Malattia

Carcinoma endometriale

Carcinoma endometrialeCancro endometriale è un tipo di cancro che inizia nell’utero. L’utero è la cava, a forma di pera organo pelvico nelle donne in cui si verifica lo sviluppo fetale.

Cancro endometriale inizia nello strato di cellule che formano il rivestimento (endometrio) dell’utero. Carcinoma endometriale è talvolta chiamato il cancro uterino. Altri tipi di cancro possono formare in utero, tra cui il sarcoma uterino, ma sono molto meno comune che il cancro dell’endometrio.

Carcinoma endometriale è spesso rilevato in una fase iniziale perché produce spesso anormale sanguinamento vaginale, che spinge le donne a vedere i loro medici. Se il cancro endometriale viene scoperto presto, rimuovendo chirurgicamente l’utero spesso guarisce il cancro dell’endometrio.

Sintomi

Segni e sintomi di cancro dell’endometrio possono includere:

  • Sanguinamento vaginale dopo la menopausa
  • Sanguinamento tra i periodi
  • Una scarica anomala, acquosa o tinto di sangue dalla vagina
  • Dolore pelvico
  • Dolore durante il rapporto

Quando per vedere un medico di
prendere un appuntamento con il medico se si verificano segni o sintomi che vi preoccupano, come sanguinamento vaginale o di scarico non relative ai vostri periodi, dolore pelvico o dolore durante il rapporto.

Cause

I medici non sanno che cosa provoca il cancro dell’endometrio. Ciò che è noto è che qualcosa si verifica per creare una mutazione genetica all’interno delle cellule nell’endometrio – il rivestimento dell’utero.

La mutazione genetica trasforma cellule normali e sane in cellule anormali. Le cellule sane crescono e si moltiplicano a un ritmo insieme, alla fine muore in un tempo stabilito. Cellule anomale crescono e si moltiplicano senza controllo, e non muoiono in un tempo stabilito. Le accumulando cellule anormali formano una massa (tumore). Le cellule tumorali invadono i tessuti vicini e possono separare da un tumore iniziale a diffondersi in altre parti del corpo (metastasi).

Fattori di rischio

I fattori che aumentano il rischio di cancro dell’endometrio sono:

  • Le variazioni di equilibrio degli ormoni femminili nel corpo. ovaie fanno due principali ormoni femminili – estrogeni e progesterone. Le fluttuazioni del bilancio di questi ormoni causano cambiamenti nel vostro endometrio.Una malattia o una condizione che aumenta la quantità di estrogeni, ma non il livello di progesterone nel corpo può aumentare il rischio di cancro endometriale. Gli esempi includono i modelli di ovulazione irregolare, come si può verificare nelle donne con sindrome dell’ovaio policistico, l’obesità e il diabete. Prendendo ormoni dopo la menopausa che contengono estrogeni progesterone ma non aumenta il rischio di cancro endometriale.

    Un raro tipo di tumore ovarico che secerne estrogeni può anche aumentare il rischio di cancro endometriale.

  • Più anni di mestruazioni.  Partendo mestruazione in età precoce – prima dei 12 anni – o all’inizio della menopausa più tardi aumenta il rischio di tumore dell’endometrio. I più periodi che hai avuto, l’esposizione di più il vostro endometrio ha dovuto estrogeni.
  • Non essendo mai stata incinta.  Le donne che non sono mai state in gravidanza hanno un rischio maggiore di tumore dell’endometrio rispetto alle donne che hanno avuto almeno una gravidanza.
  • L’età avanzata.  Come si invecchia, il rischio di carcinoma endometriale aumenta. La maggior parte dei tumori dell’endometrio si verifica in donne più anziane che hanno subito la menopausa.
  • Obesità.  Essere obesi aumenta il rischio di cancro endometriale. Questo può accadere perché il grasso corporeo in eccesso altera l’equilibrio del vostro corpo di ormoni.
  • La terapia ormonale per il tumore al seno.  donne con cancro al seno che assumono la terapia ormonale con tamoxifene della droga hanno un rischio maggiore di sviluppare il cancro dell’endometrio. Se stai prendendo il tamoxifene, discutere questo rischio con il medico. Per la maggior parte delle donne, i benefici del tamoxifene superano il piccolo rischio di tumore dell’endometrio.
  • Una sindrome da cancro del colon ereditario.  ereditario non associato a poliposi del colon-retto (HNPCC) è una sindrome che aumenta il rischio di cancro del colon e altri tumori, tra cui il cancro dell’endometrio. HNPCC si verifica a causa di una mutazione del gene passati dai genitori ai figli. Se un membro della famiglia è stato diagnosticato con HNPCC, discutere il rischio della sindrome genetica con il medico. Se siete stati diagnosticati con HNPCC, si rivolga al medico ciò che il cancro le prove di selezione si deve subire.

Complicazioni

Cancro endometriale può diffondersi ad altre parti del corpo, rendendo più difficile da trattare con successo. Cancro endometriale che si diffonde (metastatizza) viaggia più spesso per i polmoni.

Prepararsi per un appuntamento

Fissare un appuntamento con il medico di assistenza primaria o di un ginecologo se si dispone di segni e sintomi che vi preoccupano. Se stai diagnosticati con cancro dell’endometrio, è molto probabile che essere indirizzati ad un medico specializzato in tumori del sistema riproduttivo femminile (oncologo ginecologico).

Le visite possono essere brevi e c’è spesso un sacco di strada da fare, è una buona idea di essere ben preparati. Ecco alcune informazioni per aiutarvi a ottenere pronto, e che cosa ci si può aspettare dal vostro medico.

Cosa si può fare

  • Scrivete tutti i sintomi di cui soffrite,  compresi quelli che possono sembrare estranei alla ragione per cui è stato programmato l’appuntamento.
  • Fate una lista di tutti i farmaci,  vitamine e integratori che si sta prendendo. Nota anche se hai utilizzato qualsiasi tipo di terapia ormonale in passato, tra cui la pillola anticoncezionale, il tamoxifene o altri trattamenti ormonali.
  • Chiedi un familiare o un amico che vi accompagni la famiglia.  A volte può essere difficile da assorbire tutte le informazioni fornite durante un appuntamento. Qualcuno che ti accompagna può ricordare qualcosa che hai perso o dimenticato.
  • Scrivete le domande da porre  al medico.

Il vostro tempo con il medico è limitato, in modo da preparare un elenco di domande prima del tempo può aiutare a rendere la maggior parte del vostro tempo insieme. Elencare le vostre domande dal più importante al meno importante nel caso il tempo si esaurisce. Per il cancro dell’endometrio, alcune domande fondamentali da porre al medico sono:

  • Qual è la causa più probabile dei miei sintomi?
  • Ci sono altre possibili cause per i miei sintomi?
  • Quali esami devo per diagnosticare il cancro dell’endometrio?
  • Ci sono altri test per la messa in scena il cancro?
  • Quali trattamenti sono disponibili? Quali effetti collaterali posso aspettarmi da ogni trattamento? Come faranno questi trattamenti sulla mia sessualità?
  • Che cosa si sente è il miglior modo di agire per me?
  • Quali sono le alternative all’approccio primario che si sta suggerendo?
  • Ho altre condizioni di salute. Come posso gestire meglio insieme?
  • Ci sono delle restrizioni che devo seguire?
  • Ha il mio diffusione del cancro? A che punto è?
  • Qual è la mia prognosi?
  • Dovrei vedere uno specialista? Quale sarà quel costo, e la mia assicurazione coprirlo?
  • Ci sono opuscoli o altro materiale stampato che posso portare con me sono? Quali siti web mi consiglia?

Oltre alle domande che vi siete preparati a chiedere al medico, non esitate a chiedere ulteriori domande durante il vostro appuntamento.

Cosa aspettarsi dal proprio medico
Il medico probabilmente avrà domande per voi. Se siete pronti a rispondere a loro, può aiutare il tempo riserva di andare oltre i punti che si desidera passare più tempo su. Il medico può chiedere:

  • Avete avuto un sanguinamento vaginale o di scarico al solito? Come spesso accade che si verificano?
  • Avete qualche dolore pelvico?
  • Avete avuto altri sintomi?
  • I sintomi sono continui o occasionale?
  • Che cosa, se non altro, sembra migliorare i sintomi?
  • Che cosa, se non altro, sembra peggiorare i sintomi?
  • Avete preso con soli estrogeni, la terapia ormonale per i sintomi della menopausa?
  • Avete qualche storia personale di cancro?
  • Hanno altri membri della vostra famiglia stato diagnosticato un cancro? Quanti anni aveva ogni parente quando lui o lei è stata diagnosticata? Quali tipi di cancro?

I test e diagnosi

Carcinoma endometriale Diagnosi
I test e le procedure utilizzate per diagnosticare il cancro dell’endometrio sono:

  • Esame pelvico.  Nel corso di un esame pelvico, il medico ispeziona attentamente la parte esterna dei vostri genitali (vulva), e quindi inserisce due dita di una mano nella vagina e contemporaneamente preme l’altra mano sul vostro addome per sentire il tuo utero e ovaie. Lui o lei anche inserisce un dispositivo chiamato speculum nella vagina. Lo speculum si apre la vagina in modo che il medico possa vedere la tua vagina e della cervice uterina per anomalie.
  • Utilizzando le onde sonore per creare un’immagine del tuo utero.  Il medico può raccomandare una ecografia transvaginale per guardare lo spessore e la consistenza dell’endometrio e aiutare a escludere altre condizioni. In questa procedura, un dispositivo simile a bacchetta (trasduttore) viene inserito nella vagina. Il trasduttore utilizza le onde sonore per creare un’immagine video del tuo utero. Questo test aiuta il vostro sguardo medico per anomalie nel vostro rivestimento uterino.
  • Utilizzando un ambito per esaminare il vostro endometrio.  Durante una isteroscopia, inserisce il vostro medico una sottile flessibile, tubo illuminato (isteroscopio) attraverso la vagina e la cervice nell’utero. Una lente sulla isteroscopio consente al medico di esaminare l’interno del tuo utero e l’endometrio.
  • La rimozione di un campione di tessuto per il test.  Per ottenere un campione di cellule dal dentro il tuo utero, è probabile che subiscono una biopsia endometriale.Questo comporta la rimozione del tessuto dal rivestimento uterino per analisi di laboratorio. Biopsia endometriale può essere fatto in ufficio del medico e di solito non richiede anestesia.
  • Esecuzione di un intervento chirurgico per rimuovere il tessuto per il test.  Se il tessuto sufficiente non può essere ottenuto nel corso di una biopsia o se i risultati della biopsia non sono chiare, avrete probabilmente bisogno di sottoporsi a una procedura chiamata dilatazione e raschiamento (D & C). Durante la D & C, il tessuto è raschiato dal rivestimento dell’utero ed esaminato al microscopio per le cellule tumorali.

Se il cancro endometriale viene trovato, è probabile che fare riferimento ad un medico specializzato nel trattamento di tumori che coinvolgono il sistema riproduttivo femminile (oncologo ginecologico).

Stadiazione del cancro endometriale
Una volta che il cancro è stato diagnosticato, il medico lavora per determinare l’estensione (stadio) del vostro cancro. I test utilizzati per determinare stadio del cancro possono includere una radiografia del torace, una tomografia computerizzata (TC), tomografia a emissione di positroni (PET) di scansione e analisi del sangue. La determinazione finale della tappa del cancro non può essere effettuato se non dopo che sottoporsi ad intervento chirurgico per curare il cancro.

Fasi di cancro dell’endometrio sono:

  • Stadio I  cancro si trova solo nel suo utero.
  • Fase II  cancro è presente sia l’utero e cervice.
  • Stadio III  tumore si è diffuso oltre l’utero, ma non ha raggiunto il retto e la vescica. I linfonodi zona pelvica possono essere coinvolti.
  • Stadio IV  tumore si è diffuso oltre la regione pelvica e può colpire le parti della vescica, del retto e più lontano del tuo corpo.

Trattamenti e farmaci

Le opzioni per trattare il cancro dell’endometrio dipende dalle caratteristiche del vostro cancro, come il palco, la vostra salute generale e le vostre preferenze.

Chirurgia
Chirurgia per rimuovere l’utero è consigliata per la maggior parte delle donne con tumore endometriale. La maggior parte delle donne con tumore endometriale subiscono una procedura per rimuovere l’utero (isterectomia), nonché per rimuovere le tube di Falloppio e le ovaie (salpingo-ovariectomia). Un intervento di isterectomia rende impossibile per voi di avere figli in futuro. Inoltre, una volta che le ovaie vengono rimosse, potrete sperimentare la menopausa, se non l’hai già.

Durante l’intervento, il chirurgo anche ispezionare le zone intorno al vostro utero per cercare i segni che il cancro si è diffuso. Il chirurgo può anche rimuovere i linfonodi per il test. Questo aiuta a determinare stadio del cancro.

Radioterapia
La radioterapia utilizza raggi di energia potenti, come ad esempio i raggi X, per uccidere le cellule tumorali. In alcuni casi, il medico può raccomandare di radiazione per ridurre il rischio di una recidiva del tumore dopo l’intervento chirurgico. In certe situazioni, la radioterapia può anche essere raccomandato prima dell’intervento chirurgico, per ridurre un tumore e rendere più facile da rimuovere.

Se non si è abbastanza sano di sottoporsi ad intervento chirurgico, si può optare per la radioterapia solo. Nelle donne con carcinoma endometriale avanzato, la radioterapia può aiutare il cancro-correlata controllo del dolore.

La radioterapia può comportare:

  • Radiazione da una macchina al di fuori del vostro corpo.  Chiamato radioterapia esterna, nel corso di questa procedura si trovano su un tavolo mentre una macchina dirige le radiazioni a specifici punti sul tuo corpo.
  • Radiazioni collocato all’interno del vostro corpo.  radiazione interna (brachiterapia) prevede il posizionamento di un dispositivo di radiazione-riempita, come piccoli semi, fili o un cilindro, all’interno della vostra vagina per un breve periodo di tempo.

Terapia ormonale
Terapia ormonale comporta l’assunzione di farmaci che influenzano i livelli di ormone nel corpo. La terapia ormonale può essere un’opzione se si dispone di cancro dell’endometrio avanzato che si è diffuso oltre l’utero. Le opzioni includono:

  • Farmaci per aumentare la quantità di progesterone nel corpo.  progestinico di sintesi, una forma di progesterone, possono aiutare a fermare le cellule tumorali dell’endometrio di crescere.
  • Farmaci per ridurre la quantità di estrogeni nel corpo. farmaci la terapia ormonale può contribuire a ridurre i livelli di estrogeni nel corpo o rendere difficile per il vostro corpo di utilizzare gli estrogeni disponibili. Cellule tumorali dell’endometrio che si basano su di estrogeni per aiutarli a crescere possono morire in risposta a questi farmaci.

Chemioterapia
La chemioterapia utilizza sostanze chimiche per uccidere le cellule tumorali. È possibile ricevere un farmaco chemioterapico, o due o più farmaci possono essere usati in combinazione. È possibile ricevere i farmaci chemioterapici da pillola (per via orale) o nelle vene (per via endovenosa). La chemioterapia può essere raccomandato per le donne con cancro dell’endometrio avanzato o ricorrente che si è diffuso oltre l’utero. Questi farmaci entrano nel flusso sanguigno e poi viaggiano attraverso il vostro corpo, uccidendo le cellule tumorali.

Coping e supporto

Dopo aver ricevuto una diagnosi di cancro endometriale, si possono avere molte domande, paure e preoccupazioni. Ogni donna trova il suo proprio modo di far fronte con una diagnosi di cancro endometriale. Nel tempo, troverete ciò che funziona per voi. Fino ad allora, si potrebbe cercare di:

  • Scoprite abbastanza di tumore dell’endometrio di prendere decisioni circa la vostra cura.  Scoprite abbastanza il vostro cancro in modo che ti trovi bene di fare scelte di trattamento. Chiedete al vostro medico per il palco, le opzioni di trattamento ei loro effetti collaterali. Oltre a parlare con il medico, cercare informazioni nella vostra biblioteca locale e su Internet. Buone fonti di informazione includono il National Cancer Institute e l’American Cancer Society.
  • Mantenere un forte sistema di supporto.  Forti relazioni possono aiutare a far fronte con il trattamento. Parla con amici e familiari su come ti senti. Collegati con gli altri sopravvissuti al cancro attraverso gruppi di sostegno nella vostra comunità o online.Chiedete al vostro medico di gruppi di sostegno nella vostra zona.
  • Rimanere coinvolti nelle vostre attività abituali quando si può.  Quando ti senti all’altezza, tenta di rimanere coinvolti nelle vostre attività abituali.

Prevenzione

Per ridurre il rischio di cancro endometriale, si consiglia di:

  • Parlate con il vostro medico circa i rischi della terapia ormonale dopo la menopausa.  Se state pensando di terapia ormonale sostitutiva per i sintomi della menopausa di controllo, parlare con il medico circa i rischi ei benefici. A meno che non hai subito un intervento di isterectomia, in sostituzione di soli estrogeni dopo la menopausa può aumentare il rischio di tumore dell’endometrio. Facendo una combinazione di estrogeni e progestinici può ridurre questo rischio. La terapia ormonale comporta altri rischi, come ad esempio un possibile aumento del rischio di cancro al seno, in modo da valutare i rischi ei benefici con il vostro medico.
  • Considerare l’assunzione di pillole anticoncezionali.  uso di contraccettivi orali per almeno un anno può ridurre il rischio di cancro endometriale. La riduzione del rischio è pensato per durare per diversi anni dopo aver smesso di prendere contraccettivi orali. I contraccettivi orali hanno effetti collaterali, però, in modo discutere i vantaggi e sui rischi con il vostro medico.
  • Mantenere un peso sano.  L’obesità aumenta il rischio di cancro dell’endometrio, quindi lavorare per raggiungere e mantenere un peso sano. Se avete bisogno di perdere peso, aumentare l’attività fisica e ridurre il numero di calorie che si mangia ogni giorno.
  • Esercitare la maggior parte dei giorni della settimana.  L’attività fisica può ridurre il rischio di tumore dell’endometrio. Aggiungere l’attività fisica nella vostra routine quotidiana. Cercate di esercizio 30 minuti quasi tutti i giorni della settimana. Se si riesce a fare più esercizio fisico, che è ancora meglio.
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