Malattia

Distonia cervicale

Cervical dystoniaDistonia cervicale, chiamata anche torcicollo spasmodico, è una condizione dolorosa in cui il collo muscoli si contraggono involontariamente, provocando la testa per piegare o girare da una parte. Distonia cervicale può causare anche la testa di inclinarsi in maniera incontrollata in avanti o indietro.

Un raro disturbo che può verificarsi a qualsiasi età, anche nell’infanzia, distonia cervicale più spesso si verifica in persone di mezza età, le donne più degli uomini. I sintomi di solito iniziano gradualmente e quindi raggiungere un punto in cui non ottengono sostanzialmente peggiore.

Non esiste una cura per la distonia cervicale. Il disturbo a volte si risolve senza trattamento, ma remissioni prolungate sono infrequenti. Iniezione di tossina botulinica nei muscoli interessati spesso riduce i segni ei sintomi della distonia cervicale. La chirurgia può essere opportuno in alcuni casi.

Sintomi

Le contrazioni muscolari coinvolti in distonia cervicale può causare la testa a ruotare in diverse direzioni, tra cui:

  • Mento verso la spalla
  • Orecchio verso la spalla
  • Mento verso l’alto
  • Mento verso il basso

Il tipo più comune di torsione associata a distonia cervicale è quando il mento è tirato verso la spalla. Alcune persone sperimentano una combinazione di posture anomale della testa.Una mozione strappi della testa può anche verificarsi.

La maggior parte delle persone che hanno la distonia cervicale anche l’esperienza del dolore al collo che può irradiarsi nelle spalle. Il disturbo può anche causare mal di testa. In alcune persone, il dolore da distonia cervicale può essere faticoso e invalidanti.

Cause

Nella maggior parte dei casi di distonia cervicale, i medici non sanno perché alcune persone sviluppano la malattia e altri no. Alcuni casi, tuttavia, sembrano essere legati a:

  • Lesioni alla testa, al collo o alla spalla
  • Alcuni farmaci antipsicotici, in particolare specifica o agenti anti-nausea

Fattori di rischio

Fattori di rischio per la distonia cervicale sono:

  • Età.  Mentre la malattia può verificarsi in persone di qualsiasi età, anche bambini, che più comunemente inizia tra i 40 ei 70 anni.
  • Sesso.  Rispetto agli uomini, le donne sono quasi il doppio delle probabilità di sviluppare la distonia cervicale.
  • La storia di famiglia.  Se un membro della famiglia ha la distonia cervicale o qualche altro tipo di distonia, si sono a più alto rischio di sviluppare la malattia.

Complicazioni

Alcune persone che iniziano con distonia cervicale eventualmente sviluppare sintomi simili in regioni vicine, come la spalla o il viso. Tuttavia, distonia cervicale nel medioevo non si espande ad ampie zone del corpo, come può verificarsi in bambini.

La disabilità e dolore che può essere causato da distonia cervicale possono portare a depressione.

Prepararsi per un appuntamento

Mentre si potrebbe prima discutere i sintomi con il medico di famiglia, lui o lei può fare riferimento a un neurologo – un medico specializzato in disturbi del sistema nervoso e del cervello – per un’ulteriore valutazione.

Che cosa si può fare
Le visite possono essere brevi, pianificare in anticipo e scrivere una lista che comprende:

  • Descrizioni dettagliate dei vostri sintomi, compreso quando hanno iniziato e se qualcosa li fa meglio o peggio
  • Informazioni sui problemi di salute che hai avuto in passato, come ictus o lesioni alla testa
  • Informazioni circa i problemi di salute dei vostri genitori o fratelli
  • Tutti i farmaci e integratori alimentari che si stanno assumendo e
  • Domande che si desidera chiedere al medico

Cosa aspettarsi dal proprio medico
Oltre a condurre un esame fisico, il medico può anche controllare la tua salute neurologica testando la vostra:

  • Riflessi
  • La forza muscolare
  • Tono muscolare
  • Sensi del tatto e della vista
  • Coordinamento
  • Saldo

I test e diagnosi

Mentre l’esame fisico da solo spesso può confermare una diagnosi di distonia cervicale, è importante per determinare se ci sono condizioni di base che causano i segni e sintomi. I test possono includere:

  • Sangue o delle urine.  Questi possono rivelare la presenza di tossine.
  • La risonanza magnetica (MRI).  Questo tipo di test di imaging può essere usato per identificare e visualizzare tumori o prova di ictus.
  • Elettromiografia (EMG).  Questo test misura l’attività elettrica dei muscoli. EMG aiuta a valutare e diagnosticare i disturbi muscolari e nervose e può aiutare a confermare se si dispone di distonia cervicale o di un’altra condizione.

Trattamenti e farmaci

Non esiste una cura per la distonia cervicale. In alcune persone, segni e sintomi possono scomparire senza trattamento, ma recidiva è comune. Il trattamento si concentra su alleviare i segni ei sintomi.

Farmaci
Persone che hanno distonia cervicale spesso necessario utilizzare una combinazione di farmaci per ridurre i segni ei sintomi.

  • Tossina botulinica.  Questo agente paralizzante, spesso utilizzata per levigare le rughe del viso, può essere iniettato direttamente nei muscoli del collo affetti da distonia cervicale. La maggior parte delle persone con distonia cervicale vedono un miglioramento immediato con questo trattamento, che di solito deve essere ripetuto ogni 3-4 mesi.
  • Farmaci di Parkinson.  farmaci usati per combattere i tremori associati al morbo di Parkinson, tra cui triexifenidile e benztropine (Cogentin), possono essere usati in combinazione con iniezioni di tossina botulinica. Frequenti effetti collaterali includono secchezza delle fauci, stipsi, problemi di memoria, ridotto flusso urinario o offuscamento della vista.
  • Rilassanti muscolari.  Questi farmaci spesso aiutare un po ‘, ma anche avere effetti collaterali, soprattutto sedazione, squilibrio e mild cognitive impairment. Gli esempi includono il diazepam (Valium, Diastat), il lorazepam (Ativan), clonazepam (Klonopin) e il baclofen (Lioresal).
  • Farmaci per il dolore.  Il dolore da distonia cervicale possono richiedere trattamento farmacologico. Questo può variare da over-the-counter antidolorifici di antidolorifici.

Terapia
I segni ei sintomi della distonia cervicale sono talvolta facilitato da:

  • Gli esercizi che migliorano la forza e la flessibilità del collo
  • Un uso giudizioso di un collare
  • Formazione in tecniche di gestione dello stress

Le procedure chirurgiche e di altre
Se i trattamenti meno invasivi non aiutano, il medico può suggerire un intervento chirurgico.

  • Muscoli o nervi taglio.  chirurgia per tagliare i nervi o muscoli responsabili della postura contorta associato con distonia cervicale può essere effettuata per aiutare coloro che ottengono più beneficiare di tossina botulinica o farmaci. Questo è chiamato chirurgia denervazione selettiva e non è ampiamente disponibile.
  • La stimolazione cerebrale profonda (DBS).  In questa procedura chirurgica, un sottile filo isolato nel cervello attraverso un piccolo taglio foro nel cranio. La punta di questo elettrodo viene posto nella porzione del cervello che controlla il movimento. L’elettrodo è collegato, tramite un filo che passa sotto la pelle, per un piccolo pacco batteria nel tuo petto. Il pacco batteria è delle dimensioni di un orologio da tasca, ed invia impulsi elettrici agli elettrodi per interrompere i segnali nervosi che fanno il tuo torsione testa.DBS è utilizzato solo nei momenti più difficili della distonia cervicale casi.

Stile di vita e rimedi

Distonia cervicale non ha cura, ma si può fare una serie di cose per ridurre al minimo i suoi effetti:

  • Ridurre lo stress.  Evitare situazioni che causano stress o di ansia è importante perché lo stress tende a rendere i vostri segni e sintomi peggio.
  • Ottieni il tuo riposo.  Segni spesso scompaiono durante il sonno, in modo da ottenere un sacco di riposo. Si possono trovare sollievo prendendo brevi pause durante la giornata a mentire sulla schiena e rilassarsi.
  • Utilizzare il calore.  confezioni di calore può aiutare a sciogliere i muscoli tesi del collo e aiutare con il sollievo dal dolore.
  • Prova di toccare.  trucchi sensoriali, come toccare il lato opposto del tuo viso o la parte posteriore della testa, può provocare spasmi di interrompere temporaneamente.Diversi trucchi sensoriali lavoro per persone diverse, e se trovate uno che funziona, di solito continuerà a lavorare per voi.

Medicina alternativa

Alcuni tipi di tecniche di medicina alternativa possono aiutare i farmaci prescritti per il trattamento della distonia cervicale lavorare meglio o per lunghi periodi di tempo. Ad esempio, il massaggio o altre strategie che tendono ad alleviare la tensione muscolare possono essere provati.

Coping e supporto

I casi gravi di distonia cervicale può farti sentire a disagio in situazioni sociali o anche limitare la vostra capacità di eseguire le attività quotidiane come guidare. Molte persone con distonia cervicale si sentono isolati e depressi.

Ricordate che non siete soli. Un certo numero di organizzazioni e gruppi di sostegno sono dedicati a fornire informazioni e supporto per voi e la vostra famiglia – se si ha la malattia o avete un amico o un familiare che lo fa.

Il medico può essere in grado di suggerire i gruppi di supporto disponibili nella vostra zona, o ci sono una serie di buoni siti su Internet con informazioni sui gruppi di supporto locali.

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