Malattia

La fibrillazione ventricolare

La fibrillazione ventricolareLa fibrillazione ventricolare è un problema di ritmo cardiaco che si verifica quando il cuore batte con rapidi impulsi elettrici irregolari. Questo provoca il pompaggio camere nel vostro cuore (i ventricoli) a tremare inutilmente, invece di pompare il sangue. Durante la fibrillazione ventricolare, la pressione sanguigna precipita, tagliando afflusso di sangue ai vostri organi vitali. La fibrillazione ventricolare è spesso innescato da un attacco di cuore.

La fibrillazione ventricolare è una emergenza che richiede cure mediche immediate. Una persona con fibrillazione ventricolare crollerà in pochi secondi e presto non sarà respirazione o di avere un impulso. Trattamento di emergenza per fibrillazione ventricolare comprende la rianimazione cardiopolmonare (CPR) e scosse al cuore con un dispositivo chiamato defibrillatore.

Trattamenti per quelli a rischio di fibrillazione ventricolare includono farmaci e dispositivi impiantabili che possono ripristinare un ritmo cardiaco normale.

Sintomi

Perdita di coscienza o svenimento è il segno più comune della fibrillazione ventricolare.

Ventricolare precoce sintomi fibrillazione

E ‘possibile che si può avere altri segni e sintomi che iniziano circa un’ora prima che il cuore va in fibrillazione ventricolare e svenire. Questi includono:

  • Dolore toracico
  • Rapido battito cardiaco (tachicardia)
  • Vertigini
  • Nausea
  • Mancanza di respiro

Quando per vedere un medico

Se tu o qualcun altro sta avendo segni e sintomi di fibrillazione ventricolare, rivolgersi immediatamente assistenza medica di emergenza. Attenersi alla seguente procedura:

  • Chiamare il 911 o il numero di emergenza nella vostra zona.
  • Iniziare la rianimazione cardiopolmonare (RCP) per aiutare a mantenere il flusso di sangue agli organi fino a una scossa elettrica (defibrillazione) può essere dato. Spingere duro e veloce sul petto della persona – circa 100 compressioni al minuto. Non è necessario controllare le vie aeree della persona o fornire ventilazioni di soccorso se non siete stati addestrati in CPR. Se si sono addestrati, controllare le vie aeree e poi consegnare ventilazioni di soccorso dopo ogni 30 compressioni.

Portable defibrillatori automatici esterni (DAE), che possono fornire una scossa elettrica che può riavviare battiti cardiaci, sono disponibili in un numero crescente di luoghi, come negli aerei, auto della polizia e centri commerciali. Essi possono anche essere acquistati per la tua casa. Defibrillatori portatili sono dotati di istruzioni incorporate per il loro uso. Sono programmati per consentire uno shock solo al momento opportuno.

Cause

Per capire come la fibrillazione ventricolare, considerare ciò che dovrebbe accadere nel corso di un normale battito cardiaco.

Che cosa è un normale battito cardiaco?

Quando il cuore batte, gli impulsi elettrici che provocano al contratto devono seguire un percorso preciso attraverso il vostro cuore. Qualsiasi interruzione in questi impulsi può causare un battito cardiaco irregolare (aritmia).

Il tuo cuore è diviso in quattro sezioni. Le camere su ogni metà del modulo di cuore due pompe adiacenti, con una camera superiore (atrio) e una camera inferiore (ventricolo).

Durante un battito cardiaco, il più piccolo, contratto di atri meno muscolare e riempire i ventricoli rilassato con il sangue. Questa contrazione inizia dopo il nodo del seno – un piccolo gruppo di cellule nel vostro atrio destro – invia un impulso elettrico che causa vostra destra e sinistra atri a contrarsi.

L’impulso viaggia poi al centro del vostro cuore, al nodo atrio-ventricolare, che si trova sulla via tra il atri e ventricoli vostri. Da qui, l’impulso esce dal nodo atrioventricolare e viaggia attraverso i ventricoli, causando loro di contrarsi e pompare il sangue in tutto il corpo.

Qual è la causa fibrillazione ventricolare?

Non è sempre noto ciò che provoca fibrillazione ventricolare. Ma la causa più comune è un problema in impulsi elettrici che viaggiano attraverso il vostro cuore dopo un primo attacco di cuore, o problemi derivanti da una cicatrice nel tessuto muscolare del cuore da un attacco di cuore precedente. Alcuni casi di fibrillazione ventricolare iniziano come una tachicardia chiamato tachicardia ventricolare (VT). Questo veloce, battito regolare del cuore è causata da impulsi elettrici anomali che si aprono nei ventricoli.

La maggior parte VT si verifica in persone con una qualche forma di problema cardiaco-correlati, come cicatrici o danni all’interno del muscolo ventricolo da un attacco di cuore. A volte VT può durare 30 secondi o meno (non sostenuti) e non può causare alcun sintomo, anche se provoca battiti cardiaci inefficienti. Ma, VT può essere un segno di più gravi problemi cardiaci. Se VT dura più di 30 secondi, di solito portare a palpitazioni, vertigini o svenimenti.Non trattata VT porterà spesso a fibrillazione ventricolare.

In fibrillazione ventricolare, rapidi, impulsi elettrici caotici causare il ventricoli a fremere inutilmente invece di pompare il sangue. Senza un battito cardiaco efficace, la pressione sanguigna precipita, immediatamente tagliando afflusso di sangue ai vostri organi vitali – tra cui il cervello. La maggior parte delle persone perdono coscienza in pochi secondi e necessitano di immediata assistenza medica, tra cui la rianimazione cardiopolmonare (RCP). Le vostre probabilità di sopravvivenza sono migliori se CPR viene consegnato fino a quando il cuore può essere colpito di nuovo in un ritmo normale, con un dispositivo chiamato defibrillatore. Senza CPR o defibrillazione, la morte si traduce in pochi minuti. La maggior parte dei casi di fibrillazione ventricolare sono legati a una qualche forma di malattia cardiaca.

Fattori di rischio

Diversi fattori possono aumentare il rischio di fibrillazione ventricolare, tra cui:

  • Un precedente episodio di fibrillazione ventricolare
  • Un attacco di cuore precedente
  • Un difetto cardiaco si nasce (cardiopatia congenita)
  • Malattia del muscolo cardiaco (cardiomiopatia)
  • Le lesioni che causano danni al muscolo cardiaco, come la folgorazione
  • L’uso di droghe illegali, come la cocaina o metanfetamine

Test e diagnosi

Perché fibrillazione ventricolare è una condizione pericolosa per la vita, è improbabile che ci si essere diagnosticata a una visita medica di routine a meno che non ti è capitato di crollare in ufficio. La fibrillazione ventricolare è sempre diagnosticata in una situazione di emergenza. I medici sapranno se siete in fibrillazione ventricolare in base ai risultati di:

  • Monitoraggio cardiaco.  Un monitor cardiaco che leggerà gli impulsi elettrici che fanno battere il cuore mostrerà che il vostro cuore batte in modo irregolare o non a tutti.
  • Controllo del polso.  In fibrillazione ventricolare, il polso sarà difficile sentire o non si può avere un impulso.

I test per diagnosticare la causa della fibrillazione ventricolare

Dopo i medici a diagnosticare e trattare la fibrillazione ventricolare, vorranno sapere che cosa ha causato. Dovrete ulteriori test per trovare la causa del tuo fibrillazione ventricolare, che può includere:

  • Elettrocardiogramma (ECG).  Questo è il primo test fatto per diagnosticare un attacco cardiaco, che è la causa più comune di fibrillazione ventricolare. Questo test registra l’attività elettrica del cuore tramite elettrodi applicati alla vostra pelle. Gli impulsi vengono registrati come onde visualizzati su un monitor o stampati su carta. Perché il muscolo cardiaco danneggiato non conduce impulsi elettrici in genere, l’ECG può mostrare che un attacco di cuore è verificato o è in corso.
  • Gli esami del sangue.  Alcuni enzimi cardiaci lentamente fuoriescono fuori nel sangue se il tuo cuore è stato danneggiato da un attacco di cuore. I medici del pronto soccorso prendere campioni di sangue per verificare la presenza di questi enzimi.
  • La radiografia del torace.  L’immagine a raggi X del torace consente al medico di verificare le dimensioni e la forma del tuo cuore e dei suoi vasi sanguigni.
  • Ecocardiogramma.  Questo test utilizza onde sonore per produrre un’immagine del tuo cuore. Durante un ecocardiogramma, le onde sonore sono diretti al cuore da un trasduttore, un dispositivo bacchetta simile, tenuto sul petto. Le onde sonore rimbalzano il cuore e vengono riflesse indietro con la vostra parete toracica e trattati elettronicamente per fornire immagini video del tuo cuore.
  • Cateterizzazione coronarica (angiogramma).  Questo test può mostrare se le arterie coronarie sono ridotte o bloccate. Un colorante liquido viene iniettato nelle arterie del tuo cuore attraverso un tubo lungo e sottile (catetere) che viene alimentato attraverso un’arteria, di solito in una gamba, alle arterie nel vostro cuore. Poiché il colorante riempie le arterie, le arterie diventano visibili ai raggi X, le aree di blocco rivelare.Inoltre, mentre il catetere è in posizione, il medico può curare il blocco eseguendo una angioplastica, conosciuta anche come coronarica dilatazione con palloncino, angioplastica e l’intervento coronarico percutaneo. Angioplastica utilizza minuscole palloncini filettati attraverso un vaso sanguigno e in un’arteria coronaria per ampliare l’area bloccata. Nella maggior parte dei casi, un tubo di rete (stent) inoltre è posizionata all’interno della arteria per mantenerla aperta più ampiamente e prevenire nuovo restringimento in futuro.
  • Cardiac tomografia computerizzata (TAC) o la risonanza magnetica (MRI).  Anche se più comunemente usato per controllare l’insufficienza cardiaca, questi test possono essere utilizzati per diagnosticare problemi cardiaci. In una TAC cardiaca, si trovano su un tavolo all’interno di una macchina a forma di ciambella. Un tubo a raggi X all’interno della macchina ruota intorno al corpo e raccoglie le immagini del vostro cuore e al torace.In una RM cardiaca, si trovano su una tabella all’interno di una macchina lungo tubo-like che produce un campo magnetico. Il campo magnetico allinea particelle atomiche in alcune delle vostre cellule. Quando le onde radio vengono trasmessi verso queste particelle allineati, producono segnali che variano a seconda del tipo di tessuto che sono.I segnali di creare immagini del tuo cuore che possono aiutare il medico a determinare la causa del tuo fibrillazione ventricolare.

Trattamenti e farmaci

Trattamenti di emergenza per il fuoco fibrillazione ventricolare sul ripristino del flusso di sangue attraverso il corpo il più rapidamente possibile per evitare danni al cervello e ad altri organi. Dopo che il flusso di sangue viene ripristinato attraverso il vostro cuore, se necessario, dovrete opzioni di trattamento per aiutare a prevenire futuri episodi di fibrillazione ventricolare.

Trattamenti di emergenza

  • La rianimazione cardiopolmonare (RCP).  Questo trattamento può aiutare a ripristinare il flusso di sangue attraverso il corpo imitando il movimento di pompaggio vostro cuore fa. CPR può essere eseguita da chiunque, compresi i familiari di soggetti a rischio.In caso di emergenza medica, CPR può essere avviato prima che arrivino personale medico di emergenza. Ma prima, per richiamare l’attenzione medica di emergenza e controllare la respirazione della persona incosciente. Poi iniziare CPR spingendo duro e veloce sul petto della persona – circa 100 compressioni al minuto. Lasciare che il petto a salire completamente tra compressioni. A meno che non sei stato addestrato in CPR, non preoccuparti di respirare nella bocca della persona. Continuare a fare le compressioni toraciche fino a quando un defibrillatore portatile è disponibile o arriva il personale d’emergenza.
  • Defibrillazione.  La consegna di una scossa elettrica attraverso la parete toracica al cuore si ferma momentaneamente il cuore e il ritmo caotico. Questo spesso permette il normale ritmo cardiaco per riprendere.Lo shock può essere somministrato da personale di emergenza o da un passante se un uso pubblico defibrillatore – il dispositivo utilizzato per somministrare lo shock – è disponibile. La maggior parte dei defibrillatori uso pubblico sono facili da usare e dare istruzioni vocali come li si usa.

    Uso pubblico defibrillatori sono programmati per riconoscere la fibrillazione ventricolare e inviare una scossa solo quando è opportuno. Questi defibrillatori portatili sono disponibili in un numero crescente di luoghi pubblici, anche in aeroporti, centri commerciali, casinò, centri benessere e comunità e senior citizen centri.

Trattamenti per prevenire episodi futuri

Se il medico ritiene che la fibrillazione ventricolare episodio è causato da un cambiamento nella struttura del vostro cuore, come il tessuto sfregiato da un attacco di cuore, lui o lei può consigliare di prendere i farmaci o avere una procedura medica eseguita per ridurre il rischio di futuro fibrillazione ventricolare. Le opzioni di trattamento possono includere:

  • Farmaci.  medici utilizzano vari farmaci anti-aritmici di emergenza o trattamento a lungo termine della fibrillazione ventricolare. Una classe di farmaci chiamati beta-bloccanti è comunemente usato in persone a rischio di fibrillazione ventricolare o arresto cardiaco improvviso. Altri farmaci possibili includono enzima di conversione dell’angiotensina (ACE) inibitori, bloccanti dei canali del calcio o un farmaco chiamato Amiodarone (Cordarone, Pacerone).
  • Defibrillatore cardioverter impiantabile (ICD).  Dopo la sua condizione si stabilizza, il medico è in grado di raccomandare l’impianto di un ICD. Un ICD è un’unità a batteria che è impiantato vicino alla clavicola sinistra. Uno o più fili elettrodi a punta dalla ICD corrono attraverso le vene al vostro cuore.L’ICD monitora costantemente il ritmo cardiaco. Se rileva un ritmo che è troppo lento, invia un segnale elettrico che stimola il cuore come un pacemaker sarebbe. Se rileva la tachicardia ventricolare o fibrillazione ventricolare, invia urti a bassa o ad alta energia per ripristinare il cuore ad un ritmo normale. L’ICD può essere più efficace del trattamento farmacologico a ridurre le probabilità di avere un’aritmia fatale.
  • Angioplastica coronarica e posizionamento di stent.  Questa procedura è per il trattamento della grave malattia coronarica. Si apre arterie coronarie bloccate, lasciando che il flusso di sangue più liberamente al vostro cuore. Se la fibrillazione ventricolare è stato causato da un attacco di cuore, questa procedura può ridurre il rischio di futuri episodi di fibrillazione ventricolare.I medici inseriscono un tubo lungo e sottile (catetere) che è passato attraverso un’arteria, di solito in gamba, per un’arteria bloccata nel tuo cuore. Questo catetere è dotato di una speciale punta palloncino che si gonfia brevemente per aprire un’arteria coronaria bloccata. Allo stesso tempo, una maglia stent metallico può essere inserito nell’arteria per tenerlo aperto a lungo termine, il ripristino del flusso di sangue al cuore. Angioplastica coronarica può essere fatto allo stesso tempo come una cateterizzazione coronarica (angiogramma), una procedura che medici fanno prima per localizzare le arterie al cuore.
  • Intervento di bypass coronarico.  Un’altra procedura per migliorare il flusso di sangue è un intervento chirurgico di bypass coronarico. Intervento di bypass comporta vene o arterie cucire in luogo in un sito al di là un’arteria coronaria ostruita o ristretta (bypassando la sezione ristretta), il ripristino del flusso di sangue al cuore. Questo può migliorare l’afflusso di sangue al cuore e ridurre il rischio di fibrillazione ventricolare.
  • Ventricolare tachicardia ablazione.  In alcuni casi i medici possono raccomandare una procedura basata catetere chiamata ablazione per cercare di sbarazzarsi degli impulsi nel tuo cuore causando tachicardia ventricolare. Ablazione utilizza in genere cateteri – lunghi tubi flessibili inserito attraverso una vena dell’inguine e filettati per il tuo cuore – per correggere i problemi strutturali nel vostro cuore che causano l’aritmia.Ablazione cardiaca opere di cicatrici o tessuto distruggere che blocca il segnale elettrico che viaggia attraverso il vostro cuore per farlo battere. Deselezionando la via del tessuto anormale segnale, il cuore può battere normalmente.

Stile di vita e rimedi casalinghi

Se siete a rischio di fibrillazione ventricolare, l’adozione di misure per migliorare la vostra salute del cuore farà diminuire le possibilità del vostro cuore andare in fibrillazione ventricolare. Ma, si dovrebbe parlare con il medico circa l’acquisto di una casa defibrillatore automatico esterno (AED), se si dispone di gravi preoccupazioni.

Inizio defibrillatori automatici esterni (DAE)

Se siete a rischio di fibrillazione ventricolare e non hanno un ICD, si può prendere in considerazione l’acquisto di una casa defibrillatore automatico esterno (AED) dopo aver parlato con il medico. Se stai vivendo la fibrillazione ventricolare e un DAE è a portata di mano, un terzo potrebbe afferrarlo e facilmente collegarlo al petto per controllare il ritmo cardiaco. Se il vostro ritmo cardiaco può essere trattata con una scossa elettrica, l’AED invia automaticamente una corrente elettrica per il muscolo cardiaco. Quella scossa potrebbe ripristinare il cuore di nuovo in un ritmo normale, possibilmente salvare la vita.

Se si prevede di utilizzare un DAE su qualcuno, è comunque fondamentale che si chiama il 911 oi tuoi servizi di emergenza locali per ottenere aiuto sulla strada prima di iniziare a utilizzare il DAE.

Prevenzione

Adottando uno stile di vita sana per il cuore può aiutare a prevenire episodi di fibrillazione ventricolare, principalmente riducendo il rischio di attacco di cuore. Uno stile di vita salutare per il cuore comprende:

  • Non fumare.  Se fumi, la cosa più importante che puoi fare per migliorare la salute del vostro cuore è quello di fermare. E ‘difficile smettere di fumare da soli, in modo da chiedere al medico di prescrivere un piano di trattamento per aiutare a liberarsi dal vizio.
  • Controllare il colesterolo.  Sono i livelli di colesterolo nel sangue controllati regolarmente, attraverso un esame del sangue presso l’ufficio del medico. Se i livelli di colesterolo “cattivo” sono eccessivamente elevati, il medico può prescrivere modifiche alla vostra dieta e farmaci per contribuire a ridurre il numero e proteggere la vostra salute cardiovascolare.
  • Controllo la pressione arteriosa.  Hanno la pressione sanguigna controllata ogni due anni. Il medico può raccomandare misure più-frequente se si ha la pressione alta o una storia di malattia coronarica.
  • Esercizio fisico regolarmente.  esercizio fisico regolare aiuta a migliorare la funzione del muscolo cardiaco dopo un attacco di cuore. L’esercizio fisico aiuta a prevenire un attacco di cuore, aiutandovi a raggiungere e mantenere un peso sano e controllare il diabete, colesterolo e pressione alta. Esercizio non deve essere vigorosa. Ad esempio, camminare 30 minuti al giorno, cinque giorni alla settimana, può migliorare la vostra salute.
  • Mantenere un peso. Sano  eccesso di peso ceppi tuo cuore e può contribuire al colesterolo alto, pressione alta e diabete. Perdere peso può ridurre il rischio di malattie cardiache.
  • Mangiare una dieta sana per il cuore.  troppi grassi saturi e di colesterolo nella dieta possono restringere le arterie al tuo cuore. Seguire o consiglio del vostro medico di dietista su una dieta sana per il cuore. Preparare i pasti salutari per il cuore insieme come una famiglia. Il pesce è parte di una dieta sana per il cuore. Esso contiene omega-3 acidi grassi, che aiutano a migliorare i livelli di colesterolo nel sangue e prevenire la formazione di coaguli di sangue. Mangiare molta frutta e verdura. Frutta e verdura contengono antiossidanti – sostanze nutrienti che aiutano a prevenire l’usura quotidiana, sulle arterie coronarie.
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