Malattia

Dito a scatto

Dito a scattoIn dito sul grilletto, noto anche come tenosinovite stenosante, un dito o il pollice si blocca in una posizione piegata e poi raddrizza con uno schiocco – come un trigger di essere tirato e rilasciato. Se il dito sul grilletto è grave, il dito può diventare bloccato in una posizione piegata.

Spesso doloroso, dito a scatto è causata da un restringimento della guaina che circonda il tendine del dito colpito. Le persone il cui lavoro o hobby richiedono azioni di presa ripetitive sono più sensibili. Dito sul grilletto è anche più comune nelle donne e in chiunque con il diabete.

Trattamento di grilletto varia a seconda della gravità.

Sintomi

Segni e sintomi di dito a scatto può progredire da lieve a grave e comprendono:

  • Dito rigidità, soprattutto al mattino
  • Una sensazione popping o cliccando come si sposta il dito
  • Tenerezza o un urto (nodulo) alla base del dito colpito
  • Finger cattura o di blocco in una posizione piegata, che si apre improvvisamente dritto
  • Finger bloccato in una posizione piegata, che non si riesce a raddrizzare

Dito a scatto più comunemente si verifica in mano dominante, e più spesso colpisce il pollice o il dito medio o un anello. Più di un dito può essere influenzata alla volta, ed entrambe le mani potrebbe essere coinvolto. Attivazione di solito è più pronunciata al mattino, mentre impugnando saldamente un oggetto o quando raddrizzare il dito.

Dito a scatto non è la stessa di contrattura di Dupuytren – una condizione che provoca l’ispessimento e accorciamento del tessuto connettivo nel palmo della mano – anche se può verificarsi in associazione con questo disturbo.

Quando per vedere un medico

Se avete qualche rigidità o la cattura in un comune dito, portarlo all’attenzione del medico in modo che lui o lei può rivedere i sintomi ed eseguire una valutazione fisica della vostra mano.Se il vostro giunto dito è caldo e infiammato, richiedere immediatamente assistenza medica perché questi segnali indicano una possibile infezione.

Cause

La causa del grilletto è un restringimento della guaina che circonda il tendine del dito colpito. I tendini sono corde fibrose che si attaccano il muscolo all’osso. Ogni tendine è circondato da una guaina protettiva – che, a sua volta, è rivestito con una sostanza chiamata tenosynovium. I rilasci tenosynovium fluido che permette il tendine di scivolare senza intoppi nella sua guaina di protezione come piegare e raddrizzare il dito lubrificanti – come una corda attraverso un tubo lubrificato.

Ma se il tenosynovium si infiamma frequentemente o per lunghi periodi, lo spazio all’interno della guaina del tendine può diventare stretto e costrittivo. Il tendine non può scivolare attraverso la guaina facilmente, a volte cattura il dito in una posizione piegata prima popping dritto. Con ogni cattura, il tendine stesso diventa più irritata e infiammata, peggiorando il problema. Con infiammazione prolungata, cicatrici e ispessimento (fibrosi) possono verificarsi e dossi (noduli) possono formare.

Fattori di rischio

I fattori che mettono a rischio di sviluppare il dito a scatto comprendono:

  • Presa ripetuta.  Se abitualmente presa una voce – come uno strumento di potere o di strumento musicale – per periodi di tempo prolungati, si può essere più inclini a sviluppare un dito a scatto.
  • Alcuni problemi di salute.  Sei anche un rischio maggiore se si dispone di alcune condizioni mediche, tra cui l’artrite reumatoide, il diabete, ipotiroidismo, amiloidosi e alcune infezioni, come la tubercolosi.
  • Il tuo sesso.  trigger dito è più comune nelle donne.

Prepararsi per un appuntamento

Avrete probabilmente cominciate vedere il vostro medico di famiglia o regolare fornitore di assistenza sanitaria per determinare che cosa potrebbe causare i sintomi.

Ecco alcune informazioni per meglio preparare per l’appuntamento, e cosa aspettarsi dal proprio medico.

Cosa si può fare

  • Essere a conoscenza di eventuali restrizioni pre-appuntamento.  Al momento di effettuare la nomina, assicuratevi di chiedere se c’è qualcosa che devi fare in anticipo per preparare per la vostra valutazione.
  • Scrivete tutti i sintomi che hai incontrato,  compresi quelli che possono sembrare estranei alla ragione per cui è stato programmato l’appuntamento.
  • Fate una lista delle vostre informazioni mediche chiave,  comprese eventuali altre condizioni per cui si sta trattando, ed i nomi di tutti i farmaci, vitamine o integratori che stai prendendo.
  • Considerare domande da porre al medico  e scriverle. Portare con sé carta da lettere e una penna per annotare le informazioni che il medico risponde alle vostre domande.

Per il dito sul grilletto, alcune domande fondamentali da porre al medico sono:

  • Quali sono le possibili cause dei miei sintomi?
  • È la mia condizione temporanea?
  • Avrò bisogno di cure?
  • Quali trattamenti sono disponibili?
  • Avete opuscoli o altro materiale stampato che posso portare a casa con me? Quali siti web mi consiglia di visitare?

Oltre alle domande che hai preparato, non esitate a fare domande in qualsiasi momento durante il vostro appuntamento se non si capisce qualcosa.

Cosa aspettarsi dal proprio medico

Il medico o sanitario rischia di chiedere una serie di domande. Essere pronti a rispondere alle loro può riservarsi il tempo di andare oltre le informazioni importanti per la seconda volta.

Domande vostro medico potrebbe chiedere includono:

  • Quali sintomi stai vivendo?
  • Quanto tempo hai riscontrato questi sintomi?
  • I vostri sintomi sembrano andare e venire o sono persistenti?
  • C’è qualcosa sembra rendere i sintomi meglio?
  • Fa niente sembra peggiorare i sintomi?
  • Sono i sintomi peggio al mattino o in un determinato momento della giornata?
  • Vuoi eseguire compiti ripetitivi sul lavoro o per hobby?
  • Avete recentemente sperimentato alcun pregiudizio alla mano?

Test e diagnosi

La diagnosi di dito a scatto non richiede alcun test elaborati. Il medico o sanitario fa la diagnosi in base alla storia clinica e un esame fisico. Durante l’esame fisico, il medico vi chiederà di aprire e chiudere la mano, controllando le aree di dolore, fluidità di movimento e la prova di chiusura.Raramente, il medico può iniettare un farmaco paralizzante (anestetico locale) per ridurre il dolore in modo che lui o lei può procedere con l’esame fisico delle dita e la mano.

Trattamenti e farmaci

Trigger trattamento dito varia a seconda della sua gravità e durata.

Il trattamento dei casi lievi

Per i sintomi lievi o poco frequenti, questi approcci possono essere efficaci:

  • Splintaggio.  Il medico può avere indossare una stecca per tenere il dito colpito in una posizione estesa per un massimo di sei settimane. La stecca aiuta a riposo l’articolazione.Splinting aiuta anche a impedire di arricciare le dita in un pugno durante il sonno, che può rendere doloroso per muovere le dita del mattino.
  • Esercizi per le dita.  il medico può anche suggerire di eseguire esercizi dolci con il dito colpito. Questo può aiutare a mantenere la mobilità in un dito.
  • Evitare di presa ripetitivo.  Per almeno tre o quattro settimane, evitare attività che richiedono presa ripetitivo, ripetuto afferrare o l’uso prolungato di macchinari vibranti a mano.

Trattamento dei casi gravi

Per i sintomi più gravi, il medico può raccomandare altri approcci, tra cui:

  • Farmaci antinfiammatori non steroidei (FANS). farmaci come farmaci anti-infiammatori non steroidei – ibuprofene (Advil, Motrin, altri), per esempio – possono alleviare il gonfiore costrizione della guaina tendinea e cattura il tendine. Questi farmaci possono anche alleviare il dolore associato con il dito grilletto.
  • Steroidi.  un’iniezione di un farmaco steroide, come per esempio un glucocorticoide, vicino o nella guaina tendine può essere utilizzato anche per ridurre l’infiammazione della guaina. Questo trattamento è più efficace se somministrato subito dopo segni e sintomi iniziano. Le iniezioni possono essere ripetute, se necessario, anche se le iniezioni ripetute potrebbero non essere così efficace come la prima iniezione. Iniezioni di steroidi potrebbero non essere così efficace in persone con altre patologie, come l’artrite reumatoide o il diabete.
  • Percutanea rilascio dito a scatto.  In questa procedura, che viene eseguita in anestesia locale, i medici utilizzano un ago per rilasciare il dito bloccato. Questa procedura è più efficace per l’indice, medio e anulare.
  • Chirurgia.  Anche se meno comune rispetto ad altri trattamenti, il rilascio chirurgica del tendine può essere necessario per il bloccaggio fastidioso che non risponde ad altri trattamenti.

Stile di vita e rimedi casalinghi

Alcune misure di auto-cura possono alleviare i sintomi di trigger dito:

  • Riposo.  Il dito rigida può rilassarsi un po ‘se si posiziona la mano per 4-6 settimane. Per evitare l’uso eccessivo del dito interessato, potrebbe essere necessario cambiare la vostra routine per ridurre al minimo le azioni di presa ripetute.
  • Immersione in acqua calda.  Invio mano colpita in acqua calda, soprattutto al mattino, può ridurre la gravità della sensazione cattura durante il giorno. Se questo aiuta, è possibile ripetere l’ammollo più volte durante la giornata.
  • Massaggi.  Massaggiare le dita interessati possono sentirsi bene e contribuire ad alleviare il vostro dolore, ma non influenzerà l’infiammazione.
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