Malattia

Cancro alla gola

Cancro alla golaCancro alla gola si riferisce ai tumori cancerosi che si sviluppano in gola (faringe), casella vocale (laringe), o tonsille.

La gola è un tubo muscolare che inizia dietro il naso e finisce nel collo. La vostra casella vocale si trova appena sotto la gola ed è anche suscettibile di cancro alla gola. La casella vocale è composto di cartilagine e contiene le corde vocali che vibrano per rendere il suono quando si parla. Cancro gola può anche influenzare il pezzo di cartilagine (epiglottide) che funge da coperchio per la trachea. Tonsil cancro, un’altra forma di cancro alla gola, colpisce le tonsille, che si trovano sulla parte posteriore della gola.

È possibile ridurre il rischio di cancro alla gola, non fumare, non masticare tabacco e limitare l’uso di alcol.

Sintomi

Segni e sintomi di cancro alla gola possono includere:

  • Un colpo di tosse
  • Cambiamenti di voce, come raucedine
  • Difficoltà di deglutizione
  • Dolore all’orecchio
  • Un grumo o piaga che non guarisce
  • Un mal di gola
  • Perdita di peso

Quando per vedere un medico

Per fissare un appuntamento con il medico se si notano nuovi segni e sintomi che sono persistenti. La maggior parte dei sintomi del cancro alla gola non sono specifici di cancro, per cui il medico probabilmente indagare su altre cause più comuni di prima.

Cause

Cancro alla gola si verifica quando le cellule in gola sviluppano mutazioni genetiche. Queste mutazioni causano le cellule a crescere in maniera incontrollata e continuare a vivere dopo che le cellule sane normalmente morire. Le cellule accumulando possono formare un tumore in gola.

Non è chiaro che cosa provoca la mutazione che causa il cancro alla gola. Ma i medici hanno identificato i fattori che possono aumentare il rischio.

Tipi di cancro alla gola

Cancro alla gola è un termine generale che si applica a cancro che si sviluppa nella gola (cancro faringeo) o nella casella vocale (laringe). La gola e la casella vocale sono strettamente connesse con la casella vocale che si trova appena sotto la gola.

Sebbene la maggior parte dei tumori della gola comportano gli stessi tipi di cellule, termini specifici sono usati per distinguere la parte della gola in cui il cancro origine.

  • Cancro rinofaringeo  inizia nel rinofaringe – la parte della gola appena dietro il naso.
  • Cancro orofaringeo  inizia nel orofaringe – la parte della gola proprio dietro la tua bocca che comprende le tonsille.
  • Ipofaringea cancro (cancro laryngopharyngeal) inizia nel ipofaringe (laryngopharynx) – la parte inferiore della gola, appena sopra il vostro esofago e trachea.
  • Cancro della glottide  inizia nei corde vocali.
  • Cancro sopraglottica  inizia nella porzione superiore della laringe e comprende tumore che colpisce l’epiglottide, che è un pezzo di cartilagine che blocchi cibo di entrare in trachea.
  • Cancro subglottica  inizia nella parte inferiore della vostra casella vocale, sotto le corde vocali.

Fattori di rischio

I fattori che possono aumentare il rischio di cancro alla gola sono:

  • L’uso del tabacco, compreso il fumo e tabacco da masticare
  • Uso eccessivo di alcol
  • Un virus chiamato papillomavirus umano (HPV)
  • Una dieta carente di frutta e verdura

Prepararsi per un appuntamento

Inizia vedere il vostro medico di famiglia o medico di medicina generale se avete qualsiasi segno o sintomo che la preoccupa. Se il medico sospetta che si può avere il cancro o un’altra malattia che colpisce la gola, si può fare riferimento ad un medico specializzato in malattie e condizioni che influenzano la orecchie, del naso o della gola (otorinolaringoiatra, o specialista ORL).

Le visite possono essere brevi, e perché c’è spesso un sacco di strada da fare, è una buona idea di essere ben preparati. Ecco alcune informazioni utili per prepararsi e cosa aspettarsi dal proprio medico.

Cosa si può fare

  • Essere a conoscenza di eventuali restrizioni pre-appuntamento.  Al momento di effettuare la nomina, assicuratevi di chiedere se c’è qualcosa che devi fare in anticipo, come restringere la dieta.
  • Scrivete tutti i sintomi che hai incontrato,  compresi quelli che possono sembrare estranei alla ragione per cui è stato programmato l’appuntamento.
  • Scrivere tutte le informazioni personali,  comprese le eventuali sollecitazioni importanti o recenti cambiamenti di vita.
  • Fate una lista di tutti i farmaci,  vitamine o integratori che stai prendendo.
  • Prendere in considerazione un familiare o un amico lungo. volte può essere difficile ricordare tutte le informazioni fornite durante un appuntamento. Qualcuno che ti accompagna può ricordare qualcosa che hai perso o dimenticato.
  • Scrivete le domande per chiedere  il vostro medico.

Il vostro tempo con il medico è limitato, quindi preparare una lista di domande può aiutarvi a fare la maggior parte del vostro tempo insieme. Elencate le vostre domande dal più importante al meno importante nel caso il tempo scada. Per il cancro alla gola, alcune domande fondamentali da porre al medico sono:

  • Che probabilmente è la causa miei sintomi o condizioni?
  • Ci sono altre possibili cause per i miei sintomi o condizioni?
  • Che tipo di test ho bisogno?
  • Qual è il miglior modo di agire?
  • Quali sono le alternative all’approccio che stai suggerendo?
  • Ho queste altre condizioni di salute. Come posso gestire al meglio insieme?
  • Ci sono delle restrizioni che devo seguire?
  • Dovrei vedere uno specialista? Quale sarà quel costo, e la mia assicurazione coprire?
  • C’è un’alternativa generica al farmaco che mi ha prescritto?
  • Ci sono opuscoli o altro materiale stampato che posso portare con me? Quali siti web mi consiglia?
  • Che dovrà stabilire se devo pianificare una visita di follow-up?

Oltre alle domande che hai preparato di chiedere al vostro medico, non esitate a chiedere altre domande che si verificano a voi.

Cosa aspettarsi dal proprio medico

Il medico è in grado di chiedere una serie di domande. Essere pronti a rispondere può consentire momento per coprire i punti che si desidera affrontare. Il medico può chiedere:

  • Quando hai inizia ad avvertire i sintomi?
  • I sintomi sono in continuo o occasionale?
  • Quanto gravi sono i sintomi?
  • Che cosa, se non altro, sembra migliorare i sintomi?
  • Che cosa, se non altro, sembra peggiorare i sintomi?

Cosa si può fare nel frattempo

Se si utilizza il tabacco, stop. Evitare di fare le cose che peggiorano i sintomi. Se avete mal di gola, evitare cibi e bevande che causano ulteriore irritazione. Se hai difficoltà a mangiare a causa del dolore alla gola, considerare alimentari bevande supplemento. Questi possono essere meno irritante per la gola, pur offrendo le calorie ei nutrienti necessari.

Test e diagnosi

Al fine di diagnosticare il cancro alla gola, il medico può raccomandare:

  • Utilizzo di un ambito per ottenere uno sguardo più da vicino alla gola.  Il medico può utilizzare una speciale applicazione illuminato (endoscopio) per ottenere uno sguardo da vicino alla gola durante una procedura chiamata endoscopia. Una piccola telecamera alla fine dell’endoscopio trasmette immagini di uno schermo video che il medico guarda per i segni di anomalie in gola. Un altro tipo di applicazione (laringoscopio) può essere inserito nella vostra casella vocale. Esso utilizza una lente di ingrandimento per aiutare il medico a esaminare le corde vocali. Questa procedura si chiama laringoscopia.
  • Rimozione di un campione di tessuto per il test.  Se le anomalie si riscontrano durante l’endoscopia o la laringoscopia, il medico può passare gli strumenti chirurgici attraverso il campo per raccogliere un campione di tessuto (biopsia). Il campione viene inviato ad un laboratorio per l’analisi.
  • Esami di imaging.  test di imaging, tra cui raggi X, la tomografia computerizzata (TC), la risonanza magnetica (MRI) e tomografia ad emissione di positroni (PET), possono aiutare il medico a determinare l’entità del vostro cancro oltre la superficie della gola o casella vocale .

Staging

Una volta cancro alla gola è diagnosticato, il passo successivo è quello di determinare l’estensione, o stadio, del cancro. Conoscendo la fase aiuta a determinare le opzioni di trattamento.

Lo stadio di cancro alla gola è caratterizzata con i numeri romani da I a IV. Ogni sottotipo di cancro alla gola ha i propri criteri per ogni fase. In generale, cancro alla gola fase indica un tumore più piccolo limitati ad un ambito della gola. Fasi successive indicano il cancro più avanzata, con lo stadio IV è il più avanzato.

Trattamenti e farmaci

Le opzioni di trattamento si basano su molti fattori, come la posizione e la fase del vostro cancro alla gola, il tipo di cellule coinvolte, la vostra salute generale, e le vostre preferenze personali. Discutere i benefici ei rischi di ciascuna delle opzioni con il vostro medico. Insieme è possibile determinare quali trattamenti sarà più adatto per voi.

Radioterapia

La radioterapia utilizza raggi ad alta energia, come i raggi X, per rilasciare radiazioni alle cellule tumorali, causando loro di morire. La radioterapia può venire da una grande macchina al di fuori del corpo (radioterapia esterna). O radioterapia può venire da piccoli semi radioattivi e fili che possono essere inseriti all’interno del vostro corpo, in prossimità del tumore (brachiterapia).

Per i tumori della gola fase iniziale, la radioterapia può essere l’unico trattamento necessario.Per tumori della gola più avanzati, la radioterapia può essere combinata con la chemioterapia o la chirurgia. In tumori della gola molto avanzati, la radioterapia può essere usato per ridurre i segni ed i sintomi e rendere più confortevole.

Chirurgia

I tipi di procedure chirurgiche che si può prendere in considerazione per trattare il cancro alla gola dipendono dalla localizzazione e dallo stadio del tumore. Le opzioni possono includere:

  • La chirurgia per cancro alla gola della fase iniziale.  cancro della gola che si limita alla superficie della gola o delle corde vocali possono essere trattati chirurgicamente utilizzando endoscopia. Il medico può inserire un endoscopio cava in gola o la casella vocale e quindi passare utensili speciali chirurgiche o un laser attraverso il cannocchiale.L’utilizzo di questi strumenti, il medico può raschiare, tagliate o, nel caso del laser, vaporizzare i tumori molto superficiali.
  • Intervento chirurgico per rimuovere tutto o parte della laringe (laringectomia). Per i tumori più piccoli, il medico può rimuovere la parte della vostra casella vocale che è affetto da cancro, lasciando come gran parte della casella vocale possibile. Il medico può essere in grado di preservare la vostra capacità di parlare e respirare normalmente. Per i più grandi, più ampia-tumori, può essere necessario rimuovere l’intera casella vocale.Trachea viene poi collegato ad un foro (stoma) in gola per consentire di respirare (tracheotomia). Se la vostra intera laringe viene rimosso, si hanno diverse opzioni per ripristinare il suo discorso. È possibile lavorare con un logopedista per imparare a parlare senza la vostra casella vocale.
  • Chirurgia per rimuovere tutto o parte della gola (Faringectomia).  piccoli tumori della gola può richiedere rimuovere solo una parte della gola durante l’intervento chirurgico. Le parti che vengono rimosse possono essere ricostruite in modo da permettere di inghiottire il cibo normalmente. Intervento chirurgico per rimuovere l’intera gola di solito comprende la rimozione della vostra casella vocale pure. Il medico può essere in grado di ricostruire la gola per consentire di inghiottire il cibo.
  • Intervento chirurgico per rimuovere i linfonodi cancerose (dissezione del collo). Se il cancro alla gola è diffuso nel profondo del vostro collo, il medico può raccomandare un intervento chirurgico per rimuovere alcuni o tutti i linfonodi per vedere se contengono cellule tumorali.

Intervento chirurgico comporta un rischio di emorragie e infezioni. Altre possibili complicanze, come la difficoltà di parlare o deglutire, dipenderanno dalla specifica procedura si subiscono.

Chemioterapia

La chemioterapia utilizza sostanze chimiche per uccidere le cellule tumorali. La chemioterapia è spesso usato insieme con radioterapia nel trattamento di tumori della gola. Alcuni farmaci chemioterapici rendere le cellule tumorali più sensibili alla radioterapia. Ma combinando la chemioterapia e la radioterapia aumenta gli effetti collaterali di entrambi i trattamenti.Discutere con il medico gli effetti collaterali è molto probabile che l’esperienza e se i trattamenti combinati offriranno benefici che superano tali effetti.

Terapia farmacologica mirata

Farmaci mirati curare il cancro alla gola, approfittando dei difetti specifici in cellule tumorali che alimentano la crescita delle cellule. Cetuximab (Erbitux) è una terapia mirata approvato per il trattamento del cancro alla gola in determinate situazioni. Cetuximab blocca l’azione di una proteina che è presente in molti tipi di cellule sane, ma è più prevalente in alcuni tipi di cellule tumorali gola.

Altri farmaci mirati sono in fase di studio in trial clinici. Farmaci mirati possono essere usati in combinazione con la chemioterapia o la radioterapia.

Riabilitazione dopo il trattamento

Il trattamento per il cancro alla gola è spesso causa di complicazioni che possono richiedere la collaborazione con specialisti per ritrovare la capacità di deglutire, mangiare cibi solidi e parlare.Durante e dopo il trattamento del cancro alla gola, il medico può avere cercate aiuto per:

  • La cura di un’apertura chirurgica in gola (stoma) se si ha una tracheotomia
  • Mangiare difficoltà
  • Difficoltà di deglutizione
  • Rigidità e dolore al collo
  • Problemi di linguaggio

Il medico può discutere dei potenziali effetti collaterali e complicanze dei vostri trattamenti con voi.

Stile di vita e rimedi casalinghi

Smettere di fumare

Tumori della gola sono strettamente legate al fumo. Non tutti con fumi di cancro alla gola. Ma se si fuma, ora è il momento di smettere perché:

  • Fumare rende il trattamento meno efficace.
  • Fumare rende più difficile per il vostro corpo a guarire dopo l’intervento chirurgico.
  • Il fumo aumenta il rischio di ottenere un altro cancro in futuro.

Smettere di fumare può essere molto difficile. Ed è molto più difficile quando si sta cercando di far fronte a una situazione stressante, come una diagnosi di cancro. Il medico può discutere tutte le opzioni, compresi i farmaci, prodotti sostitutivi della nicotina e di consulenza.

Smettere di bere alcolici

L’alcol, soprattutto se combinato con fumare o masticare tabacco, aumenta notevolmente il rischio di cancro alla gola. Se bevi alcolici, fermarsi ora. Questo può aiutare a ridurre il rischio di un secondo tumore. Arresto potabile può anche aiutare a meglio tollerare i trattamenti del cancro alla gola.

Medicina alternativa

Nessun trattamenti alternativi si sono dimostrati utili nel trattamento del cancro alla gola.Tuttavia, alcuni trattamenti complementari e alternative possono aiutare a far fronte alla diagnosi e con gli effetti collaterali del trattamento del cancro alla gola. Parlate con il vostro medico circa le vostre opzioni.

Trattamenti alternativi si possono trovare utili le seguenti:

  • Agopuntura
  • La terapia di massaggio
  • Meditazione
  • Le tecniche di rilassamento

Coping e supporto

La diagnosi di cancro può essere devastante. Cancro alla gola colpisce una parte del tuo corpo che è vitale per le attività quotidiane, come respirare, mangiare e parlare. Oltre a preoccuparsi di come possono essere influenzati queste attività di base, si può anche essere preoccupati per i trattamenti e le possibilità di sopravvivenza.

Anche se si può sentire come la vostra vita – la vostra sopravvivenza – è fuori delle tue mani, è possibile adottare misure per sentirsi più in controllo e per affrontare con il vostro diagnosi di cancro alla gola. Per far fronte, cercare di:

  • Per saperne abbastanza di cancro alla gola per prendere decisioni di trattamento.  Scrivete una lista di domande da porre al medico al vostro prossimo appuntamento. Chiedete al vostro medico di ulteriori fonti di informazioni sul vostro cancro. Sapere di più sulla tua condizione specifica può aiutare a sentirsi più a suo agio quando si prendono decisioni di trattamento.
  • Trovare qualcuno con cui parlare.  Cercare fonti di sostegno che possono aiutare a gestire le emozioni che senti. Si può avere un amico o un familiare che è un buon ascoltatore. Membri del clero e consulenti sono altre opzioni. Si consideri che unisce un gruppo di sostegno per le persone con il cancro. Contattare il capitolo locale della American Cancer Society (ACS) o supporto per le persone con orale e testa e del collo. La ACS Cancer Survivors Network offre bacheche online e chat room che è possibile utilizzare per connettersi con gli altri con un cancro alla gola.
  • Abbi cura di te durante il trattamento del cancro.  Fai mantenere il corpo sano durante il trattamento una priorità. Evitare lo stress supplementare. Ottenere abbastanza sonno ogni notte in modo che ti svegli riposato. Fate una passeggiata o trovare il tempo per esercitare quando ci si sente all’altezza. Prendetevi del tempo per il relax, come l’ascolto di musica o leggendo un libro.
  • Vai a tutti gli appuntamenti di follow-up.  Il medico programmerà gli esami di follow-up ogni pochi mesi, durante i primi due anni dopo il trattamento, e quindi meno frequentemente dopo. Questi esami consentono al medico di monitorare il recupero e verificare per una ricorrenza del cancro. Gli esami di follow-up può farti nervoso, in quanto possono ricordare della diagnosi e del trattamento iniziale. Si può temere che il cancro è tornato. Aspettatevi una certa ansia intorno al periodo di ogni appuntamento di follow-up. Pianificare in anticipo trovando attività rilassanti che possono aiutare a reindirizzare la vostra mente lontano dalle vostre paure.

Prevenzione

Non c’è alcun modo sicuro per prevenire il cancro alla gola si verifichi. Ma, al fine di ridurre il rischio di cancro alla gola, è possibile:

  • Smettere di fumare o non iniziare a fumare.  Se si fuma, smettere. Se non fumi, non iniziare. Smettere di fumare può essere molto difficile, quindi avere un aiuto. Il medico può discutere i benefici ei rischi di molte strategie per smettere di fumare, come i farmaci, prodotti sostitutivi della nicotina e consulenza.
  • Bere alcol con moderazione, se non del tutto.  Per le donne, questo significa che un bicchiere al giorno. Per gli uomini, bere moderato significa non più di due drink al giorno.
  • Scegliere una dieta sana ricca di frutta e verdura.  Le vitamine e antiossidanti in frutta e verdura può ridurre il rischio di cancro alla gola. Mangiare una varietà di frutta e verdura colorate.
  • Proteggersi da HPV.  Alcuni tipi di cancro della gola si pensa per essere causato dalla trasmissione sessuale infezione da papilloma virus umano HPV. È possibile ridurre il rischio di HPV, limitando il numero di partner sessuali e l’utilizzo di un preservativo ogni volta che si hanno rapporti sessuali. Considera anche il vaccino contro l’HPV, che è a disposizione di ragazzi, ragazze e giovani donne e uomini.
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