Malattia

Mal di testa spinale

Mal di testa spinaleMal di testa spinale si verificano nel 40 per cento di coloro che si sottopongono a un rubinetto spinale (puntura lombare) o anestesia spinale. Entrambe le procedure richiedono una foratura della membrana dura che circonda il midollo spinale e, nella spina dorsale, lombare e radici nervose sacrali.

Durante un rubinetto spinale, un campione di liquido cerebrospinale è ritirato dal canale spinale. Durante l’anestesia spinale, il farmaco viene iniettato nel canale spinale per intorpidire i nervi nella parte inferiore del corpo. Se il liquido spinale fuoriesce attraverso il sito minuscola puntura, si può sviluppare un mal di testa spinale.

La maggior parte dei mal di testa spinale – noto anche come post-lombare mal di testa puntura – si risolvono da soli senza alcun trattamento. Tuttavia, mal di testa spinale durata di 24 ore o più può essere necessario un trattamento.

Sintomi

Sintomi mal di testa spinale includono:

  • Dull, dolore lancinante che varia di intensità da lieve a invalidante
  • Dolore che ottiene in genere peggio quando si sta seduti o in piedi e diminuisce o scompare quando ci si sdraia

Mal di testa spinale sono spesso accompagnate da:

  • Vertigini
  • Ronzio alle orecchie (acufene)
  • Sensibilità alla luce (fotofobia)
  • Nausea
  • Rigidità del collo

Quando per vedere un medico

Informi il medico se si sviluppa un mal di testa, dopo un colpetto spinale o anestesia spinale – specialmente se il mal di testa peggiora quando si sta seduti o in piedi.

Cause

Emicranie spinali sono causate dalla fuoriuscita di liquido spinale attraverso un foro puntura nella membrana che circonda il midollo spinale. Questa perdita diminuisce la pressione esercitata dal fluido spinale sul cervello e del midollo spinale, che porta ad un mal di testa.

Mal di testa spinale di solito appaiono entro 12 a 24 ore dopo un colpetto spinale o anestesia spinale. A volte l’anestesia epidurale può portare a un mal di testa spinale pure. Sebbene anestesia epidurale viene iniettato appena all’esterno della membrana che circonda il midollo spinale, mal di testa spinale è possibile se la membrana viene involontariamente forato.

Fattori di rischio

Fattori di rischio per il mal di testa spinale includono:

  • Essere una donna
  • Avere una storia di emicranie spinali
  • Essendo tra i 18 ei 30 anni
  • Sottoposti a procedure che prevedono l’uso di aghi più grandi o più forature nella membrana che circonda il midollo spinale

Prepararsi per un appuntamento

Se di recente hai avuto una procedura spinale e sviluppare un mal di testa che dura 24 ore o più, il medico può aiutare a determinare la gravità della sua condizione. Ecco alcune informazioni per aiutarvi a ottenere pronto per l’appuntamento, e sapere cosa aspettarsi dal proprio medico.

Cosa si può fare

  • Scrivete tutti i sintomi che hai incontrato,  compresi quelli che possono sembrare estranei alla ragione per cui è stato programmato l’appuntamento.
  • Fate una lista di tutti i farmaci,  le vitamine e gli integratori che stai prendendo.
  • Prendete un familiare o un amico, lungo,  se possibile. A seconda della condizione, potrebbe essere necessario aiuto per raggiungere il vostro appuntamento. E, qualcuno che ti accompagna può ricordare le informazioni si perde o si dimentica.
  • Scrivete le domande per chiedere  il vostro medico.

Preparazione di domande può aiutare a fare la maggior parte del vostro tempo con il vostro medico. Per un mal di testa spinale, le domande si potrebbe chiedere includono:

  • Che probabilmente è la causa miei sintomi o condizioni?
  • Ci sono altre cause?
  • Quali esami ho bisogno?
  • È la mia condizione probabile temporanea o cronica?
  • Qual è il miglior modo di agire?
  • Quali alternative ci sono per l’approccio che stai suggerendo?
  • Ho queste altre condizioni di salute. Come posso gestire al meglio insieme?
  • Ci sono delle restrizioni che devo seguire?
  • Dovrei vedere uno specialista?
  • Ci sono opuscoli o altro materiale stampato che posso portare? Quali siti web mi consiglia?

Non esitate a fare tutte le altre domande.

Cosa aspettarsi dal proprio medico

Il medico è in grado di farti domande, come ad esempio:

  • Quando si ha il mal di testa comincia?
  • Il vostro mal di testa peggiora quando si sta seduti, in piedi o sdraiati?
  • Avete una storia di mal di testa? Che tipo?

Test e diagnosi

Il medico farà domande circa il vostro mal di testa e fare un esame fisico. Assicuratevi di menzionare qualsiasi procedura recenti – in particolare un rubinetto spinale o anestesia spinale.

A volte il medico consiglia una risonanza magnetica (MRI) per escludere altre cause del mal di testa. Durante l’esame, un campo magnetico e onde radio creano immagini in sezione trasversale del tuo cervello.

Trattamenti e farmaci

Il trattamento per il mal di testa spinale comincia conservativo. Il medico può raccomandare riposo a letto, fluidi, caffeina e analgesici orali. Se il mal di testa non è migliorata entro 24 ore, il medico può suggerire uno o più dei seguenti trattamenti:

  • Epidurale blood patch. iniezione di una piccola quantità di sangue nello spazio sopra il foro puntura spesso formare un coagulo di sigillare il foro, ripristinando la pressione normale nel fluido spinale e alleviare il mal di testa. Questo è il solito trattamento per il mal di testa spinale persistenti che non si risolvono da soli.
  • . IV caffeina  distribuito direttamente nel flusso sanguigno, la caffeina aiuta ad alleviare il mal di testa spinale – di solito nel giro di poche ore – da costrizione dei vasi sanguigni all’interno della vostra testa.
  • Salina epidurale.  l’iniezione di una soluzione di acqua salata (soluzione salina) nello spazio esterno della membrana che riveste il midollo spinale potrebbe mettere pressione sul sito di puntura lombare e fermare la perdita di liquido cerebrospinale. Ma poiché soluzione salina viene assorbito così rapidamente dall’organismo, emicranie spinali spesso ripetono dopo questo trattamento.
Powered by: Wordpress