Malattia

Diabete di tipo 2 nei bambini

Diabete di tipo 2 nei bambiniDiabete di tipo 2 nei bambini è una condizione cronica che colpisce il modo in cui il corpo del bambino metabolizza zuccheri (glucosio).

Il diabete di tipo 2 è una malattia più comunemente associati con gli adulti. In realtà, si chiamava diabete dell’adulto. Ma diabete di tipo 2 nei bambini è in aumento, alimentato in gran parte l’epidemia di obesità.

C’è molto che potete fare per aiutare a gestire o prevenire il diabete di tipo 2 nei bambini.Incoraggiare il bambino a mangiare cibi sani, ottenere l’abbondanza di attività fisica e mantenere un peso sano. Se la dieta e l’esercizio fisico non sono sufficienti a controllare il diabete di tipo 2 nei bambini, possono essere necessari farmaci per via orale o un trattamento con insulina.

Sintomi

Diabete di tipo 2 nei bambini può sviluppare gradualmente. Alcuni bambini che hanno il diabete di tipo 2 non hanno segni o sintomi. Altri esperienza:

  • Aumento della sete e della minzione.  Come lo zucchero in eccesso si accumula nel sangue di tuo figlio, il fluido è tirato dai tessuti. Questo può lasciare il bambino assetato.Come risultato, il vostro bambino può bere – e urinare – più del solito.
  • Aumento della fame.  Senza abbastanza insulina per spostare lo zucchero nelle cellule del bambino, i muscoli del vostro bambino e gli organi diventano impoverito di energia.Questo innesca la fame.
  • La perdita di peso.  Nonostante mangiare più del solito per alleviare la fame, il bambino può perdere peso. Senza le forniture di zucchero energia alle vostre cellule, tessuti muscolari e depositi di grasso semplicemente ridursi.
  • Fatica.  Se le cellule del bambino sono privi di zucchero, lui o lei può diventare stanco e irritabile.
  • Visione offuscata.  Se lo zucchero nel sangue del bambino è troppo alto, fluido può essere tirato da lenti degli occhi del vostro bambino. Questo può influenzare la capacità del bambino di concentrarsi in modo chiaro.
  • Piaghe lenta guarigione o infezioni frequenti.  diabete di tipo 2 colpisce la capacità del bambino di guarire e di resistere alle infezioni.
  • Zone di pelle oscura.  zone di pelle oscura (acanthosis nigricans) può essere un segno di resistenza all’insulina. Queste macchie scure spesso si verificano sotto le ascelle o al collo.

Quando per vedere un medico

Consultare il medico vi bambino se il bambino  è ad alto rischio di diabete di tipo 2. Per la diagnosi di diabete di tipo 2 prima che fa danni gravi, screening del diabete è raccomandato per tutti i bambini e gli adolescenti ad alto rischio, anche se non hanno segni o sintomi della malattia. Il vostro bambino può essere ad alto rischio se lui o lei:

  • Ha un indice di massa corporea (BMI) superiore al 85 ° percentile
  • Ha un fratello, genitore, nonno, zia, zio o cugino con diabete di tipo 2
  • È neri, ispanici, nativi americani, asiatico-americano o delle isole del Pacifico, in quanto questi gruppi razziali hanno una maggiore incidenza di diabete di tipo 2
  • Ha segni di insulino-resistenza, come la pelle scura sul collo

Parlate con il medico del bambino se sei preoccupato per il diabete o se si nota uno qualsiasi dei segni o sintomi di diabete di tipo 2 – aumento della sete e della minzione, aumento della fame, perdita di peso, affaticamento, visione offuscata, ferite a lenta guarigione o frequenti infezioni .

Cause

Il diabete di tipo 2 si sviluppa quando il corpo diventa resistente all’insulina o quando il pancreas smette di produrre abbastanza insulina. Proprio perché questo accade è sconosciuta, anche se l’eccesso di peso, inattività e fattori genetici sembrano essere importanti.

Insulina: la chiave per lo zucchero

L’insulina è un ormone che viene dal pancreas, una ghiandola situata dietro lo stomaco.Quando il bambino mangia, il pancreas secerne insulina nel sangue. Come l’insulina circola, agisce come una chiave per sbloccare le porte microscopici che permettono zucchero di entrare nelle cellule del vostro bambino. L’insulina abbassa la quantità di zucchero nel sangue del bambino. Come livello di zucchero nel sangue del bambino scende, così fa la secrezione di insulina da parte del pancreas.

Glucosio: La fonte di energia

Glucosio – zucchero – è una fonte principale di energia per le cellule che compongono i muscoli e altri tessuti. Il glucosio viene da due fonti principali: il cibo il bambino mangia e il fegato del bambino. Durante la digestione, lo zucchero viene assorbito nel flusso sanguigno.Normalmente, zucchero poi entra nelle cellule con l’aiuto di insulina.

Fegato: Produzione e stoccaggio

Il fegato funge da stoccaggio glucosio e centro di produzione. Quando i livelli di insulina del vostro bambino sono bassi – quando il bambino non ha mangiato un po ‘, per esempio – il fegato rilascia il glucosio immagazzinato per mantenere il livello di glucosio del bambino all’interno di un range di normalità.

Nel diabete di tipo 2, questo processo non funziona bene. Invece di muoversi nelle cellule del vostro bambino, lo zucchero si accumula nel suo sangue. Ciò si verifica quando il pancreas del bambino non produce abbastanza insulina o le cellule del vostro bambino diventano resistenti all’azione dell’insulina.

Fattori di rischio

I ricercatori non capiscono fino in fondo perché alcuni bambini sviluppano il diabete di tipo 2 e gli altri non lo fanno, anche se hanno fattori di rischio simili. E ‘chiaro che alcuni fattori aumentano il rischio, però, tra cui:

  • Peso.  Essere in sovrappeso è un fattore di rischio primario per il diabete di tipo 2 nei bambini. Il tessuto adiposo più un bambino è, i più resistenti sue cellule diventano all’insulina. Tuttavia, il peso non è l’unico fattore nello sviluppo di diabete di tipo 2. Alcuni bambini con diabete di tipo 2 sono di peso normale.
  • Inattività.  Meno attivo il vostro bambino è, maggiore è il suo rischio di diabete di tipo 2.L’attività fisica aiuta a controllare il vostro bambino il suo peso, utilizza il glucosio come energia, e rende le cellule del vostro bambino più sensibile all’insulina.
  • . Storia familiare  il rischio di diabete di tipo 2 aumenta significativamente se un genitore o un fratello ha il diabete di tipo 2 – ma è difficile dire se questo è legato allo stile di vita, la genetica o entrambi.
  • Race.  Anche se è chiaro il motivo, bambini di razze – soprattutto neri, ispanici, nativi americani, asiatico-americani, e Pacific Islanders – hanno maggiori probabilità di sviluppare il diabete di tipo 2.
  • Sesso.  diabete di tipo 2 è più comune nelle ragazze che nei ragazzi durante l’infanzia.

Complicazioni

Diabete di tipo 2 può essere facile da ignorare, soprattutto nelle prime fasi, quando il vostro bambino si sente bene. Ma il diabete di tipo 2 deve essere preso sul serio. La condizione può colpire quasi ogni organo importante nel corpo del bambino, compreso il cuore, vasi sanguigni, nervi, occhi e reni. Mantenere il livello di zucchero nel sangue del bambino vicino alla normalità il più delle volte può ridurre drasticamente il rischio di queste complicanze.

Le complicanze a lungo termine del diabete di tipo 2 sviluppano gradualmente. Ma alla fine, le complicanze del diabete possono essere invalidanti o addirittura mortali.

  • Cuore e malattie dei vasi sanguigni.  diabete aumenta drasticamente il rischio del bambino di vari problemi cardiovascolari, tra cui le malattie cardiache, ictus, colesterolo alto e ipertensione.
  • Danni ai nervi (neuropatia).  zucchero in eccesso può danneggiare le pareti dei piccoli vasi sanguigni (capillari) che nutrono i nervi del vostro bambino, soprattutto nelle gambe.Ciò può causare formicolio, intorpidimento, bruciore o dolore.
  • Steatosi epatica non alcolica.  Bambini di tipo 2 hanno maggiori probabilità di sviluppare la malattia alcolica del fegato grasso, che può portare alla cicatrizzazione del fegato e cirrosi.
  • Danno renale (nefropatia).  diabete può danneggiare i numerosi piccoli cluster vaso sanguigno nei reni che normalmente filtrano i rifiuti dal sangue di tuo figlio. Il diabete precedenza sviluppa, maggiore è la preoccupazione. Danni gravi può portare ad insufficienza renale o malattia renale allo stadio terminale irreversibile, che richiede la dialisi o un trapianto di rene.
  • Danni agli occhi.  diabete può danneggiare i vasi sanguigni della retina (retinopatia diabetica). Il diabete può anche portare a cataratta e un maggior rischio di glaucoma.
  • Danni del piede.  danno ai nervi in piedi o povero flusso di sangue ai piedi aumenta il rischio di varie complicanze del piede. Se non curata, tagli e vesciche possono diventare gravi infezioni.
  • Le condizioni della pelle.  diabete può lasciare il bambino più suscettibile a problemi di pelle, comprese le infezioni batteriche, infezioni fungine e prurito.
  • Problemi cervello.  diabete è associato ad un aumentato rischio di demenza e malattia di Alzheimer in età. Proprio perché queste condizioni sono legate non è ancora chiaro.

Prepararsi per un appuntamento

Medico di famiglia del bambino o pediatra probabilmente fare la diagnosi iniziale di diabete.Tuttavia, è probabile che tu poi essere indirizzati ad un medico specializzato in disturbi metabolici nei bambini (endocrinologo pediatrico). Team sanitario del vostro bambino sarà anche generalmente includono un dietista, un educatore del diabete certificata, e un medico specializzato nella cura degli occhi (oculista). Se i livelli di zucchero nel sangue del bambino sono molto alte, il pediatra può inviare il vostro bambino in ospedale per il trattamento.

Le visite possono essere brevi, e c’è spesso un sacco di strada da fare, è una buona idea di essere ben preparati per gli appuntamenti che hai con il team sanitario del vostro bambino.Ecco alcune informazioni per aiutarvi a ottenere pronto per l’appuntamento, e che cosa ci si può aspettare dal medico del bambino.

Cosa si può fare

  • Essere a conoscenza di eventuali restrizioni pre-appuntamento.  Se il medico del bambino sta andando a testare lo zucchero nel sangue di tuo figlio, lui o lei può chiedere di avere il tuo bambino astenersi dal mangiare o bere altro che acqua per otto ore per un test di glicemia a digiuno o quattro ore per un test pre-pasto. Quando stai facendo un appuntamento, chiedere se è necessario alcun tipo di digiuno.
  • Scrivete tutti i sintomi il bambino sta vivendo, compresi quelli che possono sembrare estranei.
  • Chiedi a un membro della famiglia o un amico ad unirsi a voi,  se possibile. Gestire il diabete del bambino e richiede di mantenere un sacco di informazioni, e talvolta può essere difficile da assorbire tutte le informazioni fornite durante un appuntamento.Qualcuno che ti accompagna può ricordare qualcosa che hai perso o dimenticato.
  • Prendete un quaderno e una penna o una matita,  per annotare informazioni importanti.
  • Scrivete le domande per chiedere  il vostro medico.

Il vostro tempo con il medico del bambino è limitato, quindi preparare una lista di domande può aiutarvi a fare la maggior parte del vostro tempo insieme. Elencate le vostre domande dal più importante al meno importante nel caso il tempo scada. Per il diabete di tipo 2 nei bambini, alcune domande fondamentali da porre al medico del bambino includono:

Monitoraggio del glucosio

  • Quanto spesso devo controllare lo zucchero nel sangue di mio figlio? In quali orari devo controllare?
  • Qual è il range obiettivo?
  • Quali dovrebbero essere i livelli di zucchero nel sangue di mio figlio sia prima di coricarsi?

Cambia stile di vita

  • Che tipo di modifiche devono essere fatte nella dieta famiglia?
  • Come posso imparare a contare i carboidrati negli alimenti?
  • Dovrei vedere un dietista per aiutare con la pianificazione del pasto a casa?
  • Quanto esercizio va il mio bambino ottenere ogni giorno?

Farmaci

  • Il mio bambino bisogno di prendere la medicina orale? Se sì, di che tipo e quanto?
  • Ha bisogno il medicinale da assumere in un determinato momento della giornata?
  • Il mio bambino ha bisogno di prendere l’insulina?
  • Quali tipi di opzioni di consegna di insulina sono disponibili? Quale mi consigliate per mio figlio e perché? Come deve essere conservato l’insulina?

Complicazioni

  • Quali sono i segni e sintomi di ipoglicemia a mio figlio?
  • Quali sono i segni di glicemia alta?
  • Devo testare il mio bambino di chetoni? Come viene eseguito il test?
  • Cosa si deve fare se sono presenti chetoni?
  • Mio figlio ha un altro stato di salute. Come possiamo gestire al meglio insieme?

Gestione medica

  • Quante volte ha bisogno mio figlio di essere monitorati per complicanze del diabete?Quello che gli specialisti abbiamo bisogno di vedere?
  • Di cosa ha bisogno la scuola di mio figlio per sapere sulla gestione del diabete? Che dire di campo estivo?
  • Ci sono risorse disponibili, se sto avendo problemi a pagare per le forniture di diabete di mio figlio?
  • Ci sono opuscoli o altro materiale stampato che possiamo portare a casa? Quali siti web mi consiglia?

Oltre alle domande che hai preparato di chiedere al vostro medico, non esitate a chiedere ulteriori domande che possono nascere durante l’appuntamento.

Cosa aspettarsi dal medico del bambino

Il medico del bambino rischia di porre una serie di domande, quali:

  • Ti senti sicuro circa piano di trattamento del vostro bambino?
  • Tutte le domande o preoccupazioni circa la sua situazione attuale?
  • Come ti senti il ​​tuo bambino è affrontare il diabete e il suo trattamento?
  • Il vostro bambino avuto alcun zuccheri nel sangue bassi?
  • Qual è la dieta di una giornata tipica di simile?
  • Il vostro bambino esercita? Se sì, quante volte?
  • In media, la quantità di insulina e il bambino utilizzando ogni giorno?

Cosa si può fare nel frattempo

Se lo zucchero nel sangue del bambino non è ben controllata, o se non siete sicuri su cosa fare in una determinata situazione, non esitate a contattare il medico o il diabete certificata educatore del bambino tra appuntamenti per consulenza e orientamento.

Test e diagnosi

Se il medico del bambino sospetta diabete, lui o lei consiglia un test di screening. Il test principale utilizzato per diagnosticare il diabete nei bambini è l’:

  • Test di zucchero nel sangue casuale.  Un campione di sangue sarà presa in un momento casuale. I valori di zucchero nel sangue sono espressi in milligrammi per decilitro (mg / dL) o millimoli per litro (mmol / L). Indipendentemente da quando il bambino ha mangiato, un livello casuale glicemia di 200 mg / dL (11,1 mmol / L) o superiore suggerisce il diabete.

Se i risultati dei test di zucchero nel sangue casuali del bambino non suggeriscono il diabete, ma il medico sospetta ancora, il medico può fare:

  • Emoglobina glicata (A1C) del test.  Questo esame del sangue indica un livello medio di zucchero nel sangue per gli ultimi 2-3 mesi. Funziona misurando la percentuale di zucchero nel sangue attaccato alla emoglobina, la proteina che trasporta l’ossigeno nei globuli rossi. Più alto è il livello di zucchero nel sangue, il più emoglobina che ha attaccato lo zucchero. Un livello di A1C del 6,5 per cento o superiore su due prove distinte indica il diabete. Un risultato di 5,7-6,4 per cento è considerato prediabete, che indica un alto rischio di sviluppare il diabete.

Un altro test il medico può utilizzare un test di glicemia a digiuno. Un campione di sangue sarà presa dopo il digiuno notturno. Un livello di glicemia a digiuno inferiore a 100 mg / dl (5.6 mmol / L) è normale. A livello di zucchero nel sangue a digiuno 100-125 mg / dL (5,6-6,9 mmol / L) è considerato prediabete. Se si tratta di 126 mg / dL (7 mmol / L) o superiore su due prove separate, il vostro bambino sarà diagnosticato il diabete.

Il medico può anche eseguire un test di tolleranza al glucosio orale. Per questo test, il bambino digiuna durante la notte, e il livello di glicemia a digiuno è misurato. Poi, il bambino beve un liquido zuccherino, ed i livelli di zucchero nel sangue sono testati periodicamente per le ore successive. Una lettura superiore a 200 mg / dL (11,1 mmol / L) dopo due ore indica diabete.Una lettura tra 140 e 199 mg / dL (7,8-11 mmol / L) indica prediabete.

Se il bambino viene diagnosticato il diabete, il medico può fare altri test per distinguere tra tipo 1 e diabete di tipo 2 – che spesso richiedono strategie di trattamento diversi, perché nel diabete di tipo 1, il pancreas non produce insulina.

Dopo la diagnosi

In un primo momento, il vostro bambino può avere bisogno di frequenti visite ai vari membri della sua squadra di assistenza sanitaria, come il medico e dietista. Una volta che lo zucchero nel sangue del bambino è stabilizzato, lui o lei sarà regolarmente visita il suo medico per assicurare una buona gestione del diabete.

L’American Academy of Pediatrics (AAP) raccomanda il test A1C ogni tre mesi per garantire gli obiettivi di livello di zucchero nel sangue sono soddisfatte. Obiettivo A1C obiettivo del vostro bambino può variare a seconda della sua età e vari altri fattori. Chiedere al medico quali obiettivo A1C del vostro bambino è.

L’American Diabetes Association ha introdotto una formula che traduce l’A1C in quello che è conosciuto come una glicemia media stimata (eAG). Il GAE correla più strettamente con le letture di zucchero nel sangue ogni giorno. Un A1C del 7 per cento si traduce in un eAG di 154 mg / dL (8,5 mmol / L). Ciò significa che in media i livelli di zucchero nel sangue del bambino sono circa 150 mg / dL (8,3 mmol / L) quasi tutti i giorni.

Rispetto a ripetuti test di zucchero nel sangue giornalieri, il test A1C meglio indica quanto bene piano di trattamento del diabete del bambino sta funzionando. Un livello di A1C elevata può segnalare la necessità di un cambiamento di regime insulinico di tuo figlio o piano di pasto.

Altri test periodici

Oltre al test A1C, il medico dovrà anche controllare periodicamente i livelli del vostro bambino colesterolo, funzione tiroidea, funzionalità epatica e renale utilizzando campioni di sangue e urine. Il medico esaminerà anche il bambino per valutare la sua pressione sanguigna e assicurarsi che lui o lei sta crescendo correttamente. Visite oculistiche regolari sono importanti anche.

Trattamenti e farmaci

Il trattamento per il diabete di tipo 2 è un impegno permanente di monitoraggio di zucchero nel sangue, una sana alimentazione, esercizio fisico regolare e, talvolta, insulina o altri farmaci – anche per i bambini. E come il bambino cresce e cambia, così sarà il suo piano di trattamento del diabete.

Se la gestione del diabete del bambino sembra schiacciante, prendere un giorno alla volta. E ricordate che non siete solo in essa. Lavorerai a stretto contatto con il team di cura del diabete del bambino – medico, educatore del diabete certificata e dietista – per mantenere il livello di zucchero nel sangue del bambino il più vicino possibile alla norma.

Monitoraggio della glicemia

A seconda del tipo di farmaco (se presente) il vostro bambino ha bisogno, potrebbe essere necessario controllare e registrare lo zucchero nel sangue del bambino almeno ogni giorno, forse più spesso. Questo di solito richiede bastoni dito, anche se alcuni glucometri consentono di test in altri luoghi. I bambini che hanno bisogno di terapia insulinica dovranno controllare i loro livelli di zucchero nel sangue almeno tre volte al giorno. Chiedete al vostro medico quanto spesso il tuo bambino ha bisogno di testare la propria glicemia.

Il test è l’unico modo per assicurarsi che il livello di zucchero nel sangue del bambino rimane all’interno del suo target di riferimento – che può cambiare poiché il bambino cresce e cambia.Il medico del bambino ti consente di sapere cosa zucchero nel sangue target range del vostro bambino è. Il medico può chiedere di tenere un registro delle letture di glucosio nel sangue del bambino, o lui o lei può scaricare le informazioni dal vostro misuratore di glucosio nel sangue.

Anche se il bambino mangia su uno schema rigido, la quantità di zucchero nel suo sangue può cambiare in modo imprevedibile. Con l’aiuto del team di trattamento del diabete del bambino, si imparerà come variazioni del livello di zucchero nel sangue del bambino in risposta a:

  • Il cibo.  Cosa e quanto il vostro bambino mangia influenzerà il livello di zucchero nel sangue del bambino.
  • L’attività fisica.  L’attività fisica si muove zucchero dal sangue del bambino nelle sue cellule. Il più attivo il vostro bambino è, il più basso il suo livello di zucchero nel sangue.
  • Farmaco.  Eventuali farmaci che il bambino prenda possono influenzare il suo livello di zucchero nel sangue, a volte richiede cambiamenti nel piano di trattamento del diabete del bambino.
  • Malattia.  Durante un raffreddore o altre malattie, il corpo del bambino produce ormoni che aumentano il suo livello di zucchero nel sangue.

Mangiare sano

Contrariamente alla percezione popolare, non c’è dieta del diabete. Il vostro bambino non sarà limitato a una vita di noioso, cibi leggeri. Invece, il vostro bambino avrà bisogno di molta frutta, verdura e cereali integrali – alimenti che sono ad alto contenuto nutrizionale e povera di grassi e calorie. Una dieta sana limita anche bibite, succhi di frutta, dolci e dispone di un minor numero di alimenti contenenti grassi di origine animale. Questo tipo di dieta è generalmente il miglior piano di mangiare per tutta la famiglia. Anche gli alimenti zuccherati sono OK una volta ogni tanto, fintanto che siano inclusi nel programma del pasto del bambino.

Eppure capire cosa e quanto di nutrire il suo bambino può essere una sfida. Un dietista registrato può aiutare a creare un piano alimentare che si adatta obiettivi di salute del vostro bambino, preferenze alimentari e stile di vita. Se il bambino è in sovrappeso o obesi, graduale riduzione di peso sarà un obiettivo.

L’attività fisica

Tutti hanno bisogno di regolare esercizio aerobico, e bambini che hanno il diabete di tipo 2 non fanno eccezione. L’AAP raccomanda di bambini e adolescenti con diabete di tipo 2 ottenere almeno 60 minuti di attività moderata a vigorosa ogni giorno e limitare il tempo nonacademic legate di fronte a televisori, computer e dispositivi portatili a meno di due ore al giorno. Iscriviti per una squadra sportiva o lezioni di ballo. Meglio ancora, mettersi in atto insieme. Giocare a palla nel cortile di casa. Fate una passeggiata o correre attraverso il vostro quartiere. Visita una parete di arrampicata indoor o in piscina locale. Svolgere attività fisica di routine quotidiana del bambino.

L’attività fisica riduce la glicemia. Se il vostro bambino ha bisogno di un trattamento con insulina, controllare il livello di zucchero nel sangue di tuo figlio prima di qualsiasi attività. Lui o lei potrebbe aver bisogno di uno spuntino prima di esercitare per aiutare a prevenire zucchero nel sangue.

Farmaci e insulina

Una dieta sana ed esercizio fisico sono componenti chiave per controllare lo zucchero nel sangue nei bambini che hanno il diabete di tipo 2, ma farmaci per via orale e, a volte, il trattamento con insulina svolgono anche un ruolo importante.

Farmaco.  L’AAP raccomanda metformina (Glucophage) per tutti i bambini che hanno il diabete di tipo 2. La metformina riduce la quantità di zucchero fegato rilascia un bambino nel sangue tra i pasti. Gli effetti collaterali possono includere nausea, mal di stomaco, diarrea, mal di testa e, raramente, un accumulo dannoso di acido lattico (acidosi lattica). Metformina non è sicuro per chi ha insufficienza epatica, insufficienza renale o insufficienza cardiaca.

. Insulina  L’AAP raccomanda anche la terapia insulinica se il bambino:

  • Ha livelli casuali di glucosio nel sangue di 250 mg / dL (13,9 mmol / L) o superiore
  • Ha livelli di A1C superiori al 9 per cento
  • Ha chetoni in eccesso (acidi tossici) nella sua urina (chetoacidosi diabetica)
  • Può avere diabete di tipo 1

Poiché gli enzimi dello stomaco interferiscono con l’insulina assunto per bocca, l’insulina per via orale non è un’opzione per abbassare lo zucchero nel sangue. Pertanto, se l’insulina è necessario, deve essere consegnato sotto la pelle. Opzioni di consegna Insulina includono:

  • Iniezioni.  Solitamente, la somministrazione di insulina significa iniezioni con un ago sottile e una siringa o una penna da insulina – un dispositivo che assomiglia a una penna, tranne la cartuccia è piena di insulina.
  • Pompa di insulina.  Una pompa di insulina può anche essere un’opzione per alcuni bambini. La pompa è un dispositivo delle dimensioni di un telefono cellulare indossato sulla parte esterna del corpo. Un tubo collega il serbatoio di insulina ad un catetere che viene inserito sotto la pelle dell’addome. Una pompa wireless che utilizza piccoli baccelli pieni di insulina è un’altra opzione che è ora disponibile. La pompa è programmata per erogare quantità specifiche di insulina automaticamente. Può essere regolato per fornire più o meno insulina seconda pasti, livello di attività e il livello di zucchero nel sangue.

Molti tipi di insulina sono disponibili, tra insulina ad azione rapida, insulina ad azione prolungata e opzioni intermedie. La decisione su quale trattamento è meglio dipende il bambino, il suo livello di zucchero nel sangue, e la presenza di eventuali altri problemi di salute.Inizialmente, i bambini di cui zuccheri nel sangue è superiore a 200 mg / dL (11,1 mmol / L) o che hanno un A1C sopra 8,5 per cento probabilmente saranno avviati sulla terapia insulinica per stabilizzare la glicemia. Una volta che i livelli di zucchero nel sangue sono normalizzati, il vostro bambino può essere svezzato fuori di insulina e collocato su metformina da sola.

Tuttavia, se la glicemia non è ben controllata con metformina e stile di vita cambia, l’insulina dovrà essere data di nuovo. Una insulina ad azione prolungata, come insulina glargine (Lantus), è spesso usato per diabete di tipo 2 nei bambini.

Segni di difficoltà

Complicanze a breve termine del diabete di tipo 2 richiedono cure immediate, tra cui:

Di zucchero nel sangue (ipoglicemia).  Se il livello di zucchero nel sangue del bambino scende al di sotto del range di normalità, è noto come zucchero nel sangue. Livello di zucchero nel sangue del bambino può cadere per tanti motivi, tra cui saltare un pasto, sempre più attività fisica rispetto al normale o iniettare troppa insulina.

Guarda per:

  • Sudorazione
  • Tremori
  • Sonnolenza
  • Fame
  • Vertigini
  • Irritabilità
  • Mal di testa
  • Cambiamenti di comportamento drammatici
  • Confusione
  • Perdita di coscienza

Trattamento di zucchero nel sangue

Se il bambino ha segni o sintomi di zucchero nel sangue, lui o lei succo di frutta, zollette di zucchero, caramelle, regolare (non dieta) soda o un’altra fonte di zucchero equivalente dare a 15 grammi di carboidrati, e quindi verificare nuovamente i livelli di zucchero nel sangue in 15 minuti. Se la lettura di zucchero nel sangue è ancora bassa, dare al bambino un’altra fonte azione rapida di zucchero, e ripetere il test dopo 15 minuti. Una volta che la glicemia raggiunge un livello normale, dare al vostro bambino un spuntino misto, come il burro di arachidi e cracker, per stabilizzare i livelli di zucchero nel sangue.

Se il bambino perde conoscenza, lui o lei può avere bisogno di un’iniezione di emergenza di glucagone – un ormone che stimola il rilascio di zucchero nel sangue. Questa è un’emergenza medica.

Glicemia alta (iperglicemia).  Allo stesso modo, lo zucchero nel sangue del bambino può salire per molte ragioni, tra cui mangiare troppo, non prendere abbastanza insulina o malattia.

Guarda per:

  • Minzione frequente
  • Aumento della sete
  • Secchezza della bocca
  • Visione offuscata
  • Stanchezza
  • Nausea

Trattare glicemia alta

Se si sospetta iperglicemia, controllare lo zucchero nel sangue del bambino. Potrebbe essere necessario modificare il programma o farmaci pasto del vostro bambino. Se lo zucchero nel sangue del bambino è persistentemente sopra del range obiettivo fissato dal medico del bambino, chiamare il pediatra subito o cercare cure d’emergenza.

. Aumento chetoni nelle urine del bambino (chetoacidosi diabetica)  Se le cellule del bambino sono affamati di energia, il corpo del bambino può iniziare ad abbattere il grasso – produrre acidi tossici noti come chetoni. Anche se questa condizione è più comune nei bambini con diabete di tipo 1, che può verificarsi in bambini con diabete di tipo 2.

Guarda per:

  • Perdita di appetito
  • Nausea
  • Vomito
  • Febbre
  • Dolore addominale
  • Un dolce, odore fruttato respiro del tuo bambino
  • Confusione
  • Difficoltà di respirazione
  • Esaurimento

Trattare il chetoni

Se si sospetta chetoacidosi, controllare le urine del bambino di chetoni in eccesso con un kit per il test chetoni over-the-counter. Se il bambino ha chetoni in eccesso nella sua urina, chiamare il pediatra subito o cercare cure d’emergenza.

Medicina alternativa

Numerose sostanze hanno dimostrato in alcuni studi per migliorare la sensibilità all’insulina, ma altri studi non sono riusciti a trovare alcun beneficio per il controllo degli zuccheri nel sangue o nel ridurre i livelli di A1C. A causa dei risultati contrastanti, terapie alternative sono attualmente raccomandati per il controllo del diabete. Alcune delle sostanze che sono stati studiati nel diabete includono:

  • Acido alfa-lipoico
  • Caffeina
  • Cannella
  • Cromo
  • Semi di lino
  • Ginseng
  • Glucomannano
  • Gomma di guar
  • Magnesio
  • Niacinamide
  • La vitamina D
  • Vitamina E

Se vuoi provare una terapia alternativa per il vostro bambino, discutere di questo con un medico che abbia familiarità con questi trattamenti alternativi. E ‘importante verificare con il medico del bambino prima per essere sicuro che qualunque trattamento vuoi cercare di non causerà una reazione avversa con altri farmaci il vostro bambino può essere tenuto. E ‘anche importante non smettere di dare il vostro bambino tutti i farmaci prescritti, in particolare l’insulina, senza aver prima consultato il medico del bambino.

Coping e supporto

Il diabete di tipo 2 è una malattia grave. Aiutare il bambino segue il suo piano di trattamento del diabete richiede impegno round-the-clock. Ma i tuoi sforzi sono utili. Un’attenta gestione del diabete di tipo 2 può ridurre il rischio del bambino di gravi – anche mortali – complicazioni.

Consulenza e sostegno

Parlare con un consulente o terapeuta può aiutare il tuo bambino o per far fronte ai cambiamenti dello stile di vita che vengono con una diagnosi di diabete di tipo 2. Il vostro bambino può trovare incoraggiamento e comprensione in un gruppo di sostegno del diabete di tipo 2 per i bambini. Gruppi di sostegno per i genitori sono disponibili anche. Anche se i gruppi di sostegno non sono per tutti, possono essere una buona fonte di informazioni. I membri del gruppo spesso conoscono gli ultimi trattamenti e tendono a condividere le proprie esperienze, o informazioni utili, come ad esempio dove trovare la conta dei carboidrati per il ristorante da asporto preferito del vostro bambino. Se siete interessati, il medico può essere in grado di raccomandare un gruppo nella tua zona.

In alternativa, è possibile visitare il sito web di American Diabetes Association di controllare le attività locali per le persone con diabete di tipo 2. L’American Diabetes Association offre anche programmi di diabete campo, informazioni online e un forum online per bambini e ragazzi con diabete.

Ottenere il vostro bambino attivamente coinvolto

Quando il bambino cresce, incoraggiare lui o lei ad assumere un ruolo sempre più attivo nella gestione del diabete. Insegnate ai vostri figli come testare la propria glicemia e, se necessario, iniettare l’insulina. Sottolineare l’importanza della cura del diabete per tutta la vita, che è particolarmente importante per i ragazzi di capire, in quanto essi possono ribellarsi contro il loro regime di cura del diabete. Favorire un rapporto tra il bambino e la sua squadra trattamento del diabete. Assicurarsi che il bambino indossa un tag di ID medica.

Soprattutto, rimanere positivo. Le abitudini che insegnare al vostro bambino di oggi lo aiuteranno o lei godere di una vita attiva e sana con diabete di tipo 2.

Prevenzione

Scelte di vita sano può aiutare a prevenire il diabete di tipo 2 nei bambini e le sue complicanze.E, se il bambino ha già il diabete di tipo 2, i cambiamenti dello stile di vita possono ridurre la necessità di farmaci. Incoraggiare il bambino a:

  • Mangiare cibi sani.  Offrite i vostri bambini cibi a basso contenuto di grassi e calorie.Focus su frutta, verdura e cereali integrali. Sforzatevi di varietà per evitare la noia.
  • Più attività fisica.  incoraggiare il bambino a essere attivi. Iscriviti per una squadra sportiva o lezioni di ballo, o per cercare cose attive da fare insieme.
  • Perdere chili in eccesso.  Aiutate vostro figlio a fare cambiamenti permanenti nella sua abitudini alimentari e di esercizio.

Meglio ancora, ne fanno un affare di famiglia. Le stesse scelte di vita che possono aiutare a prevenire il diabete di tipo 2 nei bambini può fare lo stesso per gli adulti. La dieta migliore per un bambino con il diabete è anche la dieta migliore per tutta la famiglia.

Mantenere gli occhi del vostro bambino sano

Se il bambino ha già il diabete di tipo 2, assicurarsi di programmare un esame annuale degli occhi per cercare i primi segni di malattie degli occhi.

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