Malattia

Tendine d’Achille

Achilles TendinitisAchille tendinite è una ferita di overuse di Achille (uh-KIL-ZEE) tendine, la banda di tessuto che collega i muscoli del polpaccio nella parte posteriore della gamba al calcagno.

Achille tendinite più comunemente si verifica in corridori che hanno improvvisamente aumentato l’intensità o la durata delle loro piste. E ‘comune anche in persone di mezza età che praticano sport, come il tennis o di basket, solo nei fine settimana.

La maggior parte dei casi di tendinite d’Achille può essere trattata con relativamente semplice, a-casa di cura sotto la supervisione del medico. Cura di sé le strategie sono in genere necessarie per prevenire episodi ricorrenti. More-gravi casi di Achille tendinite può portare alle lacrime (rotture tendinee) che possono richiedere la riparazione chirurgica.

Sintomi

Il dolore associato tendinite inizia tipicamente come un dolore lieve nella parte posteriore della gamba o sopra il tallone dopo marcia o altra attività sportiva. Gli episodi di dolore più grave può verificarsi dopo corsa prolungata, salire le scale o sprint.

Si potrebbe anche sperimentare la tenerezza o rigidità, soprattutto al mattino, che migliora di solito con lieve attività.

Quando per vedere un medico
In caso di dolore persistente intorno al tendine di Achille, chiamare il medico. Contattare immediatamente un medico se il dolore o la disabilità è grave. Si può avere un strappato (rottura) del tendine di Achille.

Cause

Achille tendinite è causata da sforzo ripetitivo o intenso al tendine di Achille, la banda di tessuto che collega i muscoli del polpaccio al calcagno. Questo tendine viene utilizzato quando si camminare, correre, saltare o spingere verso l’alto le dita dei piedi.

La struttura del tendine di Achille si indebolisce con l’età, che può rendere più suscettibile al danno – in particolare nelle persone che possono partecipare a sport solo nei fine settimana o che sono improvvisamente aumentato l’intensità dei loro programmi in esecuzione.

Fattori di rischio

Un certo numero di fattori possono aumentare il rischio di Achille tendinite, tra cui:

  • Il sesso e l’età.  Tendine d’Achille si verifica più comunemente in uomini di mezza età.
  • I problemi fisici.  Un arco naturale appartamento in piede può mettere più pressione sul tendine di Achille. Muscoli del polpaccio Obesità e stretto può anche aumentare la tensione del tendine.
  • Le scelte di formazione.  corsa in logore scarpe può aumentare il rischio di Achille tendinite. Il dolore del tendine si verifica più frequentemente nella stagione fredda che in tempo caldo, e in esecuzione su terreni collinari anche in grado di predisporre a lesioni Achille.
  • Condizioni mediche.  persone che hanno il diabete o pressione alta sono a più alto rischio di sviluppare Achille tendinite.
  • Farmaci.  Alcuni tipi di antibiotici, chiamati fluorochinoloni, sono stati associati a tassi più elevati di Achille tendinite.

Complicazioni

Achille tendinite può indebolire il tendine, rendendolo più vulnerabile a una rottura (rottura) – una ferita dolorosa che di solito richiede la riparazione chirurgica.

I test e diagnosi

Durante l’esame fisico, il medico premere delicatamente sulla zona interessata per determinare la posizione del dolore, tenerezza o gonfiore. Lui o lei sarà anche valutare la flessibilità, l’allineamento, la gamma di movimento e riflessi del piede e della caviglia.

Test di imaging
Il medico può ordinare uno o più dei seguenti test per valutare la sua condizione:

  • Raggi-X.  Mentre i raggi X non è in grado di visualizzare i tessuti molli come i tendini, possono aiutare escludere altre condizioni che possono causare sintomi simili.
  • Ultrasuoni.  Questo dispositivo utilizza onde sonore per visualizzare i tessuti molli come tendini.Ultrasuoni può anche produrre immagini in tempo reale del tendine di Achille in movimento.
  • La risonanza magnetica (MRI).  Utilizzando onde radio e da un magnete molto forte, macchine di risonanza magnetica in grado di produrre immagini molto dettagliate del tendine di Achille.

Trattamenti e farmaci

Tendinite di solito risponde bene alla cura di sé misure. Ma se i segni ed i sintomi sono gravi o persistenti, il medico potrebbe suggerire altre opzioni di trattamento.

Farmaci
Se over-the-counter farmaci per il dolore – come l’ibuprofene (Advil, Motrin IB, altri) e naproxene (Aleve) – non sono sufficienti, il medico potrebbe prescrivere farmaci più forti per ridurre l’infiammazione e alleviare il dolore.

Fisioterapia
Un fisioterapista potrebbe suggerire alcune delle opzioni di trattamento:

  • Esercizi.  Terapisti spesso prescrivono specifici esercizi di stretching e potenziamento per promuovere la guarigione e il rafforzamento del tendine di Achille e le sue strutture di supporto.
  • Ortesi.  Un inserto scarpa o cuneo che eleva un po ‘il tallone può affaticare il tendine e fornire un cuscino che diminuisce la quantità di forza esercitata sul tendine di Achille.

Chirurgia
Se diversi mesi di più-conservatori trattamenti non funziona oppure se il tendine è strappato, il medico può suggerire un intervento chirurgico per riparare il tendine di Achille.

Stile di vita e casa rimedi

Self-le strategie di assistenza comprende le seguenti fasi, spesso conosciuti con il RICE acronimo:

  • Riposo.  Potrebbe essere necessario evitare l’esercizio per diversi giorni o passare ad una attività che non affaticare il tendine di Achille, come il nuoto. Nei casi più gravi, può essere necessario indossare un avvio a piedi e uso le stampelle.
  • Ghiaccio.  Per diminuire il dolore o gonfiore, applicare un impacco di ghiaccio sul tendine per circa 15 minuti dopo l’esercizio o quando l’esperienza del dolore.
  • Di compressione.  Wraps o bende elastiche di compressione può aiutare a ridurre il gonfiore e ridurre il movimento del tendine.
  • Elevazione.  Alzare il piede interessato al di sopra del livello del cuore per ridurre il gonfiore. Dormire con il piede interessato elevato di notte.

Prevenzione

Mentre non può essere possibile prevenire tendinite Achille, è possibile adottare misure per ridurre il rischio:

  • Aumenta il livello di attività in modo graduale.  Se siete appena iniziando un esercizio di regime, iniziare lentamente e gradualmente aumentare la durata e l’intensità della formazione.
  • Take it easy.  Evitare attività che sollecitazioni eccessive sui tendini, come corsa in salita. Se si partecipa ad una attività intensa, riscaldare, a seconda esercitando a un ritmo più lento. Se si avverte dolore durante un particolare esercizio, fermarsi e riposare.
  • Scegli le tue scarpe con attenzione.  Le scarpe che indossate durante l’attività fisica dovrebbe fornire imbottitura adeguata per il vostro tallone e dovrebbe avere un plantare fermo per aiutare a ridurre la tensione nel tendine di Achille. Sostituire le logore scarpe. Se le scarpe sono in buone condizioni, ma non supportano i piedi, prova plantari in entrambe le scarpe.
  • Stretch quotidiana.  Prendetevi il tempo per allungare i muscoli del polpaccio e tendine di Achille al mattino, prima dell’esercizio e dopo l’esercizio fisico per mantenere la flessibilità. Questo è particolarmente importante al fine di evitare il ripetersi di Achille tendinite.
  • Rafforzare i muscoli del polpaccio.  polpacci forti consentire al tendine di Achille e polpaccio per gestire meglio le tensioni che incontrano con l’attività e l’esercizio fisico.
  • Cross-treno.  alternativi attività ad alto impatto, come la corsa e il salto, con attività a basso impatto, come il ciclismo e il nuoto.
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