Malattia

Epatite B

Epatite BL’epatite B è una grave infezione del fegato causata dal virus dell’epatite B (HBV). Per alcune persone, l’infezione da epatite B diventa cronica, che porta a insufficienza epatica, cancro del fegato o cirrosi – una condizione che provoca cicatrici permanenti del fegato.

La maggior parte delle persone infettate con epatite B come gli adulti recuperare pienamente, anche se i loro sintomi sono gravi. I neonati ei bambini sono molto più probabilità di sviluppare una infezione da epatite B cronica. Sebbene esiste alcuna cura per l’epatite B, un vaccino può prevenire la malattia. Se sei già infettato, prendendo alcune precauzioni può aiutare a prevenire la diffusione di HBV ad altri.

Sintomi

Segni e sintomi di epatite B di solito appaiono sui tre mesi dopo che sei stato infettato e possono variare da lievi a gravi. Segni e sintomi di epatite B possono includere:

  • Dolore addominale
  • Urine scure
  • Febbre
  • Dolori articolari
  • Perdita di appetito
  • Nausea e vomito
  • Debolezza e stanchezza
  • Ingiallimento della pelle e il bianco degli occhi (ittero)

La maggior parte dei neonati e dei bambini con epatite B non sviluppano segni e sintomi. Lo stesso vale per alcuni adulti.

Quando per vedere un medico
Consultare il medico se avete qualsiasi segno o sintomo che la preoccupa.

Se conoscete siete stati esposti al virus dell’epatite B, contattare immediatamente il medico.Un trattamento preventivo può ridurre il rischio che il virus infetterà il vostro corpo. Ma il trattamento deve essere somministrato entro 24 ore di esposizione al virus dell’epatite B.

Cause

L’infezione da epatite B è causata dal virus dell’epatite B (HBV). Il virus si trasmette da persona a persona attraverso sangue, sperma o altri fluidi corporei. Quando HBV entra nel vostro fegato, invade le cellule del fegato e comincia a moltiplicarsi. Questo provoca l’infiammazione nel fegato e porta a segni e sintomi di infezione da epatite B.

I metodi comuni HBV viene trasmesso includono:

  • Il contatto sessuale.  Oppure può essere infettato se si hanno rapporti sessuali non protetti con un partner infetto cui sangue, saliva, sperma o secrezioni vaginali entrare nel vostro corpo.
  • La condivisione di aghi.  HBV si trasmette facilmente attraverso aghi e siringhe contaminati con sangue infetto. Condivisione via endovenosa (IV) armamentario di droga si mette ad alto rischio di epatite B.
  • Punture accidentali.  L’epatite B è una preoccupazione per gli operatori sanitari e tutti coloro che entra in contatto con il sangue umano.
  • Madre a figlio.  donne in gravidanza con infezione da HBV possono trasmettere il virus ai loro bambini durante il parto.

Acuta contro l’epatite B cronica
l’infezione da epatite B possono essere sia di breve durata (acuta dell’epatite B) o di lunga durata (cronica da epatite B).

  • L’infezione da epatite B acuta  dura meno di sei mesi. Se la malattia è acuta, il sistema immunitario è generalmente in grado di eliminare il virus dal corpo, e si dovrebbe recuperare completamente entro pochi mesi. La maggior parte delle persone che acquisiscono l’epatite B come gli adulti hanno un’infezione acuta.
  • Infezione da epatite B cronica  dura sei mesi o più. Quando il sistema immunitario non è in grado di combattere il virus, l’infezione da epatite B può diventare permanente, che può portare a gravi malattie come la cirrosi e cancro del fegato. La maggior parte dei neonati infetti da HBV alla nascita e molti bambini infettati tra 1 e 5 anni di età diventano cronicamente infettati. L’infezione cronica può passare inosservato per decenni fino a quando una persona si ammala gravemente da malattie del fegato.

Fattori di rischio

Il rischio di infezione da epatite B è aumentata se:

  • Avere rapporti sessuali non protetti con più di un partner
  • Avere rapporti sessuali non protetti con qualcuno che ha infettato con HBV
  • Avere una infezione a trasmissione sessuale come la gonorrea o clamidia
  • Sono un uomo che ha rapporti sessuali con altri uomini
  • Condividere aghi durante endovenosa (IV) l’uso di droghe
  • Condividere una casa con qualcuno che ha una infezione cronica da HBV
  • Avere un lavoro che ti espone al sangue umano
  • Ricevi emodialisi per stadio terminale della malattia renale (renale)
  • Viaggio a regioni con alti tassi di infezione di HBV, come l’Africa, Centro e Sud-Est asiatico e l’Europa dell’Est

Complicazioni

Avere una infezione HBV cronica può portare a gravi complicanze, quali:

  • Cicatrizzazione del fegato (cirrosi).  infezione da epatite B può causare infiammazione che porta alla vasta cicatrizzazione del fegato (cirrosi). Cicatrici nel fegato può compromettere la capacità del fegato di funzionare.
  • Il cancro del fegato.  persone con infezione cronica da epatite B hanno un rischio maggiore di cancro al fegato.
  • Insufficienza epatica.  insufficienza epatica acuta è una condizione in cui le funzioni vitali del fegato chiuse. Quando ciò si verifica, un trapianto di fegato è necessario per sostenere la vita.
  • . L’infezione da epatite D  Chiunque cronicamente infetti da HBV è anche suscettibile alle infezioni con un altro ceppo di epatite virale – epatite D. Non si può essere infettati con il virus dell’epatite D a meno che non hai già infettato con HBV. Avendo sia l’epatite B e l’epatite D rende più probabile potrete sviluppare complicanze di epatite.
  • Problemi renali.  infezione da epatite B può causare problemi ai reni che possono portare alla fine a insufficienza renale. I bambini hanno maggiori probabilità di recuperare da questi problemi renali che sono gli adulti, che possono verificarsi insufficienza renale.

Prepararsi per un appuntamento

Chi di vedere
Se il medico di famiglia sospetta che si può avere l’epatite B, si può fare riferimento ad uno specialista. I medici che si specializzano nel trattamento di persone che hanno l’epatite B sono:

  • I medici che curano le malattie dell’apparato digerente (gastroenterologi)
  • I medici che curano le malattie del fegato (epatologi)
  • I medici che curano malattie infettive

Come preparare
Le visite possono essere brevi, e perché c’è spesso un sacco di strada da fare, è una buona idea di essere ben preparati. Ecco alcune informazioni utili per prepararsi e cosa aspettarsi dal proprio medico.

  • Essere a conoscenza di eventuali restrizioni pre-appuntamento.  Al momento di effettuare la nomina, assicuratevi di chiedere se c’è qualcosa che devi fare in anticipo, come restringere la dieta.
  • Scrivete tutti i sintomi che hai incontrato,  compresi quelli che possono sembrare estranei alla ragione per cui è stato programmato l’appuntamento.
  • Scrivere tutte le informazioni personali,  comprese le eventuali sollecitazioni importanti o recenti cambiamenti di vita.
  • Fate una lista di tutti i farmaci,  così come qualsiasi vitamine o integratori, che si sta prendendo.
  • Prendere in considerazione un familiare o un amico lungo.  volte può essere difficile ricordare tutte le informazioni fornite durante un appuntamento. Qualcuno che ti accompagna può ricordare qualcosa che hai perso o dimenticato.

Domande da porre
tuo tempo con il medico è limitato, quindi preparare una lista di domande può aiutare a fare la maggior parte del vostro tempo insieme. Elencate le vostre domande dal più importante al meno importante nel caso il tempo scada. Per l’infezione da epatite B, alcune domande fondamentali da porre al medico sono:

  • Devo epatite B?
  • Ha il virus dell’epatite B danneggiato il mio fegato?
  • Quanto virus dell’epatite B ho nel mio corpo?
  • Ha l’infezione da epatite B causata eventuali altre complicazioni, come la malattia renale?
  • Ho bisogno di un trattamento per l’infezione da epatite B?
  • Quali sono le opzioni di trattamento?
  • Quali sono i benefici di ogni opzione di trattamento?
  • Quali sono i rischi potenziali di ciascuna opzione di trattamento?
  • Esiste un trattamento che pensi sia meglio per me?
  • Ho queste altre condizioni di salute. Come posso gestire al meglio insieme?
  • Se la mia famiglia essere testati per l’epatite B?
  • E ‘possibile per me di diffondere l’epatite B per gli altri?
  • Come posso proteggere le persone intorno a me da epatite B?
  • Dovrei vedere uno specialista?
  • Ci sono opuscoli o altro materiale stampato che posso portare con me? Quali siti web mi consiglia?
  • Dovrei essere testato per altre infezioni, come l’epatite C e l’HIV?

Cosa aspettarsi dal proprio medico
Il medico è in grado di chiedere una serie di domande. Essere pronti a rispondere può consentire più tempo in seguito per coprire altri punti che si desidera affrontare. Il medico può chiedere:

  • Quando hai iniziato ad avvertire i sintomi?
  • I sintomi sono in continuo o occasionale?
  • Quanto gravi sono i sintomi?
  • Che cosa, se non altro, sembra migliorare i sintomi?
  • Che cosa, se non altro, sembra peggiorare i sintomi?
  • Hai mai avuto una trasfusione di sangue?
  • Non si inietta la droga?
  • Il vostro partner sessuale ha l’epatite B?
  • Avete mai stata diagnosticata l’epatite?

Test e diagnosi

Screening persone sane per l’epatite B
I medici a volte testare alcune persone sane per l’infezione da epatite B. Questo è consigliato perché l’infezione da epatite B spesso inizia danneggiare il fegato prima che provoca segni e sintomi. Test per l’infezione da epatite B in persone che hanno un alto rischio di entrare in contatto con il virus può aiutare i medici iniziano il trattamento o raccomandare cambiamenti nello stile di vita che possono rallentare il danno epatico.

Le persone che potrebbero voler parlare con i loro medici circa lo screening per l’infezione da epatite B includono:

  • Chi vive con una persona che ha l’infezione da epatite B
  • Chiunque abbia avuto rapporti sessuali con una persona che ha l’infezione da epatite B
  • Chiunque con un inspiegabile, prova enzima del fegato anormale
  • Chiunque infettati con HIV
  • Gli immigrati, compresi i bambini adottati a livello internazionale, provenienti da aree del mondo dove l’epatite B è più comune, tra cui Asia, le isole del Pacifico, Africa ed Europa dell’Est
  • Le persone che si iniettano droghe
  • I detenuti
  • Gli uomini che fanno sesso con uomini
  • Le persone che hanno uno o entrambi i genitori da una zona del mondo dove l’epatite B è più comune
  • Le persone che ricevono dialisi renale
  • Le persone che assumono farmaci che sopprimono il sistema immunitario, come i farmaci antirigetto usati dopo un trapianto d’organo
  • Le donne in gravidanza

Gli esami del sangue per rilevare l’infezione da epatite B
esami del sangue utilizzato per diagnosticare l’infezione da epatite B includono:

  • . Un test per determinare se è possibile passare facilmente da HBV ad altri Il dell’epatite B antigene di superficie (HBsAg) prova cerca l’epatite B antigene di superficie – parte della superficie esterna del virus. Test positivo per questo antigene significa che hai un’infezione da epatite B attiva e può facilmente passare il virus ad altri. Un test negativo significa che sei probabilmente al momento non infetti.
  • Un test per determinare se sei immune al virus.  L’anticorpo dell’epatite B antigene di superficie (anti-HBs) prova determina se si dispone di anticorpi anti-HBV. Avendo anticorpi può essere dovuto ad una infezione da HBV prima da cui hai recuperato. In alternativa, può significare che si potrebbe già essere stato vaccinato. In entrambi i casi, un test anti-HBs positivo significa che non si può infettare gli altri o infettati da soli perché siete protetti dal vaccino o la propria immunità naturale.
  • Un test per determinare se avete avuto o hanno attualmente una infezione da epatite B.  L’anticorpo dell’epatite B antigene core (anti-HBc) test identifica le persone che hanno un’infezione da HBV. Se il test positivo per gli anticorpi anti nucleo di epatite B, si può avere una infezione cronica che si può trasmettere agli altri. Un risultato positivo potrebbe anche significare che si sta riprendendo da una infezione acuta o avere un lieve immunità al virus dell’epatite B che non possono altrimenti essere rilevato. Come questo test viene interpretato spesso dipende dai risultati delle altre due prove.

Ulteriori test per misurare la salute del fegato e infezione gravità
Se si riceve una diagnosi di epatite B, il medico può eseguire test per verificare la gravità dell’infezione HBV, nonché la salute del tuo fegato. Questi test includono:

  • Un test per determinare come sarà la probabilità di diffondere HBV ad altri.L’esame del sangue dell’antigene E cerca la presenza di una proteina secreta dalle cellule infettate da HBV. Un risultato positivo significa che si hanno alti livelli del virus nel sangue e può facilmente infettare gli altri. Se il test è negativo, si dispone di bassi livelli ematici di HBV e hanno meno probabilità di diffondere l’infezione.
  • Un test per determinare la quantità di DNA di HBV è nel tuo sangue.  La prova del DNA dell’epatite B rileva parti di HBV DNA nel sangue, che indica la quantità di virus è presente (carica virale). Valutare il carico virale può aiutare a monitorare quanto bene la terapia antivirale sta funzionando.
  • Test per misurare la funzione epatica.  funzionalità epatica può misurare la quantità di danno che si è verificato nelle cellule del fegato.

Rimozione di un campione di tessuto epatico per le prove
durante una biopsia del fegato, il medico inserisce un ago sottile attraverso la pelle e nel fegato. Un piccolo campione di tessuto epatico viene rimosso per analisi di laboratorio. Una biopsia può mostrare l’entità di eventuali danni al fegato e può aiutare a determinare il trattamento migliore per voi.

Trattamenti e farmaci

Il trattamento per prevenire l’infezione da epatite B dopo l’esposizione
Se sai che sei stato esposto al virus dell’epatite B, chiamare immediatamente il medico.Ricevere un’iniezione di epatite B immunoglobuline entro 24 ore di entrare in contatto con il virus può aiutare a proteggere dallo sviluppare l’epatite B.

Il trattamento per l’infezione da epatite acuta B
Se il medico determina l’infezione da epatite B è acuta – che significa che è di breve durata e andrà via da solo – potrebbe non essere necessario il trattamento. Invece, il medico lavorerà per ridurre i segni ed i sintomi si verificano mentre il tuo corpo combatte l’infezione. Il medico può raccomandare di follow-up esami del sangue per assicurarsi che il virus ha lasciato il vostro corpo.

Il trattamento per l’infezione da epatite B cronica
Se siete stati diagnosticati con infezione da epatite B cronica, il medico può raccomandare:

  • Farmaci antivirali.  farmaci antivirali aiutano a combattere il virus e rallentare la sua capacità di danneggiare il fegato. Diversi farmaci sono disponibili. Il medico può suggerire quali farmaci possono essere più appropriato per voi.
  • Trapianto di fegato.  Se il suo fegato è stato gravemente danneggiato, un trapianto di fegato può essere un’opzione. Durante un trapianto di fegato, il chirurgo rimuove il fegato danneggiato e lo sostituisce con un fegato sano. Fegati trapiantati La maggior parte provengono da donatori deceduti, anche se un piccolo numero provengono da donatori viventi.

Stile di vita e rimedi casalinghi

Se siete stati infettati con epatite B, adottare misure per proteggere gli altri dal virus. Per esempio:

  • Prendere precauzioni per rendere il sesso più sicuro.  L’unico modo per proteggere il vostro partner sessuale o partner dal tuo infezione da epatite B è quello di evitare il contatto sessuale. Se si sceglie di fare sesso, parlare con i vostri partner per il rischio di trasmissione di HBV. Utilizzare un nuovo preservativo in lattice ogni volta che si hanno rapporti sessuali. Ma ricordate che mentre preservativi possono ridurre il rischio di diffusione di HBV, non eliminano completamente il rischio.
  • Raccontaci la tua partner sessuale (s) avete HBV.  Consentire a chiunque con cui hai fatto sesso sapere che avete HBV. I vostri partner hanno bisogno di essere testato e ricevere cure mediche se hanno il virus. Hanno anche bisogno di conoscere il loro stato di HBV in modo che non infettano gli altri.
  • Non condividere aghi o siringhe.  Se si utilizzano farmaci IV, mai condividere le tue aghi e siringhe con chiunque.
  • Non donare sangue o di organi.  Donare il sangue infetto o organi diffonde il virus.
  • Non condividere lamette o spazzolini da denti.  Questi elementi possono portare tracce di sangue infetto.
  • Se sei incinta, informi il medico avete HBV.  In questo modo, il vostro bambino può essere trattato subito dopo la nascita.

Medicina alternativa

Senza trattamenti di medicina complementare o alternativa sono rivelati utili nel prevenire o curare l’infezione da epatite B.

Una pianta che continua ad attirare l’attenzione per le sue proprietà propagandato fegato-sanitarie è il latte di cardo. I fautori di cardo mariano raccomandano l’erba per il trattamento di ittero e altri disturbi epatici. La gente prende cardo mariano come una capsula, estratto o per infusione.

Piccoli studi di trattamento cardo mariano per la malattia del fegato hanno avuto risultati contrastanti. Molti studi sono stati mal progettati, rendendo difficile per i ricercatori di trarre conclusioni circa l’utilità di cardo mariano.

Se siete interessati a provare cardo mariano, discutere i benefici ei rischi con il vostro medico.

Coping e supporto

Se siete stati diagnosticati con infezione da epatite B, si può preoccupare di che cosa significa per la vostra salute. Si può anche preoccupare la diffusione dell’epatite B a quelli vicino a voi.Per aiutarvi a far fronte con i vostri sentimenti, provate a:

  • Scopri di più su epatite B.  scoprire di più su l’epatite B può aiutare a capire che cosa significa questa infezione per la vostra salute generale. Chiedete al vostro medico di buone fonti di informazione ci si può rivolgere per saperne di più su l’epatite B. I Centri per il Controllo e la Prevenzione delle malattie è un buon punto di partenza.
  • Rimanere in contatto con i vostri amici e familiari.  Non è possibile diffondere l’epatite B attraverso il contatto casuale, come abbracciare, ballare o si stringono la mano.E non si può diffondere l’epatite B attraverso una piscina, telefono, sedile del water o posate in comune. Non abbiate paura di trascorrere del tempo con i vostri amici e familiari. Averli vicino può essere una buona fonte di sostegno per voi.
  • Abbi cura di te.  Apportare modifiche dello stile di vita che aiutano a migliorare la vostra salute generale. Ad esempio, scegliere una dieta ricca di frutta e verdura. Cercate di esercitare la maggior parte dei giorni della settimana. Ottenere abbastanza sonno in modo che ti svegli riposato.
  • Prenditi cura del tuo fegato.  Cura per il vostro fegato per aiutare a prolungare la sua funzione. Non bere alcolici. Non prendere prescrizione o over-the-counter farmaci senza prima consultare il medico per assicurarsi che siano sicuri per il vostro fegato.

Prevenzione

Si consideri il vaccino dell’epatite B
Il vaccino dell’epatite B è data tipicamente come una serie di tre o quattro iniezioni su un periodo di sei mesi. Non è possibile ottenere l’epatite B dal vaccino.

Il vaccino contro l’epatite B è consigliato per:

  • Tutti i bambini, a partire dalla nascita
  • Tutti i bambini e gli adolescenti che non sono stati vaccinati alla nascita
  • Chiunque in trattamento per una infezione a trasmissione sessuale
  • Persone con disabilità dello sviluppo che vivono in un contesto istituzionale
  • Gli operatori sanitari, operatori del soccorso e altre persone che entrano in contatto con il sangue sul lavoro
  • Chiunque infettati con HIV
  • Gli uomini che fanno sesso con uomini
  • Le persone che hanno più partner sessuali
  • Le persone con malattia epatica cronica
  • Le persone che si iniettano droghe illecite
  • Le persone che vivono con qualcuno che ha l’epatite B
  • Le persone con malattia renale allo stadio terminale
  • Partner sessuali di qualcuno che ha l’epatite B
  • I viaggiatori che intendono andare in una zona del mondo con un alto tasso di infezione da epatite B

Prendere precauzioni per evitare HBV
Altri modi per ridurre il rischio di HBV comprendono:

  • Conoscere lo stato di HBV di ogni partner sessuale.  Non impegnarsi in rapporti sessuali non protetti meno che non siate assolutamente certi che il vostro partner non è infettato con HBV o qualsiasi altra infezione sessualmente trasmessa.
  • Utilizzare un nuovo lattice o in poliuretano preservativo ogni volta che si hanno rapporti sessuali.  Se non si conosce lo stato di salute del vostro partner, utilizza un nuovo preservativo in lattice ogni volta che si hanno rapporti sessuali. Ricordate che, anche se il preservativo può ridurre il rischio di contrarre HBV, non eliminano il rischio del tutto. I preservativi possono rompersi o sviluppare piccole lacerazioni, e la gente non li usa sempre correttamente.
  • Smettere di usare droghe illecite.  Se si utilizza droghe illegali, Per aiutarvi a smettere.Se non si può fermare, usare un ago sterile ogni volta che si inietta droghe illecite. Non condividere mai aghi.
  • Siate cauti body piercing e tatuaggi.  Se si sceglie di sottoporsi a piercing o tatuaggi, cercare un negozio affidabile. Fare le domande in anticipo su come l’apparecchiatura è pulita. Assicurarsi che i dipendenti utilizzano aghi sterili. Se il personale non risponderà alle vostre domande, cercare un altro negozio.
  • Chiedete il vaccino contro l’epatite B prima di partire.  Se avete in programma un lungo viaggio in una regione dove l’epatite B è più comune, si rivolga al medico circa il vaccino contro l’epatite B con largo anticipo. E ‘generalmente somministrato in una serie di tre iniezioni in un periodo di sei mesi.
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