Malattia

Fratture cartilagine di accrescimento

Fratture cartilagine di accrescimentoUna frattura piastra di crescita colpisce lo strato di tessuto crescente in prossimità delle estremità delle ossa lunghe di un bambino. Cartilagini di accrescimento sono le sezioni più morbidi e più deboli dello scheletro – a volte anche più debole di legamenti che circondano e tendini. Un infortunio che potrebbe causare una distorsione congiunta per un adulto può causare una frattura piastra di crescita in un bambino.

Le fratture cartilagine di accrescimento spesso hanno bisogno di un trattamento immediato perché possono influenzare il modo l’osso crescerà. Una frattura cartilagine di accrescimento trattata impropriamente potrebbe risultare in un osso fratturato finire più storta o inferiore rispetto al suo arto opposto. Con un trattamento adeguato, la maggior parte delle fratture targa crescita guariscono senza complicazioni.

Sintomi

La maggior parte delle fratture piastra di crescita si verificano nelle ossa delle dita, avambraccio e la parte inferiore della gamba. Segni e sintomi di una frattura cartilagine di accrescimento possono includere:

  • Il dolore e la tenerezza, soprattutto in risposta alla pressione sulla cartilagine di accrescimento
  • Impossibilità di spostare l’area interessata o di mettere il peso o pressione sull’arto
  • Calore e gonfiore al termine di un osso, vicino ad una articolazione

Quando per vedere un medico
se si sospetta una frattura, prendere il vostro bambino ad essere esaminato da un medico.Hanno anche il vostro bambino ha valutato se si nota una deformità visibile tra le braccia di tuo figlio o le gambe, o se il bambino sta avendo difficoltà a fare sport a causa del dolore persistente.

Anche se una frattura cartilagine di accrescimento può essere confusa con una distorsione, una frattura di solito avrà più gonfiore e dolore persistente nel tempo.

Cause

Le fratture cartilagine di accrescimento sono spesso causati da una caduta o un colpo alla arto, come potrebbe accadere in:

  • Un incidente d’auto
  • Sport competitivi, come il calcio, il basket, corsa, danza o ginnastica
  • Attività ricreative, come la mountain bike, slittino, sci o lo skateboard

Le fratture cartilagine di accrescimento occasionalmente possono essere causati da un uso eccessivo, che può verificarsi durante l’allenamento sportivo o filatura ripetitivo.

Fattori di rischio

Fratture cartilagine di accrescimento si verificano due volte più spesso nei ragazzi, come nelle ragazze, perché le ragazze finiscono in crescita prima di quanto facciano i ragazzi. Dall’età di 12, cartilagini di accrescimento la maggior parte delle ragazze hanno già maturato e sono stati sostituiti con l’osso solido.

Complicazioni

La maggior parte delle fratture piastra di crescita guariscono senza complicazioni. Ma i seguenti fattori possono aumentare il rischio di crescita ossea storto o stentata.

  • Gravità della lesione.  Se la cartilagine di accrescimento è stato spostato, distrutto o schiacciato, il rischio di deformità dell’arto è maggiore.
  • Età del bambino.  bambini più piccoli hanno più anni di crescita davanti a loro, quindi se la piastra di crescita è danneggiato in modo permanente, non vi è più possibilità di deformità in via di sviluppo. Se un bambino è quasi fatta crescere, danni permanenti alla cartilagine di accrescimento può causare deformità solo minimo.
  • Posizione del pregiudizio.  Le piastre di crescita intorno al ginocchio sono più sensibili al danno. Una frattura cartilagine di accrescimento al ginocchio può causare la gamba per essere breve o storto se la piastra di crescita ha danni permanenti. Lesioni cartilagine di accrescimento intorno al polso e la spalla di solito guariscono senza problemi.

Prepararsi per un appuntamento

Se il bambino è ferito, si può andare direttamente a un pronto soccorso o in una clinica di cure urgenti. A seconda della gravità della rottura, il medico che per primo esamina il vostro bambino può raccomandare un consulto con un chirurgo ortopedico pediatrico.

Cosa si può fare
per prepararsi per il colloquio con il medico, si consiglia di scrivere un rapido elenco che comprende:

  • Sintomi del vostro bambino
  • Come si è verificato l’infortunio
  • Chiave di informazioni mediche del bambino, compresi eventuali altri problemi medici ed i nomi di tutti i farmaci e vitamine che lui o lei prende
  • Le attività sportive o ricreative in cui il bambino partecipa regolarmente
  • Domande che volete chiedere al medico

Cosa aspettarsi dal proprio medico
Il medico può chiedere:

  • Come ha fatto l’infortunio accaduto?
  • Dove ti fa male?
  • Quanto fa male?
  • Fa niente alleviare il dolore?
  • C’era qualche dolore nella zona interessata prima del trauma, come ad esempio durante sport o attività ricreativa?
  • Che preoccupazioni avete ritorno di vostro figlio allo sport o giocare?
  • Ci sono state fratture precedenti?

Test e diagnosi

Perché cartilagini di accrescimento non hanno indurito in osso solido, sono difficili da interpretare a raggi-X. I medici possono chiedere di raggi X sia dell’arto infortunato e l’arto opposto in modo che possano essere confrontati. A volte una frattura piatto crescita non può essere visto su X-ray. Se il bambino è tenero sopra la zona della cartilagine di accrescimento, il medico può raccomandare un gesso o un tutore per proteggere l’arto. I raggi X sono ripresi in tre o quattro settimane e, se ci fosse una frattura, nuova guarigione ossea in genere visibili in quel momento.

Per ulteriori gravi lesioni, scansioni che possono visualizzare i tessuti molli – come la risonanza magnetica (MRI), tomografia computerizzata (TC) o ecografia – possono essere ordinati.

Trattamenti e farmaci

Trattamento per fratture piastra crescita dipende dalla gravità della frattura. Le fratture meno gravi di solito richiedono solo un cast o una stecca. Se la frattura attraversa la piastra di crescita o entra in giunto e non è ben allineata, la chirurgia può essere necessaria. Cartilagini di accrescimento che sono chirurgicamente riallineate possono avere una migliore possibilità di recuperare e crescere ancora rispetto alle placche di crescita che vengono lasciati in una posizione povera.

Al momento della lesione, è difficile dire se un piatto di crescita ha danni permanenti. Il medico può raccomandare di controllo a raggi X per diversi anni dopo la frattura per assicurarsi che la piastra di crescita sta crescendo in modo appropriato. A seconda della posizione e la gravità della frattura, il vostro bambino può avere bisogno di visite di follow-up fino a quando le sue ossa hanno finito di crescere.

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