Malattia

Distacco di placenta

Distacco di placentaDistacco di placenta (distacco di placenta) è una complicanza rara ma grave della gravidanza.

La placenta è una struttura che si sviluppa in utero durante la gravidanza per nutrire il bambino in crescita. Se le bucce placenta di distanza dalla parete interna dell’utero prima della consegna – parzialmente o completamente – E ‘noto come distacco di placenta. Distacco di placenta può privare il bambino di ossigeno e sostanze nutritive e causare sanguinamento pesante nella madre.

Distacco di placenta spesso accade all’improvviso. Se non curata, distacco di placenta mette sia la madre che il bambino in pericolo.

Sintomi

Distacco di placenta è più probabile nelle ultime 12 settimane prima della nascita. Classici segni e sintomi di distacco della placenta sono:

  • Sanguinamento vaginale
  • Dolore addominale
  • Il mal di schiena
  • Uterino tenerezza
  • Contrazioni uterine rapida, spesso arrivando una dopo l’altra

Dolori addominali e mal di schiena spesso iniziano improvvisamente. La quantità di sanguinamento vaginale può variare notevolmente, e non corrisponde necessariamente alla quantità di placenta è separata dalla parete interna dell’utero. E ‘anche possibile avere una grave distacco di placenta e nessun sanguinamento visibile, se il sangue viene intrappolato all’interno dell’utero dalla placenta.

In alcuni casi, distacco di placenta si sviluppa lentamente. Se questo accade, si può notare la luce, sanguinamento vaginale intermittente. Il vostro bambino potrebbe non crescono più rapidamente come previsto, e si potrebbe avere una bassa liquido amniotico (oligoidramnios) o altre complicazioni.

Quando per vedere un medico
rivolgersi al pronto soccorso se si verificano classici segni o sintomi di distacco della placenta, tra cui:

  • Sanguinamento vaginale
  • Dolore addominale
  • Grave dolore alla schiena
  • Contrazioni uterine Rapid – più di una contrazione ogni tre minuti

Cause

La causa specifica di distacco di placenta è spesso sconosciuta. Le cause possibili includono traumi o lesioni all’addome – da un incidente d’auto o di caduta, per esempio – o rapida perdita di liquido che circonda e cuscini il bambino in utero (liquido amniotico).

Fattori di rischio

Vari fattori possono aumentare il rischio di distacco di placenta, tra cui:

  • Precedente distacco di placenta.  Se avete sperimentato distacco di placenta prima, sei a più alto rischio di vivere di nuovo.
  • L’alta pressione sanguigna.  Alta pressione sanguigna – sia cronica o come risultato di gravidanza – aumenta il rischio di distacco di placenta.
  • Trauma addominale.  Trauma al vostro addome – come da una caduta o altro tipo di colpo all’addome – rende placenta più probabile.
  • Abuso di sostanze.  Distacco di placenta è più comune nelle donne che fumano o uso di cocaina durante la gravidanza.
  • Rottura prematura delle membrane.  Durante la gravidanza, il bambino è circondato e attutito da una membrana pieno di liquido chiamato il sacco amniotico. Aumenta il rischio di distacco di placenta se le perdite sac o interruzioni prima dell’inizio del lavoro.
  • Sangue disturbi della coagulazione.  Qualsiasi condizione che altera la capacità del sangue di coagulare aumenta il rischio di distacco di placenta.
  • La gravidanza multipla.  Se stai portando più di un bambino, la consegna del primo bambino può causare cambiamenti in utero che si innescano distacco di placenta prima che l’altro bambino o bambini vengono portati.
  • Età materna.  Distacco di placenta è più comune nelle donne anziane, soprattutto dopo i 40 anni.

Complicazioni

Distacco di placenta può causare problemi potenzialmente letali sia per la madre e il bambino.

Per la madre, distacco di placenta può portare a:

  • Shock a causa della perdita di sangue
  • Problemi di coagulazione del sangue (coagulazione intravascolare disseminata)
  • La necessità di una trasfusione di sangue
  • Fallimento dei reni o altri organi

Per il bambino, distacco di placenta può portare a:

  • Privazione di ossigeno e nutrienti
  • Parto prematuro
  • Nato morto

Dopo che il bambino è nato, sanguinamento dal luogo del distacco della placenta è probabile.Se l’emorragia non può essere controllato, potrebbe essere necessaria la rimozione di emergenza dell’utero (isterectomia).

Prepararsi per un appuntamento

Distacco di placenta è spesso una emergenza medica, senza lasciare il tempo di prepararsi.Tuttavia, è possibile che il vostro medico potrebbe notare i segni di un distacco imminente prima di una situazione di emergenza si sviluppa. A seconda della sospetta gravità del distacco di placenta, potrebbe essere ricoverato in ospedale e monitorato – o si potrebbe essere ammesso per un intervento chirurgico d’urgenza di consegnare il bambino.

Se voi e il bambino vengono monitorate in ospedale, ecco alcune informazioni per aiutarvi a preparare per quello che verrà, e cosa aspettarsi dal proprio medico.

Cosa si può fare
Mentre siete in ospedale:

  • Tenere traccia di tutti i sintomi che hai incontrato.  Descrivere immediatamente le eventuali modifiche a un membro del vostro team sanitario.
  • Elencare tutti i farmaci che state assumendo, compresi vitamine e integratori. Assicurati di lasciare il vostro medico se avete fumato durante la gravidanza o ha usato droghe illegali.
  • Fare una persona cara o un amico di essere con voi, se possibile.  volte può essere difficile ricordare tutte le informazioni fornite, soprattutto in una situazione di emergenza. Qualcuno che è con voi potrebbe ricordare qualcosa che hai perso o dimenticato.

E ‘anche utile per annotare le vostre domande prima del tempo, per assicurarsi di coprire i punti che sono importanti per te quando parli con il medico. Alcune domande di base si potrebbe desiderare di chiedere al vostro medico includono:

  • Che tipo di test ho bisogno? Come mi preparo per queste prove?
  • Il bambino in pericolo? Sono in pericolo?
  • Quali sono le opzioni di trattamento?
  • Sarò a riposo a letto?
  • Quali sono le possibili complicanze?
  • Che cosa posso aspettarmi se il bambino è nato oggi?
  • Avrò bisogno di una trasfusione di sangue?
  • Quali sono le probabilità che potrei avere bisogno di un intervento di isterectomia dopo il parto?

Oltre alle vostre domande preparate, non esitate a fare domande ogni volta che non capisci qualcosa.

Cosa aspettarsi dal proprio medico
Il medico è in grado di chiedere una serie di domande. Per esempio:

  • Quando hai cominciate sperimentare i segni ei sintomi?
  • Avete notato eventuali cambiamenti i segni ed i sintomi?
  • Quanto sanguinamento avete notato?
  • Riesci a sentire il bambino muoversi?
  • Avete notato una chiara fuoriuscita di liquido dalla vagina?
  • Hai avuto qualche nausea, vomito o vertigini?
  • Stai avendo le contrazioni? Se sì, come vicini sono?

Test e diagnosi

Se il vostro fornitore di cure mediche sospetta distacco di placenta, lui o lei farà un esame fisico per verificare la tenerezza uterina o rigidità. Per identificare le possibili fonti di sanguinamento vaginale, potrebbe essere necessario esami del sangue o una ecografia.

Durante l’ecografia, onde sonore ad alta frequenza sono usati per creare un’immagine dell’utero su un monitor. Non è sempre possibile vedere un distacco di placenta in una ecografia, però.

Trattamenti e farmaci

Non è possibile ricollegare una placenta che è separato dalla parete dell’utero. Le opzioni terapeutiche per distacco di placenta dipendono dalle circostanze:

  • Il bambino non è vicino al termine.  Se il distacco sembra mite, la frequenza cardiaca del vostro bambino è normale ed è troppo presto per il bambino a nascere – generalmente prima delle 34 settimane di gravidanza – si potrebbe essere ricoverati in ospedale per un attento monitoraggio. Se l’emorragia si arresta e la condizione del vostro bambino è stabile, si potrebbe essere in grado di riposo a casa. In alcuni casi, potrebbe essere dato farmaci per aiutare i polmoni del bambino maturo, in caso di consegna anticipata diventa necessario.
  • Il bambino è vicino al termine.  Se il vostro bambino è quasi pieno termine – generalmente dopo 34 settimane di gravidanza – e il distacco di placenta sembra il minimo, una strettamente monitorati parto vaginale potrebbe essere possibile. Se il distacco progredisce o mette in pericolo la salute o la salute del tuo bambino, avrete bisogno di una consegna immediata – di solito da C-sezione. Se si presenta un sanguinamento grave, si potrebbe aver bisogno di una trasfusione di sangue.

Prevenzione

Non si può impedire direttamente distacco di placenta, ma è possibile ridurre alcuni fattori di rischio che rendono il distacco di placenta più probabile. Ad esempio, non fumare o usare droghe illegali, come la cocaina. Se si ha la pressione alta, lavorare con il vostro fornitore di assistenza sanitaria per controllare la condizione.

Se hai avuto un distacco di placenta e sta progettando un’altra gravidanza, parlare con il vostro fornitore di assistenza sanitaria sui modi per ridurre il rischio di un distacco prima di concepire di nuovo. Aspettiamo il vostro fornitore di assistenza sanitaria a monitorare attentamente la sua condizione durante la gravidanza.

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