Malattia

Il piede torto

Il piede tortoIl piede torto descrive una gamma di anomalie del piede di solito presente alla nascita (congenita), in cui il piede del vostro bambino è attorcigliato fuori forma o posizione. Nel piede torto, i tessuti che collegano i muscoli alle ossa (tendini) sono più brevi del solito. Il termine “piede torto” si riferisce al modo in cui il piede è posizionato ad un angolo acuto alla caviglia, come la testa di una mazza da golf. Il piede torto è un difetto di nascita abbastanza comune e di solito è un problema isolato di un altro neonato sano.

Il piede torto può essere lieve o grave. Circa la metà dei bambini affetti da piede torto hanno in entrambi i piedi. Se il bambino ha il piede torto, renderà difficile per lui o lei a camminare normalmente, per cui i medici generalmente raccomandano trattarlo subito dopo la nascita.

I medici di solito sono in grado di trattare con successo piede torto, anche se a volte i bambini hanno bisogno ambulatorio di follow-up in seguito.

Sintomi

Se il bambino ha il piede torto, il piede può avere il seguente aspetto:

  • La parte superiore del piede è di solito contorto il basso e verso l’interno, aumentando l’arco e ruotando il tallone verso l’interno.
  • Il piede può essere girato così gravemente che sembra in realtà come se fosse a testa in giù.
  • I muscoli del polpaccio della gamba colpita di solito sono poco sviluppati.
  • Piede interessato può essere fino a 1/2 pollice (circa 1 centimetro) più corto dell’altro piede.

Nonostante il suo aspetto, tuttavia, piede torto in sé non causa alcun fastidio o dolore.

Quando per vedere un medico
più che probabile che il medico noterà piede torto subito dopo il bambino è nato, sulla base di apparenza. È probabile essere informati sul trattamento più appropriato.

Cause

La causa del piede torto è sconosciuta (idiopatica). Ma gli scienziati sanno che il piede torto non è causato dalla posizione del bambino nel grembo materno (feto). In alcuni casi, il piede torto può essere associata ad altre anomalie dello scheletro che sono presenti alla nascita (congenita), come la spina bifida, un grave difetto di nascita che si verifica quando il tessuto che circonda il midollo spinale lo sviluppo di un feto non si chiude correttamente .

L’ambiente gioca un ruolo nel causare il piede torto. Gli studi hanno fortemente legata piede torto al fumo di sigaretta durante la gravidanza, soprattutto quando vi è già una storia familiare di piede torto.

Fattori di rischio

I fattori di rischio includono:

  • Sesso.  piede torto è più comune nei maschi.
  • La storia di famiglia.  Se uno dei genitori o di altri loro figli hanno avuto il piede torto, il bambino ha più probabilità di avere pure. E ‘anche più comune, se il bambino ha un altro difetto di nascita.
  • Fumare durante la gravidanza.  Se una donna con una storia familiare di piede torto fuma durante la gravidanza, il rischio del suo bambino della condizione può essere 20 volte superiore rispetto alla media.
  • Non abbastanza liquido amniotico durante la gravidanza.  Troppo poco del liquido che circonda il bambino nel grembo materno può aumentare il rischio di piede torto.
  • Ottenere una infezione o di sostanze illecite durante la gravidanza. Questi possono aumentare il rischio di piede torto pure.

Complicazioni

Il piede torto in genere non causa alcun problema fino a quando il bambino inizia a stare in piedi e camminare. Se il piede torto viene trattato, il vostro bambino sarà molto probabilmente camminare abbastanza normalmente. Lui o lei può avere qualche difficoltà con:

  • Mobilità.  mobilità del bambino può essere un po ‘limitata.
  • Numero di scarpe.  L’piede interessato può arrivare fino a 1 1/2 misure delle scarpe più piccole del piede inalterato.

Tuttavia, se non trattata, piede torto provoca più-gravi problemi. Questi possono includere:

  • Artrite.  vostro bambino è a rischio di sviluppare l’artrite.
  • Scarsa immagine di sé.  L’aspetto insolito del piede può rendere l’immagine del corpo di tuo figlio una preoccupazione durante l’adolescenza.
  • Incapacità di camminare normalmente.  La torsione della caviglia potrebbe non consentire al bambino di camminare sotto la pianta dei piedi. Per compensare, lui o lei può camminare sulle punte dei piedi, l’esterno dei piedi o anche la parte superiore dei piedi in casi gravi.
  • Problemi di sviluppo muscolare.  Questi aggiustamenti piedi possono impedire la crescita naturale dei muscoli del polpaccio, causare grandi piaghe o calli sui piedi, e il risultato in un andatura goffa.

Prepararsi per un appuntamento

Se il vostro bambino è nato con piede torto, lui o lei sarà probabilmente essere diagnosticata subito dopo la nascita. In alcuni casi, il medico del vostro bambino può fare riferimento ad un medico specializzato in tessuto osseo e muscolare (muscolo-scheletrico) problemi (ortopedico pediatrico).

Se si dispone di tempo prima di incontrare con il medico del bambino, è una buona idea fare una lista di domande. Il vostro tempo con il medico può essere limitata, e ciò permette di essere preparati. Ecco alcune domande da considerare che chiede:

  • Quali tipi di trattamenti correttivi sono disponibili per la condizione di mio figlio?
  • Il mio bambino necessario un intervento chirurgico?
  • Che tipo di cure di follow-up avrà bisogno il mio bambino?
  • Dovrei ottenere un secondo parere prima di iniziare il trattamento di mio figlio? La mia assicurazione coprirlo?
  • Ci puoi dire come completare un recupero il mio bambino avrà e se lui o lei avrà un andatura normale?
  • Qualle sono opuscoli o altro materiale stampato che posso portare con me? Quali siti web mi consiglia?

Inoltre, informi il medico:

  • Se avete i membri della famiglia – tra famiglia allargata – che hanno avuto il piede torto
  • Se avete avuto problemi medici o problemi durante la gravidanza

E ‘anche una buona idea di chiedere al medico se lui o lei tratta comunemente nati con piede torto, o chiedere se si dovrebbe ottenere un rinvio ad un altro medico.

I test e diagnosi

Più comunemente, il medico riconosce piede torto subito dopo la nascita ma guardando la forma e la posizione dei piedi del neonato. Di tanto in tanto, il medico può richiedere i raggi X per comprendere appieno quanto sia grave il piede torto è, ma di solito i raggi X non sono necessari.

E ‘possibile vedere chiaramente alcuni casi di piede torto prima della nascita durante l’esame ecografico di un bambino. Se il piede torto colpisce entrambi i piedi, è più probabile essere visto in una ecografia. Mentre nulla può essere fatto prima della nascita di risolvere il problema, conoscendo la condizione può dare il tempo di imparare di più su piede torto ed entrare in contatto con esperti di salute appropriati, come ad esempio un consulente genetico o un chirurgo ortopedico.

Trattamenti e farmaci

Poiché le ossa e le articolazioni del vostro neonato sono estremamente flessibili, il trattamento per il piede torto di solito inizia nella prima settimana o due dopo la nascita.L’obiettivo del trattamento è quello di migliorare il modo in cui il piede del vostro bambino appare e funziona prima che lui o lei impara a camminare, nella speranza di prevenire la disabilità a lungo termine. Le opzioni di trattamento comprendono:

Stretching e colata  (metodo Ponseti)
Questo è il trattamento più comune per il piede torto. Il medico farà eseguire le seguenti operazioni:

  • Spostare il piede del bambino in una posizione corretta e poi riporla in un cast per tenerlo in quella posizione
  • Riposizionare e rifusione piede del bambino, una volta o due volte a settimana per diversi mesi
  • Eseguire una procedura chirurgica minore per allungare il tendine di Achille (Achille tenotomia percutanea) verso la fine di questo processo

Dopo la forma del piede è riallineato, i genitori dovranno mantenerla eseguendo una o più delle seguenti:

  • Facendo esercizi di stretching con il tuo bambino
  • Mettere il bambino in scarpe speciali e bretelle
  • Rendere sicuro il vostro bambino indossa le scarpe e bretelle per il tempo necessario – tempo pieno di solito per tre mesi, e poi di notte per un massimo di tre anni

Per questo metodo per avere successo, è necessario applicare le parentesi graffe in base alle indicazioni del medico in modo che il piede non ritorna alla sua posizione originale. Il motivo principale che questa procedura a volte non funziona è perché le parentesi non sono utilizzati costantemente.

Stretching e taping (metodo francese)
Questo metodo è anche chiamato il metodo funzionale o il metodo di fisioterapia. Lavorare con un fisioterapista, i genitori:

  • Spostare il piede ogni giorno e tenerlo in posizione con nastro adesivo
  • Usare una macchina per spostare continuamente il piede del bambino mentre lui o lei dorme
  • Dopo due mesi, tagliare schiena per tre volte a settimana fino a quando il bambino è di 6 mesi di età
  • Una volta che la forma è corretta, continuare a svolgere esercizi quotidiani e utilizzare stecche di notte fino a quando il bambino è di camminare età

Questo metodo richiede un impegno di tempo molto maggiore di quanto non faccia il metodo Ponseti. Alcuni assistenti combinano il metodo francese e il metodo Ponseti.

Chirurgia
In alcuni casi, quando il piede torto è grave o non risponde ai trattamenti non chirurgici, i bambini può essere necessario un intervento chirurgico più invasivo. Un chirurgo ortopedico può allungare i tendini per contribuire a facilitare il piede in una posizione migliore. Dopo l’intervento chirurgico, il bambino sarà in un cast per un massimo di due mesi, e quindi hanno bisogno di indossare un tutore per un anno o giù di lì per evitare che il piede torto di tornare.

Anche con il trattamento, piede torto può non essere del tutto correggibili. Ma nella maggior parte dei casi i bambini che sono trattati precocemente crescono di indossare scarpe normali e condurre una normale vita attiva.

Prevenzione

Perché i medici non sanno che cosa causa il piede torto, non è possibile evitare completamente. Tuttavia, se sei incinta, si possono fare cose per limitare il rischio del vostro bambino di difetti di nascita, come il piede torto, tra cui:

  • non fumare o di trascorrere del tempo in ambienti fumosi
  • Non bere alcolici
  • evitando i farmaci non approvati dal medico
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