Malattia

Naso rotto

Broken noseUn naso rotto, chiamato anche una frattura nasale, è una rottura o crepa in un osso nel naso – spesso l’osso sopra il ponte del naso.

Le cause più comuni di un naso rotto includono sport di contatto, scontri fisici, cadute e incidenti automobilistici che si traducono in un trauma facciale.

Segni e sintomi di un naso rotto includono dolore, gonfiore e lividi intorno al naso e sotto gli occhi. Il vostro naso può sembrare storto, e si può avere difficoltà a respirare.

Trattamento per il naso rotto può includere procedure per riallineare il naso. Chirurgia di solito non è necessario per il naso rotto.

Sintomi

Segni e sintomi di un naso rotto possono comparire immediatamente o possono richiedere fino a tre giorni di tempo per svilupparsi. Segni e sintomi possono includere:

  • Dolore o tenerezza, soprattutto quando si tocca il naso
  • Gonfiore del naso e delle aree circostanti
  • Sanguinamento dal naso
  • Lividi intorno al vostro naso o gli occhi
  • Naso storto o deformi
  • Difficoltà di respirazione attraverso il naso
  • Scarico di muco dal naso (rinorrea)
  • Sensazione che uno o entrambi i vostri passaggi nasali sono bloccati

Quando per vedere un medico
Consultare un medico di emergenza se si verifica un infortunio al naso accompagnato da:

  • Una lesione alla testa o al collo, che può essere caratterizzato da forte mal di testa, dolore al collo, vomito o perdita di coscienza
  • Difficoltà di respirazione
  • Sanguinamento non si può fermare
  • Un notevole cambiamento nella forma del tuo naso che non è legato al gonfiore, come ad esempio un aspetto storta o ritorti
  • Chiaro, fluido acquoso drenante dal tuo naso

Cause

Le cause più comuni di un naso rotto includono:

  • Lesioni da sport di contatto, come il calcio o di hockey
  • Alterchi fisici
  • Incidenti automobilistici
  • Cascate

Un naso rotto può anche essere causato da camminare in un oggetto fisso, ad esempio una porta o parete, oppure ruvido, wrestling-tipo gioco.

Fattori di rischio

Qualsiasi attività che aumenta il rischio di un infortunio al viso aumenta il rischio di un naso rotto. Tali attività possono comprendere:

  • Giocare sport di contatto, come il calcio e hockey, soprattutto senza un casco che ha una maschera viso
  • Impegnarsi in una lotta fisica
  • In sella a una bicicletta
  • Sollevamento pesi, soprattutto se non si utilizza uno spotter
  • Guida in un veicolo a motore, in particolare senza cintura

Complicazioni

Complicazioni o danni relativi a un naso rotto possono includere:

  • Setto deviato.  Una frattura del naso può causare un setto deviato, una condizione che si verifica quando la sottile parete che divide i due lati del naso (setto nasale) è spostato, restringendo il vostro passaggio nasale. Farmaci, come decongestionanti e antistaminici, può aiutare a gestire un setto deviato, se la chirurgia è necessaria per correggere la condizione.
  • Raccolta di sangue.  volte, una raccolta di sangue chiamato un ematoma del setto può accompagnare una frattura del naso. Un ematoma del setto può bloccare una o entrambe le narici. Ematoma del setto richiede drenaggio chirurgico pronta per prevenire i danni della cartilagine.
  • Cartilagine frattura.  Se la tua frattura è dovuto ad un forte colpo, come ad esempio da un incidente automobilistico, si può inoltre verificare una frattura della cartilagine. Se il danno è abbastanza grave da giustificare il trattamento chirurgico, il chirurgo deve affrontare sia il vostro osso e lesioni della cartilagine.
  • Lesioni al collo.  Allo stesso modo, le fratture nasali derivano da lesioni ad alta velocità – come quelle sperimentato in incidenti automobilistici – può essere accompagnata da lesioni al collo (rachide cervicale). Se un colpo è abbastanza forte per rompere il naso, può anche essere sufficientemente forte da danneggiare le ossa del collo. Se si sospetta un infortunio al collo, consultare immediatamente il medico.

Prepararsi per un appuntamento

Se il danno è grave, è necessario consultare immediatamente un medico e non avrà il tempo di prepararsi per l’appuntamento. Ma, se l’infortunio al naso è meno grave – accompagnato solo da gonfiore e dolore moderato – si può scegliere di aspettare prima di vedere il medico.Questo permette di tempo per il gonfiore a placarsi, così voi e il vostro medico può meglio valutare la lesione.

Tuttavia, è meglio non aspettare più di tre a cinque giorni prima di vedere il medico se i sintomi persistono. E, durante questo periodo di attesa, consultare il medico se:

  • Il dolore o gonfiore non migliora progressivamente
  • Il tuo naso sembra deforme o storto dopo il gonfiore si ritira
  • Non si può respirare in modo efficiente attraverso il naso, anche dopo il gonfiore
  • Si verificano frequenti, epistassi ricorrenti
  • Si sta eseguendo la febbre

Quando si effettua un appuntamento, probabilmente iniziare dal vedere il vostro medico di famiglia o medico di medicina generale. Tuttavia, lui o lei è probabile che si riferiscono ad un medico specializzato in disturbi dell’orecchio, del naso e della gola.

Ecco alcune informazioni per aiutarvi a ottenere pronto per l’appuntamento, e per sapere cosa aspettarsi dal proprio medico.

Cosa si può fare

  • Scrivete tutti i sintomi che hai incontrato,  e lasciate che il vostro medico sapere cosa stavi facendo al momento della lesione.
  • Fate una lista di tutti i farmaci,  le vitamine e gli integratori che stai prendendo.
  • Portare una foto di te prima che il danno per il confronto,  se possibile .
  • Scrivete le domande da porre  al medico.

Preparare un elenco di domande può aiutarvi a fare la maggior parte del vostro tempo con il vostro medico. Per il naso rotto, alcune domande fondamentali da porre al medico sono:

  • Ho bisogno di alcun test, come ad esempio i raggi X?
  • Quanto durerà il gonfiore e lividi scorso?
  • Il mio naso lo stesso aspetto?
  • Ho bisogno di un intervento chirurgico?
  • Devo limitare la mia attività?
  • Che tipo di farmaci antidolorifici posso prendere?
  • Ci sono opuscoli o altro materiale stampato che posso portare a casa sono? Quali siti web mi consiglia?

Cosa aspettarsi dal proprio medico
Il medico può chiedere:

  • Come e quando è il tuo infortunio si verifichi?
  • Sono i sintomi affatto migliorata dai tempi della lesione?
  • Il vostro naso sembra normale a voi?
  • Si può respirare facilmente attraverso il naso?
  • Vuoi partecipare a sport di contatto? Se sì, quanto tempo hai intenzione di partecipare a questo sport?

Che cosa si può fare nel frattempo
Subito dopo il tuo infortunio, applicare ghiaccio sulla zona per aiutare a mantenere gonfiore giù. Utilizzare una leggera pressione per mantenere il ghiaccio sul naso. Antidolorifici over-the-counter, come il paracetamolo (Tylenol, altri) o ibuprofene (Advil, Motrin, altri), possono aiutare a ridurre il dolore. Ibuprofene può anche contribuire ad alleviare l’infiammazione.

I test e diagnosi

Il medico può premere delicatamente sulla parte esterna del naso e le aree circostanti. Lui o lei può guardare dentro il vostro passaggio nasale per verificare la presenza di ostruzione e di ulteriori segnali di ossa rotte. Il medico può utilizzare anestetici – o uno spray nasale o iniezioni locali – per rendere più confortevole durante l’esame.

Raggi X e altri studi di imaging sono solitamente inutili. Tuttavia, il medico può raccomandare una tomografia (CT) scansione computerizzata se la gravità dei danni che rende impossibile un esame fisico completo, o se il medico sospetta che possa avere altre lesioni.

Trattamenti e farmaci

Se si dispone di una frattura minore che non ha causato il naso a diventare storto o comunque deforme, potrebbe non essere necessario un trattamento medico professionale.Il medico può raccomandare semplici misure di auto-cura, come l’utilizzo di ghiaccio sulla zona e prendendo farmaci per il dolore over-the-counter.

Fissaggio spostamenti e rompe
Il medico può utilizzare sia la riduzione chiusa o un intervento chirurgico.

Riduzione chiusa
Se la rottura ha spostato le ossa e la cartilagine del naso, il medico può essere in grado di li riallineare manualmente con una procedura non chirurgica denominata riduzione chiusa.Riduzione chiusa deve essere condotta non più di 14 giorni dopo la frattura.

Durante questa procedura, il medico:

  • Amministra farmaco tramite iniezione o spray nasale per alleviare il disagio
  • Apre le narici con uno speculum nasale
  • Utilizza strumenti speciali per aiutare riallineare le ossa rotte e la cartilagine

Chirurgia
rotture gravi, più interruzioni o pause che sono andato non trattati per più di 14 giorni non possono essere candidati per la riduzione chiusa. In questi casi, un intervento chirurgico per riallineare le ossa e rimodellare il naso (rinoplastica) può essere necessario.

Se la pausa ha danneggiato il tuo setto nasale, causando ostruzione o difficoltà di respirazione, la chirurgia ricostruttiva chiamato septorhinoplasty può essere raccomandato.

Entrambi gli interventi sono in genere eseguita su base ambulatoriale. Il disagio, gonfiore e lividi – effetti collaterali comuni – di solito migliora in modo significativo dopo circa una settimana.

Stile di vita e rimedi

Se pensate di aver rotto il naso, prendere queste misure per ridurre il dolore e il gonfiore prima di vedere il vostro medico:

  • Agire in fretta.  Quando la rottura si verifica per primo, respirare attraverso la bocca e piegarsi in avanti per ridurre la quantità di sangue che drena in gola.
  • Utilizzare il ghiaccio.  Applicare impacchi di ghiaccio o impacchi freddi subito dopo l’infortunio, e quindi almeno quattro volte al giorno per i primi 24 a 48 ore per ridurre il gonfiore. Tenere il ghiaccio o impacco freddo sulla per 10 a 15 minuti alla volta.Avvolgere il ghiaccio in un panno per evitare il congelamento. Cercate di non applicare troppa pressione, che può causare ulteriore dolore o danni al vostro naso.
  • Alleviare il dolore.  Prendete over-the-counter antidolorifici, come il paracetamolo (Tylenol, altri) o ibuprofene (Advil, Motrin, altri), se necessario.
  • Tenere la testa alta.  Elevare la testa – soprattutto quando dorme – in modo da non peggiorare il gonfiore e crampi.

Prevenzione

Si può aiutare a prevenire una frattura naso con queste linee guida:

  • Indossare la cintura di sicurezza  quando si viaggia in un veicolo a motore, e di tenere i bambini trattenuti in appropriati all’età seggiolini per bambini.
  • Indossare i dispositivi di sicurezza consigliata,  come ad esempio un casco con una maschera, quando giocare a hockey, calcio o altri sport di contatto.
  • Indossare un casco  durante la bicicletta o moto giostre.
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