Malattia

La tosse cronica

La tosse cronicaLa tosse cronica è molto più di un fastidio. Una tosse cronica può rovinare il sonno e che stancare. I casi gravi di tosse cronica può causare vomito, vertigini, depressione, anche le fratture costali.

La tosse cronica è definita come durata di otto settimane o più negli adulti, quattro settimane nei bambini.

Anche se a volte può essere difficile individuare il problema che sta innescando una tosse cronica, le cause più comuni sono l’uso di tabacco, gocciolamento nasale, asma e reflusso acido – il riflusso di acido dello stomaco che può irritare la gola. La tosse cronica in genere scompare una volta che il problema di fondo è trattato.

Sintomi

Una tosse cronica può verificarsi con altri segni e sintomi, che possono comprendere:

  • Un naso chiuso o che cola
  • Una sensazione di liquido che funziona giù la parte posteriore della gola
  • Schiarirsi la gola di frequente e mal di gola
  • Raucedine
  • Affanno e mancanza di respiro
  • Bruciore di stomaco o di un sapore acido in bocca
  • In rari casi, tosse con sangue

Quando per vedere un medico
Consulta il medico se si dispone di una tosse che rimane per settimane, in particolare uno che porta in primo piano o espettorato di sangue, disturba il sonno o influenza il tuo lavoro.

Cause

Un colpo di tosse occasionale è normale – aiuta chiare sostanze estranee e secrezioni dai polmoni e previene l’infezione. Ma una tosse che persiste per settimane è solitamente il risultato di un problema di fondo. In molti casi, più di una causa è coinvolto.

Cause principali

  • Gocciolamento retronasale.  Quando il vostro naso o dei seni producono muco in eccesso, può gocciolare giù la parte posteriore della vostra gola e innescare il vostro riflesso della tosse. Questa condizione è anche chiamata sindrome di tosse delle vie aeree superiori.
  • Asma.  An tosse asma-correlati possono andare e venire con le stagioni, appare dopo un’infezione del tratto respiratorio superiore, o peggiorare quando si è esposti ad aria fredda o di alcune sostanze chimiche o profumi. In un tipo di asma (asma variante tosse), una tosse è il sintomo principale.
  • Malattia da reflusso gastroesofageo (GERD).  In questa condizione comune, l’acido dello stomaco rifluisce nel tubo che collega lo stomaco e la gola (esofago). L’irritazione costante può portare a tosse cronica. La tosse, a sua volta, peggiora GERD – un circolo vizioso.

Studi hanno dimostrato che i suddetti tre cause, da soli o in combinazione, sono responsabili per il 90 percento dei casi di tosse cronica.

Altre cause

  • Infezioni.  Un colpo di tosse può indugiare a lungo dopo che la maggior parte dei sintomi di un raffreddore, influenza, polmonite o altre infezioni del tratto respiratorio superiore sono andati via. Una causa non rara di una tosse cronica negli adulti è di pertosse, conosciuta anche come la pertosse.
  • Farmaci di pressione sanguigna.  enzima di conversione dell’angiotensina (ACE), che sono comunemente prescritti per l’ipertensione e insufficienza cardiaca, sono noti per causare tosse cronica in alcune persone.
  • La bronchite cronica.  Questa infiammazione di lunga data della vostra vie aeree principali (bronchi) possono causare congestione, mancanza di respiro, respiro sibilante e tosse che porta espettorato fino scolorito. La maggior parte delle persone affette da bronchite cronica sono attuali o ex fumatori.

Meno comuni

  • Aspirazione
  • Bronchiectasie
  • Bronchiolite
  • Bronchite cronica da una malattia infettiva
  • BPCO
  • La fibrosi cistica
  • Corpo estraneo aspirazione – bambini
  • Reflusso laryngopharyngeal
  • Il cancro al polmone
  • Non asmatici bronchite eosinofila
  • Sarcoidosi

Fattori di rischio

Essendo un fumatore o ex è uno dei principali fattori di rischio per la tosse cronica.Frequente esposizione al fumo passivo può anche portare a tosse e danni ai polmoni.

Le donne tendono ad avere riflessi tosse più sensibili, quindi sono più probabilità di sviluppare una tosse cronica che sono uomini.

Complicazioni

Avere una tosse persistente può essere faticoso. Tosse attacchi può disturbare il sonno e causare una serie di altri problemi, tra cui:

  • Mal di testa
  • Vertigini
  • Sudorazione eccessiva
  • Incontinenza urinaria
  • Costole fratturate

Prepararsi per un appuntamento

Mentre si può inizialmente consultare il vostro medico di famiglia, lui o lei può fare riferimento ad un medico specializzato in malattie polmonari (pneumologo).

Cosa si può fare
E ‘una buona idea di scrivere un elenco che comprende:

  • Descrizioni dettagliate dei vostri sintomi
  • Informazioni sui problemi di salute che hai avuto
  • Informazioni circa i problemi di salute dei vostri genitori o fratelli
  • Tutti i farmaci e integratori alimentari che si stanno assumendo, compresi i farmaci over-the-counter
  • Domande che si desidera chiedere al medico

Cosa aspettarsi dal proprio medico
Una storia medica completa e un esame fisico può fornire importanti indizi circa una tosse cronica. Il medico può chiedere alcune delle seguenti domande:

  • Quando si hanno i sintomi cominciano?
  • Avete ora o hai mai fumato tabacco?
  • C’è qualcuno nella vostra famiglia o fumo sul posto di lavoro?
  • Hai bruciore di stomaco?
  • Hai tosse a nulla? Se è così, che cosa assomiglia?
  • Non si prende la medicina pressione arteriosa? Se sì, che tipo si fa a prendere?
  • Quand’è che la tosse si verifica? Dopo i pasti? Di notte?
  • C’è qualcosa per alleviare la tosse?
  • Si ottiene di più a corto di fiato sotto sforzo? O per esposizione all’aria fredda?
  • Qual è la tua storia di viaggio?

I test e diagnosi

La vostra storia medica e aiuto esame fisico determinano che mette alla prova il medico ordinerà. L’obiettivo del test è quello di individuare la causa della vostra tosse cronica.

Invece di test, molti medici cercheranno di trattamento per una delle cause più comuni di tosse cronica. Solo se i trattamenti non hanno successo si cominciano test per cause più insoliti.

Test di imaging

  • Raggi-X.  Anche se una cassa di routine ai raggi X non rivelerà i motivi più comuni per la tosse – postnasal flebo, reflusso acido o asma – può essere utilizzato per verificare la presenza di cancro polmonare e la polmonite e altre malattie polmonari. Una radiografia dei seni può produrre segni di una infezione del seno.
  • Tomografia computerizzata (TC).  TAC possono essere utilizzati anche per controllare le vostre cavità del seno per le tasche di infezione.

La funzione polmonare test
Questi test non invasivi, semplice misura quanta aria i polmoni possono tenere e quanto velocemente si può espirare. Questo test è necessario per diagnosticare l’asma. A volte si può anche avere un challenge test asma, che controlla quanto bene si può respirare, prima e dopo l’inalazione di un farmaco chiamato metacolina (Provocholine).

Le prove di laboratorio
Se il muco che si tossisce è scolorita, il medico può decidere di provare un campione di esso per i batteri.

Test Scope
Se il medico non è in grado di trovare una spiegazione per la tosse, le prove speciali di ambito possono essere considerati a cercare le cause rare. Questi test utilizzano un tubo sottile e flessibile dotato di una luce e la macchina fotografica per visualizzare le strutture all’interno del vostro corpo. Questo apparecchio può essere inserito nella trachea (trachea) e bronchi per cercare anomalie, così come la biopsia il rivestimento interno della vostra vie aeree (mucosa) per cercare eventuali anomalie cellulari.

Bambini
Una radiografia del torace e un test spirometrico, come minimo, si consiglia di valutare la causa di una tosse cronica in un bambino.

Trattamenti e farmaci

Determinare la causa di tosse cronica è cruciale per un trattamento efficace. In molti casi, più di una condizione di base potrebbe essere la causa la tosse cronica.

Se stai prendendo un enzima inibitore dell’enzima di conversione dell’angiotensina (ACE), farmaco inibitore, passare ad un antagonista del recettore dell’angiotensina, che non ha una tosse come effetto collaterale.

Farmaci usati per trattare tosse cronica possono comprendere:

  • Gli antistaminici e decongestionanti.  Questi farmaci sono il trattamento standard per le allergie e gocciolamento nasale.
  • Farmaci per l’asma per via inalatoria.  dei trattamenti più efficaci per la tosse asma-correlati sono farmaci per via inalatoria che riducono l’infiammazione e si allargano le vie respiratorie.
  • Antibiotici.  Se una infezione batterica è la causa la tosse cronica, gli antibiotici verranno prescritti.
  • Bloccanti degli acidi.  Quando i cambiamenti di stile di vita non si prendono cura di reflusso acido, che possono essere trattati con farmaci che bloccano la produzione di acido. Alcune persone hanno bisogno di un intervento chirurgico per risolvere il problema.
  • Tosse soppressori.  Se il motivo per la tosse non può essere determinato, il medico può prescrivere un sedativo della tosse, soprattutto se la tosse sta interferendo con il sonno. Tuttavia, non ci sono prove che dimostrano che sono efficaci. Non devono essere usati nei bambini perché possono essere dannosi. Un cucchiaino da tè (5 grammi) di miele in acqua calda è un buon rimedio a casa per sciogliere espettorato (anche se non dovrebbe essere usato nei bambini di età inferiore ai 1).

Un approccio cauto sui farmaci è raccomandato per i bambini, come i farmaci non sono generalmente efficaci per alleviare la tosse non specifico nei bambini.

Stile di vita e rimedi

In molti casi, ci sono misure che potete prendere a casa per contribuire ad alleviare la tosse cronica. Gli esempi includono:

  • Evitare gli allergeni.  Se la tosse cronica può essere fatta risalire ad allergie nasali, cercare di evitare le sostanze che causano i sintomi.
  • Smettere di fumare.  La causa più comune di bronchite cronica, il fumo irrita i polmoni e può peggiorare la tosse causati da altri fattori.
  • Ridurre il reflusso acido.  Una tosse causata da reflusso acido può spesso essere trattata con i cambiamenti dello stile di vita da solo. Questo include mangiare più piccoli, più frequenti pasti; attesa 3-4 ore dopo un pasto prima di coricarsi, ed elevando la testa del letto di notte.
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