Tremore essenzialeTremore essenziale è un disturbo del sistema nervoso (malattia neurologica) che causa un scuotimento ritmico. Tremore essenziale può colpire qualsiasi parte del corpo, ma il tremore si verifica più spesso nelle vostre mani – soprattutto quando si tenta di eseguire operazioni semplici, come bere da un bicchiere, legare lacci delle scarpe, la scrittura o la rasatura. Tremore essenziale può anche influenzare la vostra testa, la voce, le braccia o le gambe.

Anche se di solito non è una condizione pericolosa, peggiora tremore essenziale nel tempo e possono essere gravi in ​​alcune persone. E non è causata da altre malattie, anche se è a volte confusa con la malattia di Parkinson. Tremore essenziale può verificarsi a qualsiasi età, ma è più comune nelle persone 40 anni e più anziani.

Sintomi

Essenziali segni e sintomi: tremore

  • Iniziare gradualmente
  • Peggiorare con il movimento
  • Di solito si verificano nelle mani prima, che colpisce una mano o di entrambe le mani
  • Può includere una “no-no” movimento della testa “sì-sì” o
  • Può essere aggravata da stress emotivo, la fatica, la caffeina o temperature estreme

Tremore essenziale contro la malattia di Parkinson
Molte persone associano tremori con la malattia di Parkinson, ma le due condizioni sono diverse in modi principali:

  • Timing di tremori.  Tremore essenziale delle mani di solito si verifica quando si utilizzano le mani. Tremors dal morbo di Parkinson sono più importanti con le mani lungo i fianchi o di riposo in grembo.
  • Condizioni associate.  tremore essenziale non causa altri problemi di salute, ma la malattia di Parkinson è associata a una postura ricurva, il movimento lento e un’andatura rimescolamento. Tuttavia, le persone con tremore essenziale a volte possono sviluppare altri segni e sintomi neurologici, come ad esempio un andatura incerta (atassia).
  • Le parti del corpo colpite.  Tremore essenziale coinvolge soprattutto le mani, la testa e la voce. Tremori morbo di Parkinson di solito inizia nelle vostre mani, e possono influenzare le gambe, il mento e le altre parti del corpo.

Cause

Circa la metà dei casi essenziali tremore sembra essere il risultato di una mutazione genetica.Questo modulo è indicato come tremore familiare. Non è chiaro ciò che provoca tremore essenziale nelle persone senza una nota mutazione genetica.

La ricerca ha scoperto che i cambiamenti nelle aree specifiche del cervello possono contribuire al tremore essenziale.

Fattori di rischio

Fattori di rischio noti per il tremore essenziale includono:

  • Mutazione genetica.  La varietà ereditato di tremore essenziale (tremore familiare) è una malattia autosomica dominante. Un gene difettoso da un solo genitore è necessaria per trasmettere il condition.ifyou si ha un genitore con una mutazione genetica per il tremore essenziale, si ha una probabilità del 50 per cento di sviluppare il disturbo da soli.
  • Età.  Tremore essenziale è più comune nelle persone 40 anni e più anziani.

Complicazioni

Tremore essenziale non è pericolosa per la vita, ma spesso i sintomi peggiorano nel tempo. Se le scosse diventano gravi, si possono trovare difficoltà a:

  • Tenere una tazza o un bicchiere senza versare
  • Mangiare normalmente
  • Truccarsi o radersi
  • Parla, se la tua casella vocale o della lingua è influenzata
  • Scrivere in modo leggibile nel tuo solito stile

Prepararsi per un appuntamento

È probabile che prima discutere i sintomi con il medico di famiglia. Lui o lei può fare riferimento ad un medico addestrato in condizioni di sistema cerebrale e nervoso (neurologo) per un’ulteriore valutazione.

Le visite possono essere brevi, e perché c’è spesso un sacco di cui parlare, è una buona idea di essere ben preparati per il vostro appuntamento. Ecco alcune informazioni per aiutarvi a ottenere pronto per l’appuntamento e sapere cosa aspettarsi dal proprio medico.

Cosa si può fare

  • Essere a conoscenza di eventuali restrizioni pre-appuntamento.  Nel momento di effettuare la nomina, assicuratevi di chiedere se c’è qualcosa che devi fare in anticipo.
  • Scrivete tutti i sintomi di cui soffrite,  compresi quelli che possono sembrare estranei alla ragione per cui è stato programmato l’appuntamento.
  • Annotare le informazioni personali chiave,  comprese le grosse sollecitazioni o recenti cambiamenti di vita.
  • Fate una lista di tutti i farmaci,  vitamine o integratori che si sta prendendo.
  • Chiedi un familiare o un amico di venire con te, famiglia  , se possibile. A volte può essere difficile ricordare tutte le informazioni fornite durante un appuntamento.Qualcuno che ti accompagna può ricordare qualcosa che hai perso o dimenticato.
  • Scrivete le domande da porre  al medico, come ad esempio quali esami o trattamenti che lui o lei può raccomandare.

Il vostro tempo con il medico è limitato, in modo da preparare un elenco di domande prima del tempo vi aiuterà a fare la maggior parte del vostro tempo insieme. Per il tremore essenziale, alcune domande fondamentali da porre al medico sono:

  • Qual è la causa più probabile dei miei sintomi?
  • Ci sono altre possibili cause dei miei sintomi?
  • Quali tipi di test ho bisogno?
  • Come tremore essenziale solito progresso?
  • Quali trattamenti sono disponibili, e che mi consiglia?
  • Ho altre condizioni di salute. Come posso gestire meglio queste condizioni insieme?
  • Ci sono delle restrizioni che devo seguire?
  • Ci sono opuscoli o altro materiale stampato che posso portare a casa con me sono? Quali siti web mi consiglia?

Oltre alle domande che vi siete preparati, non esitate a fare domande durante il vostro appuntamento in qualsiasi momento, che non si capisce qualcosa.

Cosa aspettarsi dal proprio medico
Il medico rischia di farti una serie di domande. Essere pronti a rispondere alle loro può riservarsi il tempo di andare oltre tutti i punti che si desidera passare più tempo su. Il medico può chiedere:

  • Avete una storia familiare di tremore?
  • Hai mai avuto un trauma cranico?
  • Quali parti del corpo sono colpite?
  • C’è qualcosa che la vostre tremori meglio o peggio?
  • Quali farmaci stai prendendo?

I test e diagnosi

Per la diagnosi di tremore essenziale, medici rivedere la vostra storia medica, storia di famiglia e sintomi e condurre un esame fisico.

Non ci sono test specifici per diagnosticare tremore essenziale. Determinare la diagnosi è spesso una questione di escludere altre condizioni che potrebbero causare i sintomi. Per fare questo, il medico può suggerire i seguenti test:

L’esame neurologico
In un esame neurologico, il medico esamina il vostro funzionamento del sistema nervoso, tra cui controllare il vostro:

  • Riflessi tendinei
  • La forza muscolare e il tono
  • Capacità di sentire certe sensazioni
  • Postura e coordinamento
  • Gait

Prove di laboratorio
Il tuo sangue e delle urine possono essere testati per diversi fattori, tra cui:

  • Malattie della tiroide
  • Problemi metabolici
  • Effetti collaterali dei farmaci
  • Livelli di alcol
  • Livelli di sostanze chimiche che possono causare tremore

Test di performance
per valutare il tremore stesso, il medico può chiedere di:

  • Bere da un bicchiere
  • Tenere le braccia distese
  • Scrivere
  • Disegnare una spirale

Trattamenti e farmaci

Alcune persone con tremore essenziale può non necessitano di trattamento se i loro sintomi sono lievi. Ma se il tuo tremore essenziale sta rendendo difficile lavorare o svolgere le attività quotidiane, si può decidere di discutere le opzioni di trattamento con il medico.

Farmaci

  • I beta-bloccanti.  normalmente usato per trattare la pressione alta, i beta-bloccanti come il propranololo (Inderal) contribuire ad alleviare tremori in alcune persone. Altri beta-bloccanti, che possono essere utilizzati comprendono atenololo (Tenormin), Metoprololo (Lopressor), nadololo e Sotalolo (Betapace).I beta-bloccanti non può essere un’opzione se hai l’asma o problemi cardiaci. Gli effetti collaterali possono includere affaticamento, problemi di vertigini o di cuore.
  • Farmaci anti-sequestro.  antiepilettici, come primidone (Mysoline), possono essere efficaci in persone che non rispondono ai beta-bloccanti. Altri farmaci che possono essere prescritti includono il gabapentin (Neurontin) e Topiramato (Topamax). Gli effetti collaterali includono sonnolenza e nausea, che di solito scompaiono in breve tempo.
  • Tranquillanti.  medici possono usare farmaci come alprazolam (Xanax) e clonazepam (Klonopin) per il trattamento di persone i cui tremori sono aggravate dalla tensione o ansia. Gli effetti collaterali possono includere la sedazione stanchezza o lieve. Questi farmaci dovrebbero essere usati con cautela, perché possono essere assuefazione.
  • OnabotulinumtoxinA (Botox) iniezioni.  iniezioni di Botox possono essere utili nel trattamento di alcuni tipi di tremore, in particolare la testa e tremori di voce. Iniezioni di Botox possono migliorare tremori per un massimo di tre mesi alla volta.Tuttavia, se Botox è usato per trattare tremori alle mani, può causare debolezza nelle dita. Se è usato per trattare tremori di voce, può causare una voce roca e difficoltà di deglutizione.

Terapia
medici possono suggerire di partecipare a terapia fisica o occupazionale. I fisioterapisti possono insegnare esercizi per migliorare la forza muscolare, controllo e coordinamento.

Terapisti occupazionali possono aiutare ad adattarsi a vivere con tremore essenziale. I terapeuti possono suggerire i dispositivi adattivi per ridurre l’effetto delle scosse sulle vostre attività quotidiane, tra cui:

  • Occhiali pesanti e utensili
  • Pesi da polso
  • Più ampio, più pesanti strumenti di scrittura, come penne ampia aderenza

Chirurgia
Una procedura chirurgica, la stimolazione cerebrale profonda, può essere un’opzione per le persone i cui tremori sono gravemente invalidanti e che non rispondono ai farmaci.

Nella stimolazione cerebrale profonda, i medici inseriscono un lungo, sottile sonda elettrica nel tuo talamo, la parte del cervello che provoca i tremori. Un filo dalla sonda scorre sotto la pelle a un dispositivo pacemaker-like (neurostimolatore) impiantato nel torace. Questo dispositivo trasmette impulsi elettrici indolori per interrompere i segnali dal tuo talamo che possono causare i vostri tremori.

Gli effetti collaterali della chirurgia possono includere problemi di controllo del motore o del linguaggio, problemi di equilibrio, mal di testa e debolezza. La stimolazione cerebrale profonda, tuttavia, è molto efficace per la grave tremore essenziale. Gli effetti collaterali sono rari e spesso vanno via dopo un certo tempo o di regolazione del dispositivo.

Stile di vita e rimedi

Le seguenti azioni possono ridurre o alleviare tremori:

  • Evitare la caffeina.  Evitare caffeina e altri stimolanti perché possono aumentare i tremori.
  • Usare alcol con moderazione o non a tutti.  Alcune persone si accorgono che i loro tremori migliorano leggermente dopo aver bevuto alcolici, ma bere non è una buona soluzione per le persone con tremore essenziale. Tremors tendono a peggiorare una volta che gli effetti dell’alcool svaniscono. Inoltre, grandi quantità di alcool alla fine sono necessari per alleviare tremori, che può portare ad alcolismo cronico.
  • Imparare a rilassarsi.  Stress e ansia tendono a peggiorare tremori, ed essere rilassati possono migliorare tremori. Anche se non è possibile eliminare tutto lo stress dalla tua vita, è possibile modificare il modo di reagire a situazioni di stress utilizzando una serie di tecniche di rilassamento, come il massaggio o la meditazione.
  • Cambiare stile di vita.  Usare la mano meno colpiti da tremore più spesso. Trovare il modo di evitare di scrivere con la mano affetto da tremore, come l’utilizzo di online banking e carte di debito invece di scrivere i controlli. Provare a utilizzare la chiamata vocale sul proprio cellulare e il software di riconoscimento vocale sul vostro computer. I terapeuti possono offrire altri suggerimenti per adattarsi alle tremore essenziale nella vostra vita quotidiana.
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