Malattia

Dolore al seno

Breast painDolore al seno (mastalgia) – un disturbo comune tra le donne – può includere tensione mammaria, dolore urente acuto o tensione al tessuto mammario. Il dolore può essere costante o può verificarsi solo occasionalmente.

Dolore al seno può variare da lieve a grave. Si può influenzare solo pochi giorni al mese, per esempio, soltanto prima del ciclo, o può durare per sette o più giorni al mese. Dolore al seno può influenzare soltanto prima del ciclo o può continuare per tutto il ciclo mestruale. Le donne in postmenopausa hanno talvolta dolore al seno, dolore al seno, ma è più comune nei giovani, donne in premenopausa e le donne in perimenopausa.

La maggior parte delle volte, il dolore al seno segnala una (benigno) condizione del seno non tumorali e raramente indica il cancro al seno. Eppure, dolore al seno inspiegabile che non va via dopo uno o due cicli mestruali e che persiste dopo la menopausa e si verifica in una determinata area di tuo seno deve essere valutata dal medico.

Sintomi

La maggior parte dei casi di dolore al seno sono classificati come ciclico o non ciclico. Ogni tipo di dolore al seno ha caratteristiche distinte.

 

 

CARATTERISTICHE DEL DOLORE AL SENO
Dolore al seno ciclico Dolore al seno non ciclico
  • Chiaramente legati al ciclo mestruale
  • Descritto come noioso, pesante o dolorante
  • Spesso accompagnata da gonfiore del seno o noduli
  • Di solito colpisce entrambi i seni, in particolare, le porzioni esterne superiori, e può irradiare alle ascelle
  • Si intensifica durante le due settimane precedenti l’inizio del periodo, quindi facilita il seguito
  • Più probabilità di colpire le donne nel loro 20s e 30s prima della menopausa e donne tra i 40 che stanno effettuando la transizione alla menopausa
  • Correlato al ciclo mestruale
  • Descritto come stretto, bruciore o dolore
  • Costante o intermittente
  • Di solito colpisce un seno, in una zona localizzata, ma può diffondersi più capillarmente in tutto il seno
  • Molto probabilmente a colpire le donne dopo la menopausa

Dolore al seno extramammario
Il termine significa extramammario “al di fuori del seno.” dolore al seno extramammario sente come inizia nel seno, ma la sua origine è in realtà da qualche altra parte. Tirando un muscolo nel tuo petto, per esempio, può causare dolore in parete toracica o gabbia toracica.

Quando per vedere un medico
prendere un appuntamento con il medico se il dolore al seno:

  • Continua giorno per più di un paio di settimane
  • Si verifica in una determinata area di tuo seno
  • Sembra essere sempre peggio nel corso del tempo
  • Interferisce con le attività quotidiane

Anche se il rischio di cancro al seno è basso nelle donne il cui sintomo principale è il dolore al seno, se il medico consiglia una valutazione, è importante seguire attraverso.

Cause

A volte, non è possibile identificare la causa esatta del dolore al seno. Fattori che contribuiscono possono includere uno o più dei seguenti elementi:

  • Ormoni riproduttivi. dolore al seno ciclico sembra avere un forte legame con gli ormoni e il ciclo mestruale. Dolore al seno ciclico spesso diminuisce o scompare con la gravidanza o la menopausa.
  • Struttura del seno.  dolore al seno non ciclico spesso deriva da cose che influenzano la struttura del seno, come la cisti al seno, traumi al seno, la chirurgia del seno prima o altri fattori localizzati al seno. Dolore al seno può anche iniziare al di fuori del seno – nella parete toracica, i muscoli, le articolazioni o cuore, per esempio – e si irradiano alla mammella.
  • Squilibrio acido grasso.  Uno squilibrio degli acidi grassi all’interno delle cellule può influenzare la sensibilità del tessuto mammario agli ormoni circolanti.
  • L’uso di farmaci.  Alcuni farmaci ormonali, tra cui alcuni trattamenti di sterilità e pillole anticoncezionali orali, può essere associata a dolore al seno. Inoltre, la tenerezza del seno è un possibile effetto collaterale di estrogeni e progesterone terapia ormonale.Dolore al seno può essere associato con alcuni antidepressivi, inclusi gli inibitori selettivi della ricaptazione della serotonina (SSRI), come la fluoxetina (Prozac, Prozac Weekly, Sarafem), e la sertralina (Zoloft).
  • Dimensioni del seno.  donne con seni grandi possono avere dolore al seno non ciclico correlato alle dimensioni del loro seno. Collo, spalle e schiena può accompagnare il dolore al seno a causa di grandi seni.
  • Chirurgia del seno.  Dolore al seno associato con la chirurgia del seno a volte può indugiare dopo incisioni sono guarite.

Prepararsi per un appuntamento

È molto probabile che iniziare a vedere il vostro medico di famiglia, medico di medicina generale o il fornitore di assistenza. In alcuni casi, quando si chiama per fissare un appuntamento, si può fare riferimento immediatamente a uno specialista della salute del seno.

Cosa si può fare
La valutazione iniziale del dolore al seno si concentra sulla vostra storia medica. Potrai discutere con il medico il percorso del dolore al seno, la sua relazione con il ciclo mestruale e di qualsiasi altra storia del seno di rilievo che possono spiegare la causa del vostro dolore.Per prepararsi a questa discussione:

  • Prendete nota di tutti i sintomi,  anche se sembrano estranei al vostro dolore al seno.
  • Rivedere le informazioni personali chiave,  tra cui le principali sollecitazioni o recenti cambiamenti di vita.
  • Elencare tutti i farmaci,  le vitamine e gli integratori che si stanno assumendo regolarmente.
  • Lista di domande da porre  al medico, dal più importante al meno importante.

Per il dolore al seno, domande fondamentali da porre al medico sono:

  • Qual è la causa più probabile dei miei sintomi?
  • Che tipo di test potrei bisogno?
  • Che approccio di trattamento mi consigliate per la mia condizione?
  • Ci sono rimedi a casa potrei provare?

Cosa aspettarsi dal proprio medico
Il medico può chiedere di domande come:

  • Dove nel tuo seno si sente dolore?
  • Quanto tempo avete avuto dolore al seno?
  • Su una scala di 10 punti, come grave è il dolore?
  • Avete dolore in uno o entrambi i seni?
  • Il dolore sembra verificarsi in qualsiasi tipo di modello?
  • Avete mai fatto una mammografia? Quando è stato il tuo ultimo?
  • Avete altri segni o sintomi, come ad esempio un nodulo al seno, zona di scarico ispessimento o capezzolo?
  • Avete notato le modifiche della pelle, come arrossamento o una eruzione cutanea?
  • Recentemente avete avuto un bambino? Oppure, avete sperimentato una perdita di gravidanza o di risoluzione?
  • Il vostro dolore ti rende meno in grado di svolgere le attività quotidiane?
  • Sei stato coinvolto in qualsiasi attività o ha avuto un recente infortunio al petto che possono contribuire al vostro dolore al seno?

Il medico può anche valutare il proprio rischio personale di cancro al seno, in base a fattori quali l’età, l’anamnesi familiare e precedente storia di lesioni mammarie precancerose.

I test e diagnosi

Test per valutare la sua condizione possono includere:

  • Esame clinico del seno.  Il medico controlla la presenza di cambiamenti nel tuo seno, guardando e sentendo il seno e dei linfonodi del collo inferiore e ascelle. Il medico probabilmente ascolta il tuo cuore e polmoni e controllare il torace e l’addome per determinare se il dolore potrebbe essere correlato a un altro stato. Se la vostra storia medica e l’esame fisico del seno e rivelano nulla di insolito, non potete avere bisogno di ulteriori test.
  • Mammografia.  Se il medico si sente un nodulo al seno o ispessimento insolito, o individua una zona mirata di dolore nel tessuto del seno, sarà necessario un esame a raggi X del seno che valuta l’area di interesse trovato durante l’esame del seno (diagnostica mammografia).
  • Ultrasuoni.  Un esame ecografico utilizza le onde sonore per produrre immagini del tuo seno, ed è spesso fatto con una mammografia. Potreste avere bisogno di una ecografia per valutare una zona concentrata di dolore, anche se la mammografia appare normale.
  • Biopsia mammaria.  noduli al seno sospetti, aree di ispessimento o zone insolite visto durante gli esami di imaging possono richiedere una biopsia prima che il medico può fare una diagnosi. Nel corso di una biopsia, il medico ottiene un piccolo campione di tessuto del seno dalla zona in questione e lo invia per l’analisi di laboratorio.

Trattamenti e farmaci

Per molte donne, il dolore al seno si risolve da sola nel corso del tempo. Potrebbe non essere necessario alcun trattamento.

Se fate richiedere il trattamento, il medico può raccomandare di:

  • Eliminare una causa o fattore aggravante.  Ciò può comportare una semplice regolazione, come ad esempio indossare un reggiseno con un sostegno supplementare.
  • Utilizzare un anti-infiammatorio non steroideo topico farmaci (FANS).  Si applica il farmaco direttamente nella zona in cui si sente dolore.
  • Regolare la pillola anticoncezionale.  Se si prende la pillola anticoncezionale, saltando la settimana senza pillola o il passaggio metodi anticoncezionali possono aiutare i sintomi di dolore al seno. Ma non provate questo senza il parere del medico.
  • Ridurre la dose di terapia ormonale della menopausa.  Si potrebbe considerare di abbassare la dose della terapia ormonale in menopausa o fermare del tutto.
  • Prendere un farmaco di prescrizione.  Danazol è l’unico farmaco approvato dalla Food and Drug Administration per il trattamento del dolore al seno e tenerezza. Tuttavia, danazolo comporta il rischio di effetti collaterali potenzialmente gravi, come acne, aumento di peso e cambiamenti di voce, che limitano l’utilizzo. Tamoxifene, un farmaco per il trattamento del cancro al seno e la prevenzione, può essere raccomandato per alcune donne, ma questo farmaco porta anche il potenziale di effetti collaterali che possono essere più fastidioso che il dolore del seno stesso.

Stile di vita e rimedi

Anche se c’è poca ricerca per dimostrare l’efficacia di questi rimedi di cura di sé, alcuni possono essere la pena di provare:

  • Usare impacchi caldi o freddi sul seno.
  • Indossare un reggiseno di supporto costante,  montato da un professionista, se possibile.
  • Indossare un reggiseno sportivo durante l’esercizio fisico,  soprattutto se il tuo seno possono essere più sensibili.
  • Esperimento con la terapia di rilassamento,  che può aiutare a controllare i livelli elevati di ansia associati a dolore al seno grave.
  • Limitare o eliminare la caffeina,  un cambiamento di dieta alcune donne trovano utile, anche se gli studi medici di effetto della caffeina sul dolore al seno e altri sintomi premestruali sono stati inconcludenti.
  • Seguire una dieta povera di grassi  e mangiare più carboidrati complessi, una strategia che ha aiutato alcune donne con dolore al seno in studi osservazionali.
  • Considerare l’utilizzo di un antidolorifico over-the-counter,  come il paracetamolo (Tylenol, altri) o ibuprofene (Advil, Motrin IB, altri) -, ma si rivolga al medico quanto di prendere, come l’uso prolungato può aumentare il rischio di fegato problemi e altri effetti collaterali.
  • Tenere un diario,  notando quando avvertite dolore al seno e altri sintomi, per determinare se il dolore è ciclico o non ciclico.

Medicina alternativa

Vitamine e integratori alimentari possono ridurre i sintomi del dolore al seno e la gravità di alcune donne. Chiedi al tuo medico se uno di questi potrebbe aiutare – e chiedere le dosi e gli eventuali effetti collaterali:

  • L’olio di enotera.  Questo integratore può cambiare l’equilibrio di acidi grassi nelle cellule, che possono ridurre il dolore al seno.
  • Vitamina E.  I primi studi hanno mostrato un possibile effetto benefico della vitamina E sul dolore al seno nelle donne premestruali che soffrono di dolore al seno che fluttua durante il ciclo mestruale, ma la ricerca per data rimane inconcludente.

Se si cerca un integratore per il dolore al seno, interrompere l’assunzione di esso se non si nota alcun miglioramento nel vostro dolore al seno dopo pochi mesi.

Powered by: Wordpress