Malattia

Rapporti sessuali dolorosi (dispareunia)

Rapporti sessuali dolorosi (dispareunia)Rapporti dolorosi può verificarsi per una serie di motivi – dai problemi strutturali a preoccupazioni psicologiche. Molte donne sperimentano rapporti sessuali dolorosi ad un certo punto della loro vita.

Il termine medico per rapporti sessuali dolorosi è dispareunia (dis-puh-ROO-ne-uh) – che viene definito come un dolore genitale persistente o ricorrente che si verifica subito prima, durante o dopo il rapporto sessuale. Parlate con il vostro medico se stai vivendo rapporti sessuali dolorosi. Trattamenti concentrarsi sulla causa di fondo, e possono contribuire ad eliminare o ridurre questo problema comune.

Sintomi

Se si verificano rapporti sessuali dolorosi, si può sentire:

  • Il dolore solo a penetrazione sessuale (voce)
  • Dolore con ogni penetrazione, pur mettendo in un tampone
  • Dolore con alcuni partner o solo in determinate circostanze
  • New dolore dopo il rapporto sessuale in precedenza senza dolore
  • Profondo dolore durante la spinta, che viene spesso descritto come “qualcosa che viene urtato”
  • Dolore che brucia o doloranti dolore

Quando per vedere un medico
se si verificano rapporti sessuali dolorosi, si rivolga al medico. Trattare il problema può aiutare la vostra vita sessuale, la vostra intimità emotiva e la vostra immagine di sé.

Cause

Le cause fisiche di rapporti sessuali dolorosi tendono a differire, a seconda che il dolore si verifica in ingresso o con profonda spinta. Fattori emotivi possono essere associati a molti tipi di rapporti sessuali dolorosi.

Dolore iscrizione
dolore durante la penetrazione può essere associato ad una serie di fattori, tra cui:

  • Insufficiente lubrificazione.  Questo è spesso il risultato di non abbastanza preliminari.Lubrificazione insufficiente è anche comunemente causata da un calo dei livelli di estrogeni dopo la menopausa, dopo il parto o durante l’allattamento. Inoltre, alcuni farmaci sono noti per inibire desiderio o eccitazione, che può diminuire la lubrificazione e fare sesso doloroso. Questi includono gli antidepressivi, farmaci per alta pressione sanguigna, sedativi, antistaminici e alcune pillole anticoncezionali.
  • Lesioni, trauma o irritazione.  Ciò include lesioni o irritazioni da un incidente, chirurgia pelvica, la circoncisione femminile, episiotomia o di una anomalia congenita.
  • Infiammazione, infezione o malattia della pelle.  Un’infezione nella vostra zona genitale o urinario può provocare rapporti sessuali dolorosi. Problemi di eczema o altri della pelle nella vostra zona genitale può anche essere il problema.
  • Vaginismo.  spasmi involontari dei muscoli della parete vaginale (vaginismo) può fare tentativi di penetrazione molto doloroso.

Profondo dolore
Profondo dolore di solito si verifica con la penetrazione profonda e può essere più pronunciata con certe posizioni. Le cause includono:

  • Certe malattie e condizioni.  L’elenco comprende l’endometriosi, malattia infiammatoria pelvica, prolasso uterino, utero retroverso, fibromi uterini, cistite, sindrome del colon irritabile, emorroidi e cisti ovariche.
  • Interventi chirurgici o trattamenti medici.  cicatrici da interventi chirurgici che coinvolgono la vostra zona pelvica, compresi isterectomia, possono a volte causare rapporti sessuali dolorosi. Inoltre, i trattamenti medici per il cancro, come radiazioni e chemioterapia, possono causare cambiamenti che fanno sesso doloroso.

Fattori emotivi
emozioni sono profondamente intrecciate con l’attività sessuale e possono svolgere un ruolo in qualsiasi tipo di dolore sessuale. Fattori emotivi includono:

  • I problemi psicologici.  Ansia, depressione, le preoccupazioni circa il tuo aspetto fisico, la paura di problemi di intimità o di relazione può contribuire a un basso livello di eccitazione e di un disagio derivante o dolore.
  • Lo stress.  I muscoli del pavimento pelvico tendono a stringere in risposta allo stress nella vostra vita. Ciò può contribuire al dolore durante i rapporti sessuali.
  • Storia di abuso sessuale.  maggior parte delle donne con dispareunia non hanno una storia di abuso sessuale, ma se sei stato abusato, può giocare un ruolo.

A volte, può essere difficile dire se i fattori psicologici sono associati con dispareunia. Dolore iniziale può portare alla paura del dolore ricorrente, rendendo difficile per rilassarsi, che può portare a più dolore. Come con qualsiasi dolore nel vostro corpo, si potrebbe iniziare evitando le attività che si associa con il dolore.

Prepararsi per un appuntamento

Se si dispone di dolore ricorrente durante il sesso, parlando con il medico è il primo passo per risolverlo. Medici di assistenza primaria e ginecologi chiedono spesso di sesso e l’intimità come parte di una visita medica di routine, e si può cogliere l’occasione per discutere le vostre preoccupazioni. Il medico regolare può diagnosticare e trattare il problema o si riferiscono a uno specialista che può.

Cosa si può fare
per prepararsi a questa discussione con il medico:

  • Prendete nota di tutti i problemi sessuali che stai vivendo,  anche quando e quanto spesso si verificano di solito li.
  • Fate una lista delle vostre informazioni mediche chiave,  incluse le condizioni per cui si sta trattando, ed i nomi di tutti i farmaci, vitamine o integratori che stai prendendo.
  • Considerare domande da porre al medico  e scriverle. Portare con sé carta da lettere e una penna per annotare le informazioni che il medico risponde alle vostre domande.

Alcune domande fondamentali da porre al medico sono:

  • Quale potrebbe essere la causa il mio problema?
  • Quali modifiche dello stile di vita che posso fare per migliorare la mia situazione?
  • Quali trattamenti sono disponibili?
  • Quali libri o altri materiali di lettura si può consigliare? Ti consigliamo di altri siti?

Domande Il medico può chiedere
il medico chiederà domande circa i sintomi che stai vivendo e valutare il tuo stato ormonale.Domande Il medico può chiedere includono:

  • Avete delle preoccupazioni sessuali?
  • Avete esperienza di dolore durante il sesso?
  • Quando è il dolore comincia?
  • Dove ti senti il ​​dolore?
  • Il dolore accade ogni volta che si hanno rapporti sessuali o solo in certe situazioni?
  • Siete in grado di discutere le vostre preoccupazioni con il vostro partner?
  • Sei eventuali altre attività non sessuali anche causare dolore?
  • Quanto stress ti senti vostre preoccupazioni sessuali?
  • Avete esperienza anche irritazione vaginale, prurito o bruciore?
  • Avete mai stata diagnosticata una condizione ginecologica o ha avuto chirurgia ginecologica?
  • Quali farmaci o integratori vitaminici si fa a prendere?

Test e diagnosi

Una valutazione medica per dispareunia solito consiste di:

  • Una storia medica completa.  Il medico può chiedere quando il dolore ha cominciato, esattamente dove fa male, come ci si sente, e se succede con tutti i partner sessuali e di ogni posizione sessuale. Il medico può anche domandare circa la vostra storia sessuale, la storia chirurgica e precedenti esperienze di parto. Non lasciate che l’imbarazzo ti impedisca di dare risposte sincere. Queste domande forniscono indizi per la causa del vostro dolore.
  • Un esame pelvico.  Durante un esame pelvico, il medico può verificare la presenza di segni di irritazione della pelle, infezioni o problemi anatomici. Lui o lei può anche provare a identificare la posizione del vostro dolore applicando una leggera pressione alla zona genitale e dei muscoli pelvici. Un esame visivo del passaggio vaginale, utilizzando uno strumento chiamato speculum per separare le pareti vaginali, può essere eseguita pure.Alcune donne che soffrono di rapporti sessuali dolorosi sono anche a disagio durante un esame pelvico, non importa quanto sia delicato il medico è. Si può chiedere di fermare l’esame in qualsiasi momento se è troppo doloroso.
  • Ulteriori test.  Se il medico sospetta alcune cause di rapporti sessuali dolorosi, lui o lei potrebbe anche raccomandare una ecografia pelvica.

Trattamenti e farmaci

Le opzioni di trattamento variano, a seconda della causa sottostante del dolore.

Farmaci
Se un’infezione o una condizione medica sta contribuendo al vostro dolore, trattare la causa sottostante possono risolvere il problema. Cambiare farmaci noti per causare anche problemi di lubrificazione può eliminare i sintomi. Per la maggior parte delle donne in post-menopausa, la dispareunia è causato da una lubrificazione insufficiente derivante da bassi livelli di estrogeni. Spesso, questo può essere trattata con una crema di prescrizione, compresse o anello flessibile che rilascia piccole quantità di estrogeni direttamente alla vagina.

Terapia
Diversi tipi di terapia possono anche essere utili, tra cui:

  • Terapia di desensibilizzazione.  Durante questa terapia, si impara esercizi di rilassamento vaginale che possono diminuire il dolore. Il terapista può raccomandare esercizi del pavimento pelvico (esercizi di Kegel) o altre tecniche per diminuire il dolore durante i rapporti.
  • Consulenza o terapia sessuale.  Se il sesso è stato doloroso per molto tempo, si può verificare una reazione emotiva negativa alla stimolazione sessuale anche dopo il trattamento. Se voi e il vostro partner avete evitato intimità a causa di rapporti sessuali dolorosi, si può anche bisogno di aiuto per migliorare la comunicazione con il partner e ripristinare l’intimità sessuale. Parlare con un consulente o di sesso terapeuta può aiutare a risolvere questi problemi.

Stile di vita e rimedi casalinghi

Tu e il tuo partner può essere in grado di ridurre al minimo il dolore con alcune modifiche alla vostra routine sessuale:

  • Posizioni di commutazione.  caso di dolore acuto durante la spinta, le pene possono essere colpiscono il collo dell’utero o sottolineando i muscoli del pavimento pelvico, causando dolori o crampi dolore. Modifica delle posizioni possono aiutare. Si può provare di essere in cima al vostro partner durante il sesso. Le donne di solito hanno più il controllo in questa posizione, così si può essere in grado di regolare la penetrazione ad una profondità che si sente bene a voi.
  • Comunicare.  Parlare di ciò che si sente bene e cosa no. Se avete bisogno del vostro partner per andare piano, diciamo così.
  • Non abbiate fretta.  Tolto preliminari può contribuire a stimolare la vostra lubrificazione naturale. E si può ridurre il dolore, ritardando la penetrazione finché non si sente pienamente eccitato.
  • Utilizzare i lubrificanti.  Un lubrificante personale può rendere il sesso più confortevole. Leggere attentamente le etichette e chiedere al medico di consigliare un prodotto da provare; per alcune donne, lubrificanti personali che contengono glicerina possono favorire infezioni da lieviti.

Coping e supporto

Fino penetrazione vaginale diventa meno doloroso e fastidioso, e il vostro partner potrebbe trovare altre opzioni per essere più comodo, più appagante e più divertente che la vostra normale routine. Massaggio sensuale, baci e masturbazione reciproca possono tutti essere buone alternative al rapporto sessuale.

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