il mio bambino non ha l’autismo, non vi è un modo per dire quanto sia grave che è?
  • Quali modifiche posso aspettare di vedere a mio figlio nel corso del tempo?
  • Che tipo di terapie particolari o di cura non i bambini con autismo hanno bisogno?
  • Quanti e quali tipi di cure mediche regolari avrà bisogno il mio bambino?
  • Che tipo di supporto è disponibile per le famiglie di bambini con autismo?
  • Come posso saperne di più su l’autismo?

Cosa aspettarsi dal medico del bambino
Il medico del bambino rischia di farti una serie di domande. Siate pronti a rispondere loro di prenotare il tempo di andare oltre tutti i punti che si desidera mettere a fuoco. Il medico può chiedere:

  • Quali comportamenti specifici hanno indotto la vostra visita oggi?
  • Quando hai notato questi sintomi nel vostro bambino? Hanno notato altri segni?
  • Sono questi comportamenti stata continua o occasionale?
  • Il vostro bambino ha altri sintomi che potrebbero sembrare non correlati all’autismo, come ad esempio problemi di stomaco?
  • C’è qualcosa sembra migliorare i sintomi del vostro bambino?
  • Che cosa, se non altro, sembra peggiorare i sintomi del vostro bambino?
  • Quando è il vostro bambino prima strisciare? Cammina? Dire la sua prima parola?
  • Il vostro bambino ha ritardato il discorso?
  • Quali sono alcune delle attività preferite del vostro bambino? C’è uno che lui o lei predilige?
  • Come fa il bambino interagisce con voi, fratelli e altri bambini? Il vostro bambino mostra interesse per gli altri, un contatto visivo, sorriso o vuole giocare con gli altri?
  • Avete notato un cambiamento nel livello di frustrazione in contesti sociali di tuo figlio?
  • Il vostro bambino ha una storia familiare di autismo, ritardo del linguaggio, sindrome di Rett, disturbo ossessivo-compulsivo, o di ansia o altri disturbi dell’umore?

I test e diagnosi

Il medico del bambino cercherà i segni di ritardo nello sviluppo a controlli regolari. Se il bambino mostra alcuni segni di autismo, si può fare riferimento ad uno specialista che cura i bambini con autismo. Questo specialista, lavorando con un team di professionisti, in grado di effettuare una valutazione formale.

Perché l’autismo è molto variabile in intensità, fare una diagnosi può essere difficile. Non vi è un test medico specifico per determinare il disturbo. Invece, uno specialista di autismo può:

  • Osservate il vostro bambino e chiedere come le competenze sociali del bambino, le competenze linguistiche e comportamenti sono sviluppati e modificati nel corso del tempo
  • Date ai vostri figli i test di sviluppo che coprono discorso, lingua, livello di sviluppo, e le questioni sociali e comportamentali
  • Presente interazioni sociali e di comunicazione strutturati verso il bambino e il punteggio delle prestazioni

I segni di autismo spesso appaiono presto nello sviluppo, quando ci sono evidenti ritardi competenze linguistiche e le interazioni sociali. La diagnosi viene di solito fatta prima di 3 anni. La diagnosi precoce e l’intervento è più utile e può migliorare le abilità e lo sviluppo del linguaggio.

I criteri diagnostici per l’autismo
per il bambino di essere diagnosticati con autismo, lui o lei deve soddisfare i criteri sintomo nel Manuale Diagnostico e Statistico dei Disturbi Mentali (DSM) pubblicato dalla American Psychiatric Association. Questo manuale viene utilizzato dai provider di salute mentale per diagnosticare le condizioni mentali e dalle compagnie di assicurazione a rimborsare per il trattamento.

Per essere diagnosticati con autismo, il bambino deve avere sei o più dei seguenti sintomi, e due o più di questi sintomi deve rientrare nella categoria delle competenze sociali.

Le abilità sociali

  • Ha difficoltà con comportamenti non verbali, come ad esempio un contatto visivo, rendendo le espressioni facciali o usando gesti
  • Ha difficoltà a formare amicizie con i coetanei e sembra preferire giocare da solo
  • Non condividere esperienze ed emozioni con altre persone, come ad esempio la condivisione di successi o indicare oggetti o altri interessi
  • Appare inconsapevoli dei sentimenti altrui

Capacità di comunicazione

  • Non parla o ha ritardato il discorso e non fare un tentativo di comunicare con i gesti o mimando
  • Non puoi iniziare una conversazione o mantenere uno che va
  • Può ripetere parole o frasi testuali, ma non capisce come usarli
  • Non gioca per finta o non imitare il comportamento degli adulti quando si gioca

Condotta

  • Sviluppa interessi in oggetti o argomenti che sono anormali in intensità, particolare o di messa a fuoco
  • Esegue i movimenti ripetitivi, come dondolo, la filatura a mano o sbattimento
  • Diventa disturbato alla minima variazione di routine o rituali
  • Può essere affascinati da parti di un oggetto, come ad esempio le ruote che girano su una macchina giocattolo

Trattamenti e farmaci

No esiste cura per l’autismo, e non vi è alcun one-size-fits-all trattamento. La gamma di trattamenti e interventi a domicilio e nelle scuole per l’autismo può essere schiacciante.

L’obiettivo del trattamento è quello di massimizzare la capacità del bambino di funzionare, riducendo i sintomi di autismo e di sostenere lo sviluppo e l’apprendimento. Il medico può aiutare a identificare le risorse nella tua zona. Le opzioni di trattamento possono comprendere:

  • Terapie comportamentali e di comunicazione.  Molti programmi affrontano la gamma di sociale, del linguaggio e difficoltà comportamentali associati con l’autismo. Alcuni programmi si concentrano sulla riduzione dei comportamenti problema e insegnare nuove abilità. Altri si concentrano sulla insegnare ai bambini come comportarsi in situazioni sociali o il modo di comunicare meglio con le altre persone. Anche se i bambini non sempre troppo grande per l’autismo, possono imparare a funzionare bene.
  • Terapie educative.  bambini con autismo spesso rispondono bene a programmi educativi altamente strutturati. Programmi di successo spesso includono un team di specialisti e di una serie di attività per migliorare le abilità sociali, di comunicazione e di comportamento. Bambini in età prescolare che ricevono intensive, interventi comportamentali individualizzati spesso mostrano buoni progressi.
  • Terapie familiari.  genitori e membri della famiglia possono imparare a giocare e interagire con i loro bambini in modo da promuovere la capacità di interazione sociale, gestire i comportamenti problematici, e insegnare abilità di vita quotidiana e di comunicazione.
  • Farmaci.  Nessun farmaco in grado di migliorare i segni principali di autismo, ma alcuni farmaci possono aiutare a controllare i sintomi. Ad esempio, gli antidepressivi possono essere prescritti per l’ansia, e farmaci antipsicotici sono a volte utilizzati per il trattamento di gravi problemi comportamentali. Altri farmaci possono essere prescritti se il bambino è iperattivo.

Gestire le altre condizioni mediche
I bambini con autismo possono avere anche altre patologie, come l’epilessia, disturbi del sonno, preferenze alimentari limitate o problemi di stomaco. Chiedi il medico del bambino come gestire al meglio queste condizioni insieme. Tenere tutti gli operatori sanitari del vostro bambino aggiornati su tutti i farmaci e integratori il bambino sta assumendo. Alcuni farmaci e integratori possono interagire, causando effetti collaterali pericolosi.

Adolescenti e giovani adulti con autismo possono avere problemi con i cambiamenti del corpo, una maggiore consapevolezza sociale e transizioni. Il vostro fornitore di assistenza sanitaria e la comunità di advocacy e di organizzazioni di servizi in grado di offrire aiuto.

Medicina alternativa

Perché l’autismo non può essere curata, molti genitori cercare terapie alternative e complementari, ma questi trattamenti hanno poca o nessuna ricerca per sostenere la loro efficacia. Si potrebbe, involontariamente, rinforzare i comportamenti negativi. E alcuni trattamenti alternativi possono essere potenzialmente pericolosi.

Parlate con il medico del vostro bambino circa l’evidenza scientifica di qualsiasi terapia che si sta valutando per il vostro bambino. Esempi di terapie complementari e alternative sono:

  • Terapie creative.  Alcuni genitori scelgono di integrare l’intervento educativo e medico con l’arte-terapia o terapia di musica, che si concentra sulla riduzione della sensibilità di un bambino di toccare o suono.
  • Terapie sensoriali-based.  Queste terapie si basano sulla teoria che le persone con autismo hanno un disturbo di elaborazione sensoriale che causa problemi di tollerare o di elaborazione delle informazioni sensoriali, come il tatto, l’equilibrio e l’udito.Terapisti utilizzano spazzole, giocattoli spremere, trampolini e altri materiali per stimolare questi sensi e organizzare il sistema sensoriale. Un disturbo di elaborazione sensoriale non è una diagnosi ufficiale, e non è chiaro se questo è anche il problema delle persone con autismo. La ricerca non ha dimostrato queste terapie per essere efficace, ma è possibile che possono offrire qualche vantaggio quando usato in concomitanza con altri trattamenti.
  • Diete speciali.  Diverse strategie di dieta sono stati suggeriti come possibili trattamenti per l’autismo, ma più ricerca è necessaria per vedere se hanno qualche effetto sui segni e sintomi di autismo. Per saperne di più, parlare con un dietista con esperienza in autismo.
  • Terapia chelante.  Questo trattamento è detto di rimuovere il mercurio e altri metalli pesanti dal corpo. Tuttavia, non ci è noto il legame tra mercurio e autismo. La terapia di chelazione per l’autismo non è supportata da evidenze della ricerca e può essere molto pericoloso. In alcuni casi, i bambini trattati con la terapia chelante sono morti.
  • Agopuntura.  Questa terapia è stata utilizzata con l’obiettivo di migliorare i sintomi di autismo. Tuttavia, l’efficacia di agopuntura per l’autismo non è stata supportata dalla ricerca.

Coping e supporto

Crescere un bambino con autismo può essere fisicamente estenuante ed emotivamente drenante. Questi suggerimenti possono aiutare:

  • Trova un team di professionisti di fiducia.  Sarà necessario prendere decisioni importanti circa l’educazione del bambino e il trattamento. Un team, coordinato dal medico, può includere operatori sociali, insegnanti e terapeuti, che possono aiutare a guardare e spiegare le risorse nella tua zona. Accertarsi che questa squadra comprende un case manager o coordinatore del servizio, che può aiutare i servizi finanziari di accesso e programmi di governo.
  • Prendetevi il tempo per te stesso e gli altri membri della famiglia.  Prendersi cura di un bambino con autismo può essere un lavoro round-the-clock, che pone l’accento sui vostri rapporti personali e tutta la tua famiglia. Per evitare il burnout, prendere tempo per rilassarsi, esercitare o godere le vostre attività preferite. Cercate di programmare uno-su-una volta con gli altri bambini e la data plan notti con il coniuge o il partner – anche se è solo a guardare un film insieme, dopo i bambini vanno a letto.
  • Cercate altre famiglie di bambini con autismo.  Altre famiglie alle prese con le sfide di autismo possono avere utili consigli. Molte comunità hanno gruppi di sostegno per genitori e fratelli dei bambini con autismo.
  • Ulteriori informazioni su questo disturbo.  Ci sono molti miti e pregiudizi sull’autismo.Imparare la verità può aiutare a capire meglio il vostro bambino e dei suoi tentativi di comunicare. Con il tempo, è probabile che tu sarai ricompensato nel vedere il vostro bambino crescere e imparare e ancora mostrare affetto – nel suo proprio modo.
  • Tenere un registro organizzate delle visite e valutazioni con fornitori di servizi. vostro bambino può avere visite, le valutazioni e le riunioni con molte persone coinvolte nella sua cura. Mantenere un file organizzato di questi incontri e relazioni per aiutarvi a decidere sulle opzioni di trattamento e monitorare i progressi.
  • Sempre aggiornati sulle nuove tecnologie e terapie.  ricercatori continuano ad esplorare nuovi approcci per aiutare i bambini con autismo. Vedere i Centri per il Controllo delle Malattie e la Prevenzione sito in autismo e disturbi dello spettro autistico per i materiali utili e link a risorse su autismo.

Prevenzione

Non c’è modo di prevenire l’autismo. Ma l’autismo può essere trattata, ei bambini possono migliorare le loro competenze linguistiche e sociali con i trattamenti.

Se il bambino viene diagnosticato con autismo, parlare con esperti sulla creazione di una strategia di trattamento. Tenete a mente che potrebbe essere necessario provare diversi trattamenti prima di trovare la migliore combinazione di terapie per il vostro bambino.

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