Malattia

La disfunzione erettile

La disfunzione erettileLa disfunzione erettile (impotenza) si verifica quando un uomo non può più ottenere o mantenere in attività un’impresa un’erezione sufficiente per un rapporto sessuale. Hai problemi di erezione di tanto in tanto non è necessariamente un motivo di preoccupazione.Ma se la disfunzione erettile è un problema continuo, può causare stress, causano problemi di relazione o di influenzare la propria autostima.

Anche se può sembrare scomodo per parlare con il medico di disfunzione erettile, andare in per una valutazione. Problemi di raggiungere o mantenere l’erezione può essere un segno di una condizione di salute che ha bisogno di cure, come le malattie cardiache o diabete scarsamente controllato. Trattare un problema di fondo può essere sufficiente per invertire la disfunzione erettile.

Se il trattamento di una condizione di base non aiuta la disfunzione erettile, farmaci o altri trattamenti diretti possono funzionare.

Sintomi

I sintomi della disfunzione erettile possono includere persistente:

  • Difficoltà a raggiungere l’erezione
  • Difficoltà a mantenere l’erezione
  • Ridotto desiderio sessuale

Quando per vedere un medico
Un medico di famiglia è un buon punto di partenza quando si hanno problemi di erezione.Consulta il medico se:

  • Problemi sessuali erettili o altro sono un problema per voi o il vostro partner
  • Si ha il diabete, malattie cardiache o di un altro problema di salute noto che possono essere collegati alla disfunzione erettile
  • Hai altri sintomi insieme con la disfunzione erettile, che può non sembrare correlate

Cause

Maschio eccitazione sessuale è un processo complesso che coinvolge il cervello, gli ormoni, le emozioni, i nervi, i muscoli e vasi sanguigni. La disfunzione erettile può derivare da un problema con uno di questi. Allo stesso modo, lo stress e problemi di salute mentale possono causare o peggiorare la disfunzione erettile. A volte una combinazione di problemi fisici e psicologici provoca la disfunzione erettile. Per esempio, un problema fisico minore che rallenta la risposta sessuale può causare ansia di mantenere l’erezione. L’ansia risultante può causare o peggiorare la disfunzione erettile.

Le cause fisiche di disfunzione erettile
Nella maggior parte dei casi, la disfunzione erettile è causata da qualcosa di fisico. Le cause più comuni sono:

  • La malattia di cuore
  • Vasi sanguigni ostruiti (aterosclerosi)
  • Il colesterolo alto
  • La pressione alta
  • Diabete
  • Obesità
  • La sindrome metabolica, una condizione che coinvolge un aumento della pressione sanguigna, alti livelli di insulina, grasso corporeo intorno alla vita e colesterolo alto
  • Malattia di Parkinson
  • La sclerosi multipla
  • Testosterone basso
  • Morbo di Peyronie, sviluppo di tessuto cicatriziale all’interno del pene
  • Alcuni farmaci di prescrizione
  • L’uso del tabacco
  • Alcolismo e altre forme di abuso di sostanze
  • Trattamenti per il cancro alla prostata o ingrossamento della prostata
  • Interventi chirurgici o lesioni che interessano la zona pelvica o del midollo spinale

Le cause psicologiche della disfunzione erettile
Il cervello svolge un ruolo chiave nello scatenare la serie di eventi fisici che provocano l’erezione, a partire da sensazioni di eccitazione sessuale. Un certo numero di cose che possono interferire con i sentimenti sessuali e causare o peggiorare la disfunzione erettile.Questi includono:

  • Depressione, ansia o di altre condizioni di salute mentale
  • Lo stress
  • Problemi di relazione a causa di stress, scarsa comunicazione o altre preoccupazioni

Fattori di rischio

Come si invecchia, l’erezione possono richiedere più tempo per sviluppare e potrebbe non essere così ferma. Potrebbe essere necessario tocco più diretto al pene per ottenere e mantenere l’erezione. Questa non è una conseguenza diretta di invecchiare. Di solito si tratta di un risultato di sottostanti problemi di salute o di assunzione di farmaci, che è più comune come gli uomini invecchiano.

Una varietà di fattori di rischio può contribuire alla disfunzione erettile. Essi includono:

  • Condizioni mediche,  in particolare problemi di diabete o di cuore.
  • Uso di tabacco,  che limita il flusso di sangue alle vene e arterie. Nel corso del tempo l’uso di tabacco può causare problemi di salute cronici che portano alla disfunzione erettile.
  • Essere in sovrappeso,  soprattutto se siete molto in sovrappeso (obeso).
  • Alcuni trattamenti medici,  come la chirurgia prostata o radioterapia per il cancro.
  • Gli infortuni,  in particolare se danneggiano i nervi che controllano l’erezione.
  • I farmaci,  tra cui antidepressivi, antistaminici e farmaci per il trattamento di alta pressione sanguigna, dolore o della prostata.
  • Condizioni psicologiche,  come lo stress, l’ansia o la depressione.
  • Droga e alcol,  soprattutto se sei un consumatore di droga a lungo termine o forte bevitore.
  • Ciclismo prolungato,  che può comprimere i nervi e influenzare il flusso di sangue al pene, può portare a disfunzione erettile temporanea.

Complicazioni

Complicazioni derivanti da disfunzione erettile possono includere:

  • Una vita sessuale insoddisfacente
  • Stress o ansia
  • Imbarazzo o bassa autostima
  • Problemi coniugali o relazione
  • L’incapacità di ottenere il vostro partner incinta

Prepararsi per un appuntamento

È molto probabile che iniziare a vedere il vostro medico di famiglia o medico di medicina generale. A seconda delle particolari preoccupazioni per la salute, si può andare direttamente da uno specialista – come ad esempio un medico specializzato in problemi genitali maschili (urologo) o un medico specializzato in sistemi ormonali (endocrinologo).

Le visite possono essere brevi, e perché c’è spesso un sacco di strada da fare, è una buona idea di essere ben preparati. Ecco alcune informazioni per aiutarvi a ottenere pronto, e cosa aspettarsi dal proprio medico.

Cosa si può fare
Prendete questi passaggi per preparare l’appuntamento:

  • Chiedi quello che dovete fare prima del tempo.  Nel momento di effettuare la nomina, assicuratevi di chiedere se c’è qualcosa che devi fare in anticipo. Ad esempio, il medico può chiedere di non mangiare prima di avere un esame del sangue.
  • Scrivete tutti i sintomi che hai avuto,  compresi quelli che possono sembrare estranei alla disfunzione erettile.
  • Annotare le informazioni personali chiave,  comprese le grosse sollecitazioni o recenti cambiamenti di vita.
  • Fate una lista di tutti i farmaci,  vitamine, rimedi erboristici e integratori si prendono.
  • Prendi tua moglie o partner insieme,  se possibile. Il vostro partner può aiutare a ricordare qualcosa che hai perso o dimenticato durante gli appuntamenti del medico.
  • Scrivete le domande da porre  al medico.

Il vostro tempo con il medico è limitato. Preparare un elenco di domande per ottenere il massimo dal vostro appuntamento. Per la disfunzione erettile, alcune domande fondamentali da porre al medico sono:

  • Ciò che è più probabile che la causa miei problemi di erezione?
  • Altro che la causa più probabile, quali sono le altre possibili cause?
  • Quali tipi di test ho bisogno?
  • È la mia disfunzione erettile molto probabilmente temporanea o cronica?
  • Qual è il miglior trattamento?
  • Quali sono le alternative all’approccio primario che si sta suggerendo?
  • Ho queste altre condizioni di salute. Come posso gestire meglio insieme?
  • Ci sono delle restrizioni che devo seguire?
  • Dovrei vedere uno specialista? Quale sarà quel costo, e la mia copertura assicurativa vedere uno specialista?
  • C’è un’alternativa generica al farmaco che mi ha prescritto?
  • Ci sono opuscoli o altro materiale stampato che posso portare a casa con me sono? Quali siti web mi consiglia di visitare?

Oltre alle domande che vi siete preparati a chiedere al medico, non esitate a chiedere ulteriori domande durante il vostro appuntamento.

Cosa aspettarsi dal proprio medico
Il medico rischia di farti una serie di domande. Essere pronti a rispondere alle loro può riservarsi il tempo di andare oltre tutti i punti che si desidera passare più tempo su. Il medico può chiedere:

  • Quali altri problemi di salute o condizioni croniche avete?
  • Avete avuto altri problemi sessuali?
  • Avete avuto cambiamenti nel desiderio sessuale?
  • Si ottiene l’erezione durante la masturbazione, con un partner o durante il sonno?
  • Ci sono dei problemi nel vostro rapporto con il suo partner sessuale?
  • Il tuo partner ha problemi sessuali?
  • Siete ansiosi, depressi o sotto stress?
  • Sei mai stato diagnosticato con una condizione di salute mentale? Se è così, si fa attualmente assumente alcuni farmaci o ricevere consulenza psicologica (psicoterapia) per questo?
  • Quando hai iniziare a notare i problemi sessuali?
  • I vostri problemi di erezione si verificano solo a volte, spesso o per tutto il tempo?
  • Quali farmaci si fa a prendere, compresi eventuali rimedi a base di erbe o integratori?
  • Bevi? Se sì, quanto?
  • Non si utilizza droghe illegali?
  • Che cosa, se non altro, sembra migliorare i sintomi?
  • Che cosa, se non altro, sembra peggiorare i sintomi?

I test e diagnosi

Per molti uomini, un esame fisico e rispondendo alle domande (anamnesi), sono tutto ciò che serve prima che un medico è pronto a consigliare un trattamento. Se il medico sospetta che i problemi di fondo possono essere coinvolti, o che hanno problemi di salute cronici, potete avere bisogno di ulteriori prove o potrebbe essere necessario consultare uno specialista.

I test per i problemi di fondo possono includere:

  • Esame fisico.  Ciò può includere un attento esame del pene e dei testicoli e controllando i vostri nervi per sentimento.
  • Gli esami del sangue.  Un campione di sangue possono essere inviati a un laboratorio per verificare la presenza di segni di malattie cardiache, diabete, bassi livelli di testosterone e di altri problemi di salute.
  • Gli esami delle urine (esame delle urine).  Come esami del sangue, esami delle urine sono utilizzati per cercare segni di diabete e altre condizioni di salute di base.
  • Ultrasuoni.  Questa prova può controllare il flusso di sangue al pene. Esso comporta l’uso di un dispositivo di bacchetta-simile (trasduttore) tenutosi nei vasi sanguigni che forniscono il pene. Esso crea un immagine video di lasciare il vostro medico se si hanno problemi di flusso di sangue. Questo test è talvolta fatto in combinazione con una iniezione di farmaci nel pene per determinare se il flusso sanguigno normalmente aumenta.
  • Test di erezione durante la notte.  maggior parte degli uomini hanno erezioni durante il sonno senza di loro ricordo. Questo semplice test consiste giri di nastro speciale attorno al pene prima di andare a letto. Se il nastro è separato in mattinata, il pene era eretto in qualche momento durante la notte. Ciò indica la causa la disfunzione erettile è più probabile psicologica e non fisica.
  • Esame psicologico.  vostro medico può chiedere domande a schermo per la depressione e altre possibili cause psicologiche della disfunzione erettile.

Trattamenti e farmaci

La prima cosa che il medico farà è quello di assicurarsi che stai ricevendo il giusto trattamento per problemi di salute che potrebbero causare o peggiorare la disfunzione erettile.

Una varietà di opzioni esistono per trattare la disfunzione erettile. La causa e la gravità della sua condizione, e di problemi di salute di base, sono fattori importanti per il medico che raccomanda il miglior trattamento o trattamenti per voi. Il medico può spiegare i rischi ei benefici di ogni trattamento e prenderà in considerazione le vostre preferenze. Le preferenze del vostro partner possono anche svolgere un ruolo nelle scelte di trattamento.

Farmaci per via orale
farmaci per via orale sono un riuscito trattamento della disfunzione erettile per molti uomini.Essi includono:

  • Sildenafil (Viagra)
  • Tadalafil (Cialis)
  • Vardenafil (Levitra, Staxyn)

Tutti e tre i farmaci funzionano in modo molto simile. Questi farmaci aumentano gli effetti dell’ossido nitrico, una sostanza chimica naturale che il corpo produce che rilassa i muscoli del pene. Questo aumenta il flusso di sangue e permette di avere un’erezione in risposta alla stimolazione sessuale. Questi farmaci variano nel dosaggio, per quanto tempo lavorano e loro effetti collaterali. Il medico prenderà in considerazione la vostra situazione particolare per determinare quale farmaco può funzionare meglio.

Possibili effetti indesiderati comprendono vampate di calore, congestione nasale, mal di testa, alterazioni della vista e disturbi di stomaco.

Questi farmaci non possono fissare immediatamente la disfunzione erettile. Potrebbe essere necessario lavorare con il proprio medico per trovare il farmaco giusto e la dose per lei.

Prima di prendere qualsiasi farmaco disfunzione erettile prescrizione (compresi gli integratori over-the-counter o rimedi a base di erbe), ottenere OK del medico. Anche se questi farmaci possono aiutare molte persone, non tutti gli uomini dovrebbero prendere loro di trattare la disfunzione erettile. Questi farmaci potrebbero non funzionare o può essere pericoloso per voi se:

  • Prendete il nitrato di droghe – comunemente prescritti per il dolore al petto (angina) – come nitroglicerina (Nitro-Bid, Nitro-Dur, Nitrostat, altri), isosorbide mononitrato (è necessaria, sessuale) e isosorbide dinitrato (Dilatrate, Isordil)
  • Prendete una (anticoagulante), medicinali per fluidificare il sangue, alfa-bloccanti per ingrossamento della prostata (iperplasia prostatica benigna) o di farmaci di alta pressione sanguigna
  • Ha una malattia cardiaca o insufficienza cardiaca
  • Hanno avuto un ictus
  • Avere pressione sanguigna molto bassa (ipotensione) o non controllata la pressione alta (ipertensione)
  • Avere il diabete non controllato

Altri farmaci
altri farmaci per la disfunzione erettile sono:

  • Alprostadil auto-iniezione.  Con questo metodo, si utilizza un ago sottile per iniettare alprostadil (Caverject Impulse, Edex) nella base o il lato del pene. In alcuni casi, i farmaci utilizzati generalmente per le altre condizioni sono usati per le iniezioni penile da soli o in combinazione. Gli esempi includono la papaverina, alprostadil e fentolamina. Ogni iniezione produce generalmente un’erezione che dura circa un’ora. Perché l’ago usato è molto fine, dolore dal sito di iniezione è di solito minore. Effetti collaterali possono includere sanguinamento dall’iniezione, erezione prolungata e formazione di tessuto fibroso nel sito di iniezione.
  • Alprostadil pene supposta .  Alprostadil intrauretrale terapia (Muse) prevede il posizionamento di una piccola supposta alprostadil dentro il pene nell’uretra peniena. Si utilizza uno speciale applicatore per inserire la supposta nella vostra uretra peniena.L’erezione inizia di solito entro 10 minuti e dura tra i 30 ei 60 minuti. Gli effetti collaterali possono includere dolore, sanguinamento minore nell’uretra, e la formazione di tessuto fibroso all’interno del vostro pene.
  • Sostituzione del testosterone.  Alcuni uomini soffrono di disfunzione erettile causata da bassi livelli di testosterone, l’ormone, e potrebbe essere necessario la terapia sostitutiva di testosterone.

Pompe del pene, chirurgia e protesi
farmaci potrebbero non funzionare o non essere una buona scelta per voi. Se questo è il caso, il medico può raccomandare un trattamento diverso. Altri trattamenti includono:

  • Pompe del pene.  una pompa del pene (dispositivo di erezione a vuoto) è un tubo vuoto con una pompa a mano-a motore oa batteria. Il tubo viene collocato sopra il pene, e quindi la pompa è utilizzata per aspirare l’aria all’interno del tubo. Questo crea un vuoto che spinge il sangue nel pene. Una volta a ottenere l’erezione, si scivolare un anello di tensione intorno alla base del pene per mantenere nel sangue e mantenerla ferma. È quindi rimuovere il dispositivo di vuoto. L’erezione di solito dura abbastanza a lungo per una coppia per fare sesso. Si rimuove l’anello di tensione dopo il rapporto sessuale. Lividi del pene è un possibile effetto collaterale, e l’eiaculazione potrebbe non essere così forte.Se una pompa del pene è una buona scelta di trattamento per voi, il vostro medico può raccomandare o prescrivere uno specifico modello. In questo modo si può essere sicuri che si adatta alle vostre esigenze e che è fatto da un produttore rispettabile. Le pompe sono disponibili in riviste del pene e annunci di sesso non può essere sicuro o efficace.
  • Protesi del pene.  Questo trattamento prevede dispositivi chirurgicamente immissione nei due lati del pene. Questi impianti sono costituiti da barre sia gonfiabili o semirigidi. I dispositivi gonfiabili consentono di controllare quando e per quanto tempo si ha un’erezione. Le canne semirigide mantenere l’impresa pene, ma pieghevole. Questo trattamento non è generalmente raccomandato fino a quando altri metodi sono stati provati prima. Come con qualsiasi intervento chirurgico, vi è il rischio di complicanze come l’infezione.
  • Chirurgia dei vasi sanguigni.  In rari casi, perdite o ostruito vasi sanguigni può causare la disfunzione erettile e la chirurgia è necessario ripararli.

Psicologia, consulenza
Se la disfunzione erettile è causata da stress, ansia o depressione, il medico può suggerire che voi, o voi e il vostro partner, visitare uno psicologo o un consulente. Anche se è causato da qualcosa di fisico, la disfunzione erettile può creare stress e rapporto tensione.

Stile di vita e rimedi

Per molti uomini, la disfunzione erettile è causata o aggravata da scelte di vita. Qui ci sono alcune cose che puoi fare che può aiutare:

  • Se si fuma, smettere.  Se avete problemi a smettere, ottenere aiuto. Prova di sostituzione della nicotina (come la gomma o rombi), disponibili over-the-counter, o chiedete al vostro medico di prescrizione di farmaci che possono aiutare a smettere.
  • Perdere peso.  Essere in sovrappeso può causare – o peggiorare – la disfunzione erettile.
  • Fare regolarmente esercizio fisico.  Ciò può aiutare con problemi di fondo che giocano un ruolo nella disfunzione erettile in molti modi, tra cui la riduzione dello stress, aiuta a perdere peso e aumentare il flusso di sangue.
  • Ottenere il trattamento per problemi di alcol o di droga.  Bere troppo o prendere certe droghe illegali possono peggiorare direttamente o causando problemi di salute a lungo termine della disfunzione erettile.
  • Lavoro attraverso problemi di relazione.  Migliorare la comunicazione con il vostro partner e prendere in considerazione le coppie o consulenza matrimoniale, se hai problemi a lavorare con i problemi da soli.

Medicina alternativa

Diversi trattamenti alternativi sono usati per trattare la disfunzione erettile, ma sono necessari ulteriori studi per vedere se sono sicuri o efficaci. Trattamenti alternativi utilizzati per la disfunzione erettile sono:

  • Ginseng rosso coreano (Panax ginseng)
  • Deidroepiandrosterone (DHEA), un ormone che è un blocco di costruzione per il testosterone
  • L-arginina
  • Agopuntura

Mentre alcuni di questi supplementi sembrano essere relativamente sicuri, altri sono più rischiosi e possono interagire con i farmaci o causare altri problemi. Prima di usare qualsiasi supplemento, ok con il vostro medico per assicurarsi che sia sicuro per voi – soprattutto se si hanno problemi di salute cronici.

Herbal viagra
Alcuni prodotti alternativi che sostengono di lavorare per la disfunzione erettile può essere pericoloso. La Food and Drug Administration (FDA) ha emesso avvertimenti sui diversi tipi di “viagra alle erbe” perché contengono farmaci potenzialmente nocivi non elencati in etichetta.Alcuni di questi farmaci possono interagire con i farmaci da prescrizione e causare pericolosamente la pressione sanguigna bassa. Questi prodotti sono particolarmente pericolosi per gli uomini che assumono nitrati.

Coping e supporto

Se la causa è fisica, psicologica o una combinazione di entrambi, la disfunzione erettile può diventare una fonte di stress mentale ed emotivo per voi e il vostro partner. Qui ci sono alcune cose che puoi fare:

  • Non dare per scontato di avere un problema a lungo termine.  Non visualizzare i problemi di erezione occasionali come una riflessione sulla vostra salute o mascolinità, e non aspettatevi automaticamente di avere di nuovo problemi di erezione durante il vostro prossimo incontro sessuale. Questo può causare ansia, che può peggiorare la disfunzione erettile.
  • Coinvolgi il tuo partner sessuale.  vostro partner può vedere la vostra incapacità di avere un’erezione come un segno di interesse sessuale diminuita. Il tuo rassicurazione che questo non è il caso può aiutare. Comunicare apertamente e onestamente della vostra condizione. Il trattamento è spesso più successo quando un uomo coinvolge la sua compagna.
  • Non ignorare lo stress, l’ansia o problemi di salute mentale.  Parlate con il vostro medico, o vedere un fornitore di salute mentale per affrontare questi problemi.

Prevenzione

Il modo migliore per prevenire la disfunzione erettile è di fare scelte di vita sane e di gestire eventuali problemi di salute già esistenti che avete. Qui ci sono alcune cose che puoi fare:

  • Lavora con il tuo medico per gestire il diabete, la malattia di cuore o altri problemi di salute cronici.
  • Consultare il medico per controlli regolari e prove di screening medico.
  • Smettere di fumare, limitare o evitare l’alcool, e non usare droghe di strada.
  • Esercizio regolarmente.
  • Adottare misure per ridurre lo stress.
  • Chiedi aiuto per l’ansia o la depressione.
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