Malattia

Proctite

ProctiteProctite è una infiammazione del rivestimento del retto. Il retto è un tubo muscolare che è collegato alla fine del colon. Sgabello passa attraverso il retto nel suo cammino fuori dal corpo.

Proctite può causare dolore rettale e la sensazione continua che è necessario avere un movimento intestinale. I sintomi proctite può essere di breve durata, o possono diventare cronici.

Proctite è comune nelle persone che hanno malattie infiammatorie intestinali. Infezioni sessualmente trasmesse sono un’altra causa frequente. Proctite può anche essere un effetto collaterale della radioterapia per alcuni tumori.

Sintomi

Segni proctite e sintomi possono includere:

  • Sensazione frequente o continuo che è necessario avere un movimento intestinale (tenesmo)
  • Sanguinamento rettale
  • Il passaggio di muco attraverso il retto
  • Dolore rettale
  • Il dolore sul lato sinistro dell’addome
  • Una sensazione di pienezza nel retto
  • Diarrea
  • Dolore con movimenti intestinali

Quando per vedere un medico
fissare un appuntamento con il medico se avete qualsiasi segno o sintomo che la preoccupa.

Cause

Molte malattie e le condizioni possono causare il rivestimento del retto per diventare infiammata (proctite). Essi includono:

  • Malattie infiammatorie croniche intestinali. Circa il 30 per cento delle persone con malattia infiammatoria intestinale hanno infiammazione del retto.
  • Infezioni.  infezioni sessualmente trasmesse, diffuse soprattutto da persone che si impegnano in rapporti anali, può provocare proctite. Infezioni sessualmente trasmesse che possono causare proctite includono la gonorrea, l’herpes genitale e clamidia.Infezioni associate a malattie di origine alimentare, come le infezioni Salmonella, Shigella e Campylobacter, possono anche indurre proctite.
  • Radioterapia per il cancro.  radioterapia diretta al retto o zone limitrofe può causare irritazione del rivestimento del retto. Radiazioni proctite può iniziare durante il trattamento con radiazioni e durare per alcuni mesi dopo il trattamento. Oppure può verificarsi anni dopo il trattamento.
  • Gli antibiotici  usati per trattare l’infezione a volte può uccidere i batteri utili nelle viscere, permettendo ai dannosi batteri Clostridium difficile per ottenere un punto d’appoggio nel retto.
  • Proctite nei bambini.  Proctite a volte si verifica nei bambini allattati al seno e in bambini che hanno mal di gola. Una forma di proctite causata da accumulo di un tipo di globuli bianchi (eosinofili) nel rivestimento del retto colpisce solo i bambini di età inferiore a 2.

Fattori di rischio

Fattori di rischio per proctite includono:

  • Comportamenti che aumentano il rischio di  infezioni a trasmissione sessuale (STI). Il rischio di contrarre una malattia sessualmente trasmissibile aumenta se si hanno più partner sessuali, non usare il preservativo e fare sesso con un partner che ha una STI.
  • Malattie infiammatorie croniche intestinali.  Avere una malattia infiammatoria dell’intestino, come la colite ulcerosa o morbo di Crohn, aumenta il rischio di proctite.
  • Radioterapia per il cancro.  radioterapia diretta o in prossimità retto (ad esempio per cancro del retto, dell’ovaio o della prostata) aumenta il rischio di proctite.

Complicazioni

Proctite che non viene trattato o che non rispondono al trattamento può portare a complicazioni, tra cui:

  • Anemia.  sanguinamento cronico dal retto causato da proctite può causare anemia. Con anemia, non avete abbastanza globuli rossi di trasportare l’ossigeno sufficiente ai tessuti.Anemia ti fa sentire stanchi, e si può anche sperimentare vertigini, mancanza di respiro, mal di testa, la pelle pallida e irritabilità.
  • Ulcere.  infiammazione cronica nel retto può portare a ferite aperte (ulcere) sul rivestimento interno del retto.
  • Fistole.  volte ulcere estendono completamente attraverso la parete intestinale, creando una fistola, una connessione anormale che può verificarsi tra le varie parti del dell’intestino, tra l’intestino e la pelle, o tra l’intestino e altri organi, come la vescica e la vagina. Per le donne, una fistola retto-vaginale può collegare il retto alla vagina, provocando contenuto intestinale per drenare dalla vagina.
  • Cancer.  danni alle cellule da radiazioni può aumentare il rischio di insorgenza di altri tumori nella zona rettale.

Prepararsi per un appuntamento

Inizia vedere il vostro medico di famiglia o medico di medicina generale se avete qualsiasi segno o sintomo che la preoccupa. Se il medico sospetta che potete avere proctite, si può fare riferimento ad un medico specializzato in malattie dell’apparato digerente (gastroenterologo).

Ecco alcune informazioni per aiutarvi a ottenere pronti e sapere cosa aspettarsi dal proprio medico.

Cosa si può fare

  • Essere a conoscenza di eventuali restrizioni pre-appuntamento.  Al momento di effettuare la nomina, assicuratevi di chiedere se c’è qualcosa che devi fare in anticipo, come restringere la dieta.
  • Scrivete tutti i sintomi che hai incontrato,  compresi quelli che possono sembrare estranei alla ragione per cui è stato programmato l’appuntamento.
  • Scrivere tutte le informazioni personali,  comprese le eventuali sollecitazioni importanti o recenti cambiamenti di vita.
  • Fate una lista di tutti i farmaci,  così come qualsiasi vitamine o integratori, che si sta prendendo.
  • Prendete un familiare o un amico lungo  per aiutarvi a ricordare tutto ciò che è stato parlato.
  • Scrivete le domande per chiedere  il vostro medico.

Domande da porre al medico

  • È proctite causando i miei sintomi o condizioni?
  • Quali sono le possibili cause per il mio proctitis?
  • Che tipo di test ho bisogno?
  • Quali sono le opzioni di trattamento?
  • Quali sono i rischi ei benefici di ciascuna opzione di trattamento?
  • Ho queste altre condizioni di salute. Come posso gestire al meglio insieme?
  • Ci sono delle restrizioni che devo seguire?
  • C’è un’alternativa generica al farmaco che stai prescrizione?
  • Ci sono opuscoli o altro materiale stampato che posso portare con me? Quali siti web mi consiglia?
  • Che dovrà stabilire se devo pianificare una visita di follow-up?

Non esitate a fare domande in qualsiasi momento che non si capisce qualcosa.

Test e diagnosi

I test e le procedure utilizzate per diagnosticare proctite includono:

  • Gli esami del sangue  per rilevare la perdita di sangue o di infezioni.
  • Esame delle feci.  Potrebbe essere richiesto di raccogliere un campione di feci per il test.Un esame delle feci può aiutare a determinare se la proctite è causata da un’infezione batterica.
  • . Esame Campo di applicazione della parte finale del colon  Durante una sigmoidoscopia flessibile, il medico utilizza un sottile, flessibile, tubo illuminato per esaminare il sigma, l’ultima parte del colon – compreso il retto. Durante la procedura, il medico può anche prendere piccoli campioni di tessuto (biopsia) per analisi di laboratorio. A volte un campione di tessuto può aiutare a confermare la diagnosi.
  • Esame Ambito di tutto il colon.  La colonscopia permette al medico di visualizzare l’intero colon tramite un sottile, flessibile, tubo illuminato con una telecamera collegata. Il medico può anche prendere una biopsia durante il test.
  • Test per le infezioni sessualmente trasmissibili.  Ciò comporta l’ottenimento di un campione di scarico dal retto o dal tubo (uretra) che drena l’urina dalla vescica o dal retto.Se la causa del vostro proctite è probabile che sia un STI il medico può inserire un tampone stretta sulla fine della vostra uretra o nell’ano per ottenere il campione, che viene poi testato per la presenza di batteri o altri microrganismi infettivi. I risultati possono essere utilizzati per selezionare il trattamento più efficace.

Trattamenti e farmaci

Trattamento per proctite dipende dalla causa sottostante della infiammazione.

Trattamento per proctite causata da un’infezione
, il medico può consigliare farmaci per alleviare la causa della vostra infezione. Le opzioni possono includere:

  • Antibiotici.  Per proctitis causate da infezioni batteriche, il medico può raccomandare un antibiotico.
  • Antivirali.  Per proctitis causata da infezioni virali, come l’herpes virus a trasmissione sessuale, il medico può prescrivere un farmaco antivirale.

Trattamento per proctite causati da radioterapia
casi lievi di proctite radiazioni non può richiedere un trattamento. In altri casi, proctite radiazione può causare dolore e sanguinamento che richiede un trattamento. Il medico può raccomandare trattamenti quali:

  • Farmaci.  Farmaci anti-infiammatori, come sucralfato possono essere somministrati in pillole, supposte o clisteri forma. Questi farmaci possono aiutare a controllare l’infiammazione e ridurre il sanguinamento.
  • Emollienti delle feci e dilatazione  possono contribuire ad aprire le ostruzioni nelle viscere.
  • Il trattamento per distruggere il tessuto danneggiato.  Queste tecniche migliorano i sintomi proctite distruggendo anormale, sanguinamento dei tessuti. Procedure di ablazione usati per trattare proctite includono la terapia laser e la coagulazione plasma di argon (APC). La terapia laser utilizza un fascio di luce (laser) inserito nel retto per bruciare lesioni, mentre APC utilizza un getto di gas argon con una corrente elettrica.

Proctite causata da malattia infiammatoria intestinale
Trattamento della proctite legate al morbo di Crohn o la colite ulcerosa è volta a ridurre l’infiammazione nel retto. Il trattamento può includere:

  • Farmaci per controllare l’infiammazione del retto.  il medico può prescrivere farmaci anti-infiammatori, come mesalazina (Asacol, Canasa, altri) o corticosteroidi. Questi farmaci sono disponibili in pillole, supposte o clisteri forma. Supposte o clisteri steroidi possono alleviare l’infiammazione nel retto. Infiammazione nelle persone con malattia di Crohn spesso richiede un trattamento con un farmaco che sopprime il sistema immunitario, come infliximab (Remicade).
  • Chirurgia.  Se la terapia farmacologica non alleviare i segni e sintomi, il medico può raccomandare un intervento chirurgico per rimuovere una parte danneggiata del tratto digestivo.

Proctite eosinofila
Rimozione di diverse sostanze nutritive dalla dieta, e poi reintrodurre in un secondo momento, è una strategia di trattamento efficace per questo problema.

Stile di vita e rimedi casalinghi

Per il sollievo temporaneo del dolore lieve e infiammazione, provare le seguenti misure di auto-cura:

  • Chiedete al vostro medico prima di utilizzare over-the-counter (OTC), farmaci diarrea.  Non assumere OTC farmaci anti-diarrea, come la loperamide (Imodium dC), senza il tuo medico di OK.
  • Evitare cibi poco prima di coricarsi.  Mangiare prima di andare a letto può stimolare il sistema digestivo e causare ad avere movimenti intestinali e disagi durante la notte.
  • Prendere over-the-counter antidolorifici.  Acetaminofene (Tylenol, altri), aspirina o ibuprofene (Advil, Motrin, altri) possono alleviare il disagio. Tuttavia, se avete colite, antidolorifici come l’aspirina o ibuprofene potrebbe rendere la vostra condizione peggiore. Parlate con il vostro medico prima di prendere loro.
  • Utilizzare una sede bagno con acqua calda.  Una sede bagno adatta sopra la toilette.È possibile ottenere uno in un negozio di forniture mediche o di alcune farmacie. Questo può fornire qualche conforto se si verificano infiammazione anale.

Prevenzione

Per ridurre il rischio di proctite, prendere misure per proteggersi da infezioni sessualmente trasmesse (SDI). Il modo più sicuro per prevenire la ISS è quello di astenersi dal sesso, in particolare il sesso anale. Se si sceglie di fare sesso, ridurre il rischio di SDI da:

  • Limitare il numero di partner sessuali
  • Utilizzando un preservativo in lattice durante ogni contatto sessuale
  • Non fare sesso con chiunque abbia qualche piaghe insoliti o di scarico nella zona genitale

Se stai diagnosticata una infezione a trasmissione sessuale, smettere di fare sesso solo dopo aver completato il trattamento. In questo modo si può evitare la trasmissione dell’infezione al vostro partner. Chiedi al tuo medico quando è sicuro di avere di nuovo sesso.

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