Malattia

Sifilide

SifilideLa sifilide è una infezione batterica di solito si sviluppa attraverso il contatto sessuale. La malattia inizia come una ferita indolore – tipicamente sul tuo genitali, retto o bocca. La sifilide si diffonde da persona a persona attraverso la pelle o le mucose con queste piaghe.

Dopo l’infezione iniziale, i batteri sifilide possono rimanere inerti nel corpo per decenni prima di diventare di nuovo attivo. Sifilide precoce può essere curata, a volte con una singola iniezione di penicillina. Senza trattamento, la sifilide può danneggiare gravemente il vostro cuore, cervello o altri organi, e può essere pericolosa per la vita.

Tassi di sifilide negli Stati Uniti sono in calo tra le donne dal 2010, ma in aumento tra gli uomini, in particolare gli uomini che fanno sesso con gli uomini. Le piaghe genitali associati con la sifilide può rendere più facile essere infettati con HIV, il virus che causa l’AIDS.

Sintomi

La sifilide si sviluppa in più fasi, ed i sintomi variano con ogni fase. Ma le fasi possono sovrapporsi e sintomi non sempre verificarsi nello stesso ordine. Si può essere infettati con sifilide e non si nota alcun sintomo per anni.

Sifilide primaria

Il primo segno della sifilide è una piccola ferita, chiamato un ‘ulcera (Shang-kur). La ferita appare nel punto in cui i batteri sono entrati vostro corpo. Mentre la maggior parte delle persone infettate con la sifilide si sviluppano solo un ulcera, alcune persone sviluppano molti di loro. L’ulcera di solito si sviluppa circa tre settimane dopo l’esposizione. Molte persone che hanno la sifilide non notano la ulcera perché di solito è indolore, e possono essere nascosti all’interno della vagina o del retto. L’ulcera guarirà da sola entro sei settimane.

Sifilide secondaria

Nel giro di poche settimane dalla guarigione ulcera originale, si può verificare una eruzione cutanea che inizia sul tronco ma alla fine copre tutto il corpo – anche i palmi delle mani e le piante dei piedi. Questa eruzione non è di solito prurito e può essere accompagnata da piaghe simili a verruche nella bocca o nella zona genitale. Alcune persone sperimentano anche dolori muscolari, febbre, mal di gola e ingrossamento dei linfonodi. Questi segni e sintomi possono scomparire in poche settimane o più volte andare e venire più a lungo di un anno.

Sifilide latente

Se non siete in trattamento per la sifilide, la malattia si sposta dal secondario al latente (nascosto) fase, quando non si hanno sintomi. La fase latente può durare per anni. Segni e sintomi possono non tornare, o la malattia può progredire fino al terziario (terza) fase.

Sifilide terziaria (fine)

Circa 15 al 30 per cento delle persone infettate con la sifilide che non ricevono il trattamento si svilupperà complicanze conosciute come sifilide terziaria (in ritardo). Nelle ultime fasi, la malattia può danneggiare il cervello, nervi, occhi, cuore, vasi sanguigni, fegato, ossa e articolazioni. Questi problemi possono verificarsi molti anni dopo l’originale, infezione non trattata.

Sifilide congenita

I bambini nati da donne che hanno la sifilide possono infettarsi attraverso la placenta o durante il parto. La maggior parte dei neonati affetti da sifilide congenita non hanno sintomi, anche se alcuni sperimentare un rash sul palmo delle mani e le piante dei loro piedi. I sintomi successivi possono includere sordità, deformità denti e il naso della sella – dove il ponte del naso crolla.

Quando per vedere un medico

Chiamate il vostro medico se voi o il vostro bambino sperimenta qualsiasi scarico insolito, mal o eruzione – in particolare se si verifica nella zona inguinale.

Cause

La causa della sifilide è un batterio chiamato Treponema pallidum. La via più comune di trasmissione è attraverso il contatto con una persona infetta di mal durante l’attività sessuale.I batteri entrano nel corpo attraverso piccoli tagli o abrasioni nella vostra pelle o le mucose. La sifilide è contagiosa durante le sue fasi primarie e secondarie, e qualche volta nel periodo di latenza precoce.

Meno comunemente, la sifilide possono diffondersi attraverso il contatto non protetto diretto con una lesione attiva (come durante baciare) o attraverso una madre infetta al suo bambino durante la gravidanza o il parto (sifilide congenita).

La sifilide non può essere diffuso tramite il gabinetto stesso, vasca da bagno, vestiti o utensili da cucina o da maniglie delle porte, piscine o vasche idromassaggio.

Una volta indurito, la sifilide non si ripeterà. Tuttavia, si può diventare infettato se hai un contatto con la sifilide mal di qualcuno.

Fattori di rischio

Si faccia un aumentato rischio di contrarre la sifilide se:

  • Impegnarsi in rapporti sessuali non protetti
  • Fare sesso con partner multipli
  • Sono un uomo che fa sesso con gli uomini
  • Sono infettati con HIV, il virus che causa l’AIDS

Complicazioni

Senza trattamento, la sifilide può portare a danni in tutto il corpo. Sifilide aumenta anche il rischio di infezione da HIV e, per le donne, può causare problemi durante la gravidanza. Il trattamento può aiutare a prevenire danni futuri, ma non può riparare o invertire il danno che è già avvenuto.

Piccoli dossi o tumori

Gummas Chiamato, questi dossi possono sviluppare sulla pelle, ossa, fegato o qualsiasi altro organo nella fase tardiva della sifilide. Gummas solito scompaiono dopo il trattamento con antibiotici.

Problemi neurologici

La sifilide può causare una serie di problemi con il sistema nervoso, tra cui:

  • Corsa
  • Meningite
  • Sordità
  • Problemi visivi
  • Demenza

Problemi cardiovascolari

Questi possono includere rigonfiamento (aneurisma) e infiammazione della aorta – arteria principale del vostro corpo – e di altri vasi sanguigni. La sifilide può anche danneggiare le valvole cardiache.

Infezione da HIV

Adulti con sifilide sessualmente trasmissibili o di altre ulcere genitali sono una cifra stimata da due a cinque volte maggiore del rischio di contrarre l’HIV. Un mal di sifilide può sanguinare facilmente, fornendo un modo semplice per l’HIV di entrare nel flusso sanguigno durante l’attività sessuale.

Gravidanza e parto complicazioni

Se sei incinta, si può passare sifilide al nascituro. Sifilide congenita aumenta notevolmente il rischio di aborto spontaneo, di nati morti o la morte del neonato entro pochi giorni dopo la nascita.

Test e diagnosi

La sifilide può essere diagnosticata testando campioni di:

  • Sangue.  esami del sangue in grado di confermare la presenza di anticorpi che il corpo produce per combattere le infezioni. Gli anticorpi contro i batteri che causano la sifilide rimangono nel corpo per anni, quindi il test può essere utilizzato per determinare una infezione attuale o passato.
  • Fluido da piaghe.  Il medico può raschiare un piccolo campione di cellule da un mal da analizzare al microscopio in un laboratorio. Questo test può essere fatto solo durante sifilide primaria o secondaria, quando sono presenti piaghe. La raschiatura può rivelare la presenza di batteri che causano la sifilide.
  • Liquido cerebro-spinale.  Se è sospettato che avete complicazioni del sistema nervoso di sifilide, il medico può anche suggerire la raccolta di un campione di liquido cerebrospinale attraverso una procedura chiamata una puntura lombare (spinal tap).

Attraverso i Centri per il Controllo e la Prevenzione delle Malattie, il vostro dipartimento sanitario locale offre servizi per i partner, che vi aiuterà a informare il vostro partner sessuali che possono essere infettati. In questo modo, i vostri partner può essere testato e trattata e la diffusione della sifilide può essere ridotta.

Trattamenti e farmaci

Se diagnosticato e trattato nelle sue fasi iniziali, la sifilide è facile da curare. Il trattamento preferito in tutte le fasi è la penicillina, un farmaco antibiotico che può uccidere l’organismo che causa la sifilide. Se siete allergici alla penicillina, il medico suggerirà un altro antibiotico.

Una singola iniezione di penicillina può fermare la malattia di progredire se si è stati infettati per meno di un anno. Se hai avuto la sifilide per più di un anno, potrebbe essere necessario ulteriori dosi.

La penicillina è l’unico trattamento raccomandato per le donne incinte affette da sifilide. Le donne che sono allergici alla penicillina possono subire un processo di desensibilizzazione che può permettere loro di prendere penicillina. Anche se siete in trattamento per la sifilide durante la gravidanza, il neonato dovrebbe inoltre ricevere un trattamento antibiotico.

Il primo giorno si riceve il trattamento si può verificare ciò che è noto come la reazione di Jarisch-Herxheimer. Segni e sintomi includono febbre, brividi, nausea, dolore doloranti e mal di testa. Questa reazione di solito non dura più di un giorno.

Trattamento di follow-up

Dopo sei trattato per la sifilide, il vostro medico vi chiederà:

  • Gli esami del sangue periodici ed esami per assicurarsi che si sta rispondendo alla solita dose di penicillina
  • Evitare il contatto sessuale fino a quando il trattamento è completato e le analisi del sangue indicano l’infezione è stata curata
  • Inviate i vostri partner sessuali in modo che possano essere testati e ottenere un trattamento, se necessario,
  • Essere testati per l’infezione da HIV

Prevenzione

Per aiutare a prevenire la diffusione della sifilide, seguire questi suggerimenti:

  • Astenersi o essere monogamo.  L’unico modo per evitare la sifilide è quello di rinunciare a fare sesso. L’opzione next-migliore è quella di avere rapporti sessuali reciprocamente monogama con un partner che è infetto.
  • Utilizzare un preservativo in lattice.  preservativi possono ridurre il rischio di sifilide contraenti, ma solo se il preservativo copre le piaghe della sifilide.
  • Evitare di droghe ricreative.  L’uso eccessivo di alcool o altre droghe può offuscare il vostro giudizio e portare a pratiche sessuali non sicure.

Screening per le donne incinte

Le persone possono essere infettate con la sifilide e non lo sanno. Alla luce degli effetti spesso mortali sifilide possono avere sui bambini non ancora nati, i funzionari della sanità raccomandano che tutte le donne incinte essere sottoposti a screening per la malattia.

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