Malattia

Pleurite

PleuritePleurite si verifica quando la doppia membrana (pleura) che riveste l’interno della cavità toracica e circonda ognuno dei vostri polmoni si infiamma. Chiamato anche pleurite, pleurite provoca in genere dolore acuto, quasi sempre quando si sta inalando ed espirando.

Pleurite verifica come complicazione di una grande varietà di condizioni sottostanti. Alleviare pleurite comporta il trattamento della malattia di base, se è noto, e prendendo antidolorifici.

Sintomi

I segni e sintomi di pleurite possono includere:

  • Il dolore toracico quando inspirate ed espirate (tra i respiri, si sente quasi nessun dolore)
  • Mancanza di respiro
  • Tosse secca
  • Febbre e brividi, a seconda della causa
  • Perdita di appetito, a seconda della causa

Il forte, dolore fugace nel tuo petto che pleurite causa è aggravata dalla tosse, starnuti, movimento e respirazione, respirazione particolarmente profonda. In alcuni casi, il dolore può estendersi dal petto alla spalla. Si possono trovare sollievo dal dolore quando si tiene il respiro o quando si applica pressione sulla zona dolorosa.

Quando un accumulo di fluidi (effusione pleurica) è associato con pleurite, il dolore di solito scompare perché il fluido funge da lubrificante. Tuttavia, se abbastanza fluido si accumula, mette pressione sui polmoni, compressione e interferendo con la loro normale funzione, causando mancanza di respiro. Se il liquido diventa infetto, i segni e sintomi di tosse secca, febbre e brividi possono apparire. Un versamento pleurico infetto viene chiamato un empiema.

Quando per vedere un medico
chiamare il medico se si verifica uno dei seguenti:

  • Inspiegabile, intenso dolore al petto, in particolare, che si accende improvvisamente
  • Mancanza di respiro
  • Febbre alta

Questi segni e sintomi indicano un problema con i polmoni o pleura se il dolore si verifica con la respirazione, ma può anche indicare una malattia sottostante per il quale avete bisogno di assistenza medica.

Cause

Un doppio strato di membrana chiamata pleura separare i polmoni dalla parete toracica. Uno strato della pleura ricopre ciascun polmone. Le altre linee di livello della parete toracica interna.Gli strati sono come due pezzi di raso liscio sfregamento contro l’altro quasi senza attrito, consentendo ai polmoni di espandersi e contrarsi quando si respira, senza alcuna resistenza da parte del rivestimento della parete toracica.

Quando infiammato, i due strati della membrana pleurica nella parte interessata del vostro strofinare petto uno contro l’altro come due pezzi di carta vetrata, che producono il dolore di pleurite quando inspirate ed espirate.

Le condizioni mediche di base che possono causare pleurite sono numerosi. Cause pleurite includono:

  • Un’infezione virale acuta, come l’influenza (influenza)
  • Polmonite, in quei casi in cui la porzione infetta del polmone comporta la superficie della pleura
  • Tubercolosi e altre infezioni
  • Un coagulo in un’arteria dei polmoni (embolia polmonare)

Pleurite può verificarsi anche a causa di un trauma al petto o dopo l’intervento chirurgico al cuore. Fratture costali possono anche causare pleurite. E ‘possibile per fratturare una costola in assenza di trauma, come da una grave tosse. In alcuni casi, la causa di pleurite è sconosciuta (idiopatica).

Cancro che coinvolge il polmone raramente causa pleurite. Non c’è alcuna relazione tra il fumo e pleurite, ma “tosse del fumatore” una volontà aggravare il dolore di questa condizione.

Prepararsi per un appuntamento

È molto probabile che iniziare a vedere il vostro medico di famiglia. Tuttavia, quando si chiama per impostare l’appuntamento, si può essere invitati a richiedere immediatamente assistenza medica se si verificano gravi, dolore toracico inspiegabile o difficoltà di respirazione.

Se siete giovani e hanno sintomi tipici di una malattia virale, il medico può essere in grado di gestire i sintomi per telefono.

Le visite possono essere brevi, e perché c’è spesso un sacco di strada da fare, è una buona idea di essere ben preparati per l’appuntamento. Ecco alcune informazioni utili per prepararsi per l’appuntamento, e cosa aspettarsi dal proprio medico.

Cosa si può fare

  • Essere a conoscenza di eventuali restrizioni pre-appuntamento.  Al momento di effettuare la nomina, assicuratevi di chiedere se c’è qualcosa che devi fare in anticipo.
  • Scrivete tutti i sintomi che stavate vivendo,  e per quanto tempo. Siate pronti a descrivere il dolore al torace con il medico e per individuare dove inizia e quanto lontano si diffonde. Assicuratevi di menzionare che il dolore si verifica quando si respira dentro e fuori.
  • Scrivi premuto il tasto informazioni personali,  inclusi recente viaggio all’estero e grandi cambiamenti di vita, sia positive che negative. Il medico può anche essere interessati a vostra storia del lavoro, compresa l’eventuale esposizione ambientale ad amianto negli ultimi 20 anni o più.
  • Fate una lista delle vostre informazioni mediche chiave,  comprese le altre condizioni siete in trattamento per ed i nomi di tutti i farmaci, vitamine e integratori che stai prendendo. Si noti, inoltre se tutti i membri della famiglia – specialmente i bambini – o amici intimi sono stati recentemente malato.
  • Prendete un familiare o un amico, lungo,  se possibile. Con pleurite, il dolore che stai vivendo potrebbe essere troppo intensa per guidare in sicurezza. Inoltre, può essere difficile da assorbire tutte le informazioni fornite durante un appuntamento. Qualcuno che ti accompagna può ricordare qualcosa che hai perso o dimenticato.
  • Scrivete le domande per chiedere  il vostro medico.

Il vostro tempo con il medico è limitato, quindi preparando un elenco di domande vi aiuterà a fare la maggior parte del vostro tempo insieme. Elencate le vostre domande dal più importante al meno importante nel caso il tempo scada.

Per pleurite, alcune domande fondamentali da porre al medico sono:

  • Cosa pensi sia la causa di fondo dei miei sintomi?
  • Ci sono altre possibili cause per i miei sintomi?
  • Fa qualche differenza che il mio espettorato è giallastro o verdastro?
  • Che tipo di test o procedure diagnostiche ho bisogno?
  • Quale approccio terapia mi consiglia?
  • Quanto tempo dopo comincio trattamento posso aspettare di sentirsi meglio?
  • Ci sono misure di auto-cura che posso fare per migliorare il mio disagio?
  • Cosa devo fare se il dolore non c’è niente di meglio?
  • Ti consigliamo rimango a casa dal lavoro o da scuola? Per quanto tempo?
  • Intende aiutare se smetto di fumare?
  • Se le persone che vivono con il fumo, intende aggravare la mia condizione?
  • Sono a rischio di complicanze a lungo termine di questa condizione?
  • È la causa dei miei sintomi contagiosa? Come posso ridurre il rischio di trasmissione mia malattia agli altri?
  • Ho altre condizioni di salute. Come posso gestire al meglio insieme?
  • Dovrei vedere uno specialista? Quale sarà quel costo, e la mia copertura assicurativa vedere uno specialista?
  • C’è un’alternativa generica al farmaco che mi ha prescritto?
  • Ci sono opuscoli o altro materiale stampato che posso portare a casa con me? Quali siti web mi consiglia di visitare?

Oltre alle domande che hai preparato di chiedere al vostro medico, non esitate a fare domande durante il vostro appuntamento in qualsiasi momento, che non si capisce qualcosa.

Cosa aspettarsi dal proprio medico
Il medico è in grado di chiedere una serie di domande. Essere pronti a rispondere alle loro può riservarsi il tempo di andare su tutti i punti che si desidera parlare in modo approfondito. Il medico può chiedere:

  • Come descriveresti i sintomi?
  • Quando hai iniziato sperimentando questi sintomi?
  • Dove si trova il vostro dolore al torace? Ha diffuso alle sue braccia, spalle o mandibola?
  • È il dolore al torace costante, o lo fa andare e venire?
  • Che cosa, se non altro, rende il dolore al torace meglio? Ciò che lo rende peggiore?
  • Avete mai avuto niente di simile prima?
  • Sei stato a riposo a letto per parecchi giorni?
  • I vostri sintomi includono altri tipi di dolore, come un mal di gola, dolori articolari?
  • Avete riscontrato difficoltà di respirazione?
  • Avete riscontrato febbre o sudorazioni notturne?
  • Avete l’artrite?
  • Per una donna, hai avuto recentemente un bambino?
  • Avete perso peso senza cercare?
  • Come funziona il vostro livello di energia attuale confronto a ciò che è normale per voi?
  • Sei stato diagnosticato o trattato per tutte le altre condizioni di salute?
  • Quali farmaci sta attualmente prendendo?
  • Recentemente avete avuto procedure mediche?
  • Hai recentemente recato in un altro paese? Chi ha viaggiato con lei si ammalano?
  • Sei stato in un recente lungo viaggio aereo?
  • Sei stato coinvolto in alcun lavoro, progetti o hobby nel corso degli anni che potrebbero ti hanno esposti all’amianto?
  • Vuoi o hai fuma? Per quanto tempo?

Cosa si può fare nel frattempo
Durante l’attesa per l’appuntamento, over-the-counter antidolorifici come l’ibuprofene (Advil, Motrin, altri) – che aiuta anche il controllo dell’infiammazione – e acetaminofene (Tylenol, altri) possono rendere più confortevole .

Tylenol con codeina, disponibile solo su prescrizione medica, aiuta a controllare sia un colpo di tosse e dolore. Ottenere l’abbondanza di riposo. Potreste scoprire che sdraiato sul lato doloroso del corpo facilita il disagio.

Test e diagnosi

I test per diagnosticare la causa dei vostri sintomi possono includere:

  • Anamnesi ed esame fisico.  Il medico chiederà domande dettagliate sulla vostra storia medica, compresi gli altri problemi di salute, i farmaci e le vostre recenti segni e sintomi. Il medico può decidere di esaminare il torace con uno stetoscopio. Se lui o lei sente un “neve fresca” suono sopra la zona del vostro dolore, che può essere sufficiente per diagnosticare pleurite. Si può anche essere in grado di sentire lo scricchiolio con la mano.Questo segno non è sempre presente con pleurite, però.
  • Gli esami del sangue.  Un esame del sangue può informare il medico se si dispone di una infezione e, in caso affermativo, che tipo di infezione che avete. Altri esami del sangue possono anche rilevare una malattia autoimmune, come l’artrite reumatoide o lupus, in cui il segno iniziale è pleurite.

Il medico può anche ordinare esami di imaging o le procedure diagnostiche.

Test di imaging
imaging test per diagnosticare la causa della pleurite possono includere:

  • La radiografia del torace.  Una radiografia del torace può mostrare una zona di infiammazione nei polmoni che indica la polmonite. A volte i medici vogliono un particolare tipo di radiografia del torace in cui vi trovate sul lato dove la pleurite è quello di vedere se c’è qualche liquido che non appare su una radiografia del torace standard.Questo tipo di raggi X è chiamato una cassa decubito X-ray.
  • La tomografia computerizzata (TC).  Il medico vorrà indagare su qualsiasi anomalia inspiegabile visto sulla radiografia del torace con ulteriori immagini, di solito inizia con una tomografia computerizzata (TC). In una TAC, un computer converte le informazioni da raggi X in immagini di sezioni sottili (fette) di petto, producendo immagini più dettagliati.
  • Ultrasuoni.  Questo metodo di imaging utilizza onde sonore ad alta frequenza per produrre immagini precise delle strutture all’interno del vostro corpo. Il medico può utilizzare gli ultrasuoni per determinare se si dispone di un versamento pleurico.

Le procedure diagnostiche
In alcuni casi, il medico può rimuovere il liquido e il tessuto dallo spazio pleurico per il test. Le procedure possono includere:

  • Toracentesi.  Per rimuovere il liquido ad analisi di laboratorio, il medico può suggerire una procedura chiamata toracentesi. In questa procedura, il medico inietta un anestetico locale tra le costole alla zona in cui il fluido è stato visto in studi di imaging. Avanti il medico poi inserisce un ago attraverso la parete toracica tra le costole per rimuovere il liquido per analisi di laboratorio. Se solo una piccola quantità di liquido è presente, il medico può inserire l’ago con l’aiuto di una guida ecografica sul sito del fluido.
  • . Biopsia pleurica  Se la tubercolosi o il cancro del polmone è una sospetta causa della sua condizione, il medico può eseguire toracentesi con biopsia pleurica – la rimozione di un campione di tessuto da esaminare in un laboratorio di patologia. L’ago biopsia ha un piccolo uncino all’estremità che solleva via un piccolo pezzo di tessuto. Il medico può utilizzare una guida ecografica per questa procedura pure.
  • Toracoscopia.  Questa procedura, effettuata mentre sei sotto anestesia generale, permette al chirurgo di vedere all’interno il petto e di ottenere un campione di tessuto pleurico. In primo luogo, il chirurgo fa una o più piccole incisioni fra le costole. Un tubo con una piccola videocamera viene quindi inserito nella cavità toracica – una procedura a volte chiamata chirurgia toracoscopica video-assistita (VATS). Strumenti progettati per questo tipo di chirurgia permettono al chirurgo per tagliare il tessuto per il test.

Trattamenti e farmaci

Trattamenti utilizzati in pleurite e pleurico attenzione effusione principalmente sulla causa di fondo. Ad esempio, se la polmonite batterica è la causa, un antibiotico può controllare l’infezione.

Over-the-counter (OTC) o di farmaci da prescrizione non steroidei anti-infiammatori (FANS) possono contribuire ad alleviare alcuni dei segni e sintomi di pleurite. Prescrizione codeina può aiutare a controllare una tosse e il dolore. Se avete un grande accumulo di liquido, potrebbe essere necessario rimanere in ospedale per avere il fluido drenato continuo attraverso un tubo inserito nel tuo petto.

Il risultato del trattamento pleurite può dipendere dalla gravità della malattia sottostante.

Stile di vita e rimedi casalinghi

Le seguenti operazioni possono aiutare ad alleviare i sintomi legati alla pleurite:

  • Sdraiati sul lato doloroso.  Questo può effettivamente diminuire il dolore.
  • Prendere farmaci OTC  come l’ibuprofene (Advil, Motrin, altri) come necessario per alleviare il dolore e l’infiammazione.
  • Ottenere l’abbondanza di riposo.  Anche quando si inizia a sentirsi meglio, stare attenti a non esagerare.
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