Malattia

Tumore cerebrale

Brain tumorUn tumore al cervello è una massa o la crescita di cellule anomale nel cervello.

Esistono molti tipi diversi di tumori cerebrali. Alcuni tumori cerebrali sono non tumorali (benigni), e di alcuni tumori cerebrali sono cancerogene (maligno). I tumori cerebrali possono iniziare nel cervello (tumori cerebrali primari), o il cancro può iniziare in altre parti del vostro corpo e la diffusione al cervello (secondario o metastatico, tumori cerebrali).

Cerebrali opzioni terapeutiche tumorali dipendono dal tipo di tumore cerebrale si dispone, così come la sua dimensione e posizione.

Sintomi

I segni ed i sintomi di un tumore al cervello variano molto e dipendono del tumore al cervello dimensioni, posizione e velocità di crescita.

Segni generali e sintomi causati da tumori cerebrali possono includere:

  • Nuova insorgenza o di cambiamento nel modello di mal di testa
  • Mal di testa che diventano via via più frequenti e più gravi
  • Inspiegabile nausea o vomito
  • Problemi di vista, come visione offuscata, visione doppia o perdita della visione periferica
  • Graduale perdita di sensibilità o movimento in un braccio o una gamba
  • Difficoltà di equilibrio
  • Difficoltà di parola
  • Confusione nelle questioni di tutti i giorni
  • Personalità o di comportamento cambia
  • Convulsioni, soprattutto in una persona che non hanno una storia di crisi
  • Problemi di udito

Quando per vedere un medico
un appuntamento con il medico se si hanno segni e sintomi persistenti che Vi riguardano.

Cause

Tumori cerebrali che iniziano nel cervello
tumori cerebrali primari origine nel cervello stesso o nei tessuti vicino ad esso, come ad esempio nelle membrane del cervello di copertura (meningi), nervi cranici, ipofisi o ghiandola pineale. Tumori cerebrali primari inizia quando le cellule normali acquisiscono errori (mutazioni) nel loro DNA. Queste mutazioni consentono alle cellule di crescere e dividersi a un aumento dei tassi e di continuare a vivere quando le cellule sane sarebbero morti. Il risultato è una massa di cellule anomale, che forma un tumore.

Tumori cerebrali primari sono molto meno comuni di quanto sono tumori cerebrali secondari, in cui il cancro ha inizio altrove e si diffonde al cervello. Esistono molti tipi diversi di tumori cerebrali primari. Ognuno prende il nome dal tipo di cellule coinvolte. Gli esempi includono:

  • Neuroma acustico (schwannoma)
  • Astrocitoma, noto anche come glioma, che comprende astrocitoma anaplastico e glioblastoma
  • Ependimoma
  • Ependymoblastoma
  • Tumore a cellule germinali
  • Medulloblastoma
  • Meningioma
  • Oligodendroglioma
  • Pineoblastoma

Il cancro che inizia altrove e si diffonde al cervello
secondari tumori cerebrali (metastatico) sono tumori che derivano da cancro che inizia altrove nel vostro corpo e poi si diffonde (metastatizza) al cervello. Tumori cerebrali secondari più spesso si verifica in persone che hanno una storia di cancro. Ma in rari casi, un tumore al cervello metastatico può essere il primo segno di cancro che inizia altrove nel vostro corpo.

Tumori cerebrali secondari sono molto più comuni di quanto sono tumori cerebrali primari.Qualsiasi tumore può diffondersi al cervello, ma i tipi più comuni sono:

  • Il cancro al seno
  • Il cancro del colon
  • Cancro del rene
  • Il cancro al polmone
  • Melanoma

Fattori di rischio

Anche se i medici non sono sicuro di quello che fa sì che le mutazioni genetiche che possono portare a tumori cerebrali primari, che hanno i fattori che possono aumentare il rischio di un tumore al cervello identificati. I fattori di rischio includono:

  • La vostra razza.  In generale, i tumori cerebrali si verificano più frequentemente nei bianchi di quanto non facciano in persone di altre razze.
  • La tua età.  Il rischio di un tumore al cervello aumenta con l’età. I tumori cerebrali sono più comuni in adulti più anziani. Tuttavia, un tumore al cervello può verificarsi a qualsiasi età. E alcuni tipi di tumori cerebrali, come medulloblastoma, si verificano quasi esclusivamente nei bambini.
  • Esposizione alle radiazioni.  persone che sono state esposte ad un tipo di radiazione chiamate radiazioni ionizzanti hanno un aumentato rischio di tumore al cervello.Esempi di radiazioni ionizzanti comprendono la radioterapia usata per trattare il cancro e l’esposizione alle radiazioni causate da bombe atomiche. Le forme più comuni di radiazioni, come i campi elettromagnetici di linee elettriche e radiazioni di radiofrequenza da telefoni cellulari e forni a microonde, non hanno dimostrato di essere collegato a tumori cerebrali.
  • Esposizione a sostanze chimiche sul lavoro.  Persone che lavorano in certi settori possono avere un aumentato rischio di tumori al cervello, forse a causa delle sostanze chimiche che stanno esposti sul lavoro.
  • Storia familiare di tumori cerebrali.  Una piccola parte dei tumori cerebrali si verificano in persone con una storia familiare di tumori al cervello o una storia familiare di sindromi genetiche che aumentano il rischio di tumori cerebrali.

Complicazioni

Un tumore al cervello può causare complicazioni a seconda della parte del cervello che è influenzato. Le complicanze possono includere:

  • Debolezza.  Un tumore cerebrale può danneggiare qualsiasi parte del cervello. Ma se la parte del cervello coinvolta accade per controllare la forza o il movimento di un braccio o una gamba, potrebbe produrre lacuna in quella parte del corpo. Debolezza causata da un tumore cerebrale può essere molto simile a quella causata da un ictus.
  • Cambiamenti di visione.  Un tumore al cervello che danneggia i nervi che collegano agli occhi o la parte del cervello che elabora le informazioni visive (corteccia visiva) può portare a problemi di visione, come la visione doppia o un campo visivo ridotto.
  • Mal di testa.  Un tumore al cervello che provoca un aumento della pressione all’interno del cervello possono causare mal di testa. Questi mal di testa possono essere gravi e implacabile e possono essere accompagnati da nausea e vomito. Mal di testa può essere dovuto al tumore stesso, oppure possono derivare da fluido che si accumula nel cervello (idrocefalo). La maggior parte dei mal di testa non sono causati da tumori cerebrali.
  • Cambiamenti di personalità.  tumori in alcune aree del cervello possono causare cambiamenti di personalità o di comportamento.
  • La perdita dell’udito.  Tumori cerebrali che colpiscono i nervi uditivi – soprattutto neuromi acustici – può causare la perdita dell’udito nell’orecchio dal lato del cervello coinvolta.
  • Sequestri.  un tumore al cervello può causare irritazione al cervello che può portare a una crisi epilettica.

Prepararsi per un appuntamento

Consulta il medico se avete qualsiasi segno o sintomo che la preoccupa. Se stai diagnosticato un tumore al cervello, si può fare riferimento a specialisti, come ad esempio:

  • I medici che si specializzano in disturbi cerebrali (neurologi)
  • I medici che curano il cancro (oncologi)
  • I medici che fanno uso di radiazioni per trattare il cancro (oncologi di radiazione)
  • I medici che si specializzano nei tumori del sistema nervoso (neuro-oncologi)
  • Chirurghi
  • Specialisti della riabilitazione

Le visite possono essere brevi, e perché c’è spesso un sacco di strada da fare, è una buona idea di essere ben preparati. Ecco alcune informazioni per aiutarvi a ottenere pronto, e cosa aspettarsi dal proprio medico.

Cosa si può fare

  • Essere a conoscenza di eventuali restrizioni pre-appuntamento.  Nel momento di effettuare la nomina, assicuratevi di chiedere se c’è qualcosa che devi fare in anticipo, come restringere la dieta.
  • Scrivete tutti i sintomi di cui soffrite,  compresi quelli che possono sembrare estranei alla ragione per cui è stato programmato l’appuntamento.
  • Annotare le informazioni personali chiave,  comprese le grosse sollecitazioni o recenti cambiamenti di vita.
  • Fate una lista di tutti i farmaci,  vitamine o integratori che si sta prendendo.
  • Prendere in considerazione un familiare o un amico lungo.  A volte può essere difficile ricordare tutte le informazioni fornite durante un appuntamento. Qualcuno che ti accompagna può ricordare qualcosa che hai perso o dimenticato.
  • Scrivete le domande da porre  al medico.

Il vostro tempo con il medico è limitato, in modo da preparare una lista di domande può aiutarvi a fare la maggior parte del vostro tempo insieme. Elencare le vostre domande dal più importante al meno importante nel caso il tempo si esaurisce. Per un tumore al cervello, alcune domande fondamentali da porre al medico sono:

  • Che tipo di tumore cerebrale ho?
  • Dove si trova il mio tumore al cervello?
  • Quanto è grande il mio tumore al cervello?
  • Come aggressivo è il mio tumore al cervello?
  • È il mio tumore al cervello cancerose?
  • Avrò bisogno di ulteriori test?
  • Quali sono le opzioni di trattamento?
  • Eventuali trattamenti in grado di curare il mio tumore al cervello?
  • Quali sono i benefici ei rischi di ogni trattamento?
  • Esiste un trattamento che si sente è meglio per me?
  • Dovrei vedere uno specialista? Quale sarà quel costo, e la mia assicurazione coprirlo?
  • Qualle sono opuscoli o altro materiale stampato che posso portare con me? Quali siti web mi consiglia?
  • Che cosa determinerà se devo pianificare una visita di follow-up?

Oltre alle domande che vi siete preparati a chiedere al medico, non esitate a chiedere altre domande che si presentano a voi.

Cosa aspettarsi dal proprio medico
Il medico rischia di farti una serie di domande. Essere pronti a rispondere alle loro può lasciare il tempo in seguito per coprire altri punti che si desidera affrontare. Il medico può chiedere:

  • Quando hai cominciate ad avvertire i sintomi?
  • I sintomi sono continui o occasionale?
  • Quanto gravi sono i sintomi?
  • Che cosa, se non altro, sembra migliorare i sintomi?
  • Che cosa, se non altro, sembra peggiorare i sintomi?

I test e diagnosi

Se è sospettato di avere un tumore al cervello, il medico può raccomandare una serie di verifiche e procedure, tra cui:

  • Un esame neurologico.  Un esame neurologico può comprendere, tra le altre cose, controllando la vostra vista, udito, equilibrio, coordinazione e riflessi. Difficoltà in una o più aree può fornire indizi sulla parte del cervello che potrebbe essere influenzata da un tumore al cervello.
  • Esami di imaging.  Risonanza magnetica (MRI) è comunemente usato per aiutare a diagnosticare i tumori cerebrali. In alcuni casi, un colorante può essere iniettato attraverso una vena del braccio prima della risonanza magnetica. Un certo numero di specializzati scansioni MRI – tra cui la spettroscopia risonanza magnetica funzionale, perfusione risonanza magnetica e risonanza magnetica – può aiutare il medico a valutare il tumore e il piano di trattamento. Altri esami di imaging possono includere la tomografia computerizzata (CT) e la tomografia ad emissione di positroni (PET).
  • I test per scoprire il cancro in altre parti del corpo.  Se è sospettato che il tumore al cervello può essere il risultato di cancro che si è diffuso da un’altra zona del corpo, il medico può raccomandare test e le procedure per determinare dove il tumore ha avuto origine. Un esempio potrebbe essere una TAC del torace per cercare segni di cancro al polmone.
  • Raccolta e analisi di un campione di tessuto anomalo (biopsia).  Una biopsia può essere eseguita come parte di un’operazione per rimuovere il tumore al cervello, o di una biopsia può essere eseguita utilizzando un ago. Una biopsia stereotassica può essere fatto per i tumori cerebrali in aree difficili da raggiungere o in aree molto sensibili all’interno del tuo cervello che potrebbero essere danneggiati da una più vasta operazione. Le tue neurochirurgo trapani un piccolo foro, chiamato un foro cranico, nel cranio. Un ago sottile viene quindi inserito attraverso il foro. Tessuto viene rimosso utilizzando l’ago, che è spesso guidato da TC o una RM. Il campione bioptico viene quindi visualizzato al microscopio per determinare se è cancerosa o benigna.Questa informazione è utile per guidare il trattamento.

Trattamenti e farmaci

Il trattamento per un tumore al cervello dipende dal tipo, la dimensione e la posizione del tumore, così come la vostra salute generale e le vostre preferenze. Il medico può adattare il trattamento per misura la vostra situazione particolare.

Chirurgia
Se il tumore al cervello si trova in un luogo che lo rende accessibile per una operazione, il chirurgo si adopererà per rimuovere il più del vostro tumore al cervello il più possibile. In alcuni casi, i tumori sono piccoli e facili da separare dal tessuto cerebrale circostante, che rende possibile la rimozione chirurgica completa. In altri casi, i tumori non possono essere separati dal tessuto circostante o sono situati in prossimità di aree sensibili nel vostro cervello, rendendo l’intervento chirurgico rischioso. In questi casi il medico può provare a rimuovere la maggior quantità di tumore, come è sicuro. Anche la rimozione di una porzione del tumore cerebrale può contribuire a ridurre i segni ed i sintomi. In alcuni casi, solo una piccola biopsia viene effettuata per confermare la diagnosi.

Intervento chirurgico per rimuovere un tumore al cervello comporta dei rischi, come l’infezione e sanguinamento. Altri rischi possono dipendere dalla parte del cervello in cui si trova il tumore. Per esempio, un intervento chirurgico su un tumore vicino a nervi che si collegano ai vostri occhi può comportare un rischio di perdita della vista.

Radioterapia
La radioterapia utilizza raggi ad alta energia, come i raggi X o protoni, per uccidere le cellule tumorali. La radioterapia può venire da una macchina esterna tuo corpo (radioterapia esterna), oppure, in casi molto rari, la radiazione può essere posizionato all’interno del vostro corpo vicino al tumore al cervello (brachiterapia).

Radioterapia esterna può concentrarsi solo sulla zona del cervello in cui si trova il tumore, oppure può essere applicata per l’intero cervello (radiazione intero cervello). Radiazione cervello intero è più spesso utilizzato per trattare il cancro che si è diffuso al cervello da qualche altra parte del corpo.

Gli effetti collaterali della radioterapia dipende dal tipo e la dose di radiazioni che si riceve.In generale, si può causare affaticamento, mal di testa e irritazione del cuoio capelluto.

Radiochirurgia
stereotassica radiochirurgia non è una forma di chirurgia in senso tradizionale. Invece, radiochirurgia utilizza molteplici fasci di radiazioni per dare una forma altamente concentrata di trattamento con radiazioni per uccidere le cellule tumorali in una zona molto piccola. Ciascun fascio di radiazione non è particolarmente potente, ma il punto in cui tutte le travi incontrano – al tumore cerebrale – riceve una grande dose di radiazioni per uccidere le cellule tumorali.

Radiochirurgia è in genere fatto in un trattamento, e nella maggior parte dei casi si può andare a casa il giorno stesso. Gli effetti collaterali possono includere affaticamento, mal di testa e nausea.

Chemioterapia
La chemioterapia utilizza farmaci per uccidere le cellule tumorali. I farmaci chemioterapici possono essere assunti per via orale sotto forma di pillola o iniezione in vena (per via endovenosa). Il farmaco chemioterapico usato più spesso per il trattamento di tumori cerebrali è temozolomide (Temodar), che viene preso come una pillola. Molti altri farmaci chemioterapici sono disponibili e possono essere utilizzati a seconda del tipo di tumore.

Un altro tipo di chemioterapia può essere posizionato durante l’intervento chirurgico. Nel rimuovere tutto o parte del tumore cerebrale, il chirurgo può posizionare uno o più wafer a forma di disco nello spazio lasciato dal tumore. Questi wafer rilasciano lentamente un farmaco chemioterapico nel corso dei prossimi giorni.

Effetti collaterali della chemioterapia dipendono dal tipo e dalla dose di farmaci che ricevi.La chemioterapia può causare nausea, vomito e perdita di capelli.

Terapie farmacologiche mirate
terapie farmacologiche mirate si concentrano sulle anomalie specifiche presenti all’interno delle cellule tumorali. Bloccando queste anomalie, trattamenti farmacologici mirati possono indurre le cellule tumorali a morire.

Una terapia mirata farmaco usato per il trattamento di un tipo di tumore cerebrale chiamato glioblastoma è il bevacizumab (Avastin). Questo farmaco, dato attraverso una vena (per via endovenosa), arresta la formazione di nuovi vasi sanguigni, tagliando apporto di sangue al tumore e uccidere le cellule tumorali.

Il farmaco everolimus mirati (Afinitor) è usato per il trattamento di un tumore cerebrale benigno che si verifica in persone con una malattia genetica chiamata sclerosi tuberosa.Everolimus blocca un enzima nel corpo che svolge un ruolo nella crescita delle cellule tumorali.

Riabilitazione dopo il trattamento
perché i tumori cerebrali possono svilupparsi in alcune parti del cervello che le capacità di controllo del motore, la parola, la visione e il pensiero, la riabilitazione può essere una parte necessaria di recupero. Il medico può fare riferimento a servizi che possono aiutare, come ad esempio:

  • La terapia fisica  può aiutare a recuperare le abilità motorie perse o la forza muscolare.
  • La terapia occupazionale  può aiutare a tornare alle sue normali attività quotidiane, compreso il lavoro, dopo un tumore al cervello o altre malattie.
  • Logopedia  con specialisti in difficoltà di linguaggio (logopedisti) può aiutare se si ha difficoltà a parlare.
  • Tutoraggio per i bambini in età scolare  può aiutare i bambini a far fronte con i cambiamenti nella loro memoria e il pensiero dopo un tumore al cervello.

Medicina alternativa

Piccola ricerca Molto è stato fatto sui trattamenti tumore cerebrale complementari e alternative. Nessun trattamenti alternativi hanno dimostrato di curare i tumori cerebrali.Tuttavia, essi possono aiutare a far fronte con gli effetti collaterali del tuo tumore al cervello e il suo trattamento. Parlate con il vostro medico circa le vostre opzioni.

Alcuni trattamenti complementari e alternative che possono aiutare a far fronte sono:

  • Agopuntura
  • Ipnosi
  • Meditazione
  • Musicoterapia
  • Esercizi di rilassamento

Coping e supporto

Una diagnosi di un tumore al cervello può essere travolgente e spaventoso. Si può farti sentire come avete poco controllo sulla vostra salute. Ma è possibile adottare misure per far fronte allo shock e il dolore che può venire dopo la diagnosi. Considerate cercando di:

  • Scopri tutto quello che puoi sul tuo tumore cerebrale specifica.  Scrivete le domande e portarli ai vostri appuntamenti. Come il medico risponde alle vostre domande, prendere appunti o chiedere ad un membro della famiglia a venire insieme a gli appuntamenti e prendere appunti. Il più voi e la vostra famiglia conosce e capisce su ogni aspetto della vostra cura, il più sicuro vi sentirete quando arriva il momento di prendere le decisioni di trattamento.
  • Trovare qualcuno che può parlare con.  Trovare qualcuno puoi condividere i tuoi sentimenti con. Si può avere un amico o un familiare che è un buon ascoltatore. O parlare con un membro del clero o consigliere. Altre persone con tumori cerebrali possono essere in grado di offrire una visione unica. Chiedete al vostro medico di gruppi di sostegno nella vostra zona. Bacheche online, come quelli offerti dalla National Tumor Foundation cervello, sono un’altra opzione.
  • Abbi cura di te.  Prenditi cura del tuo corpo e della tua mente durante il trattamento.Scegliere una dieta sana ricca di frutta, verdura e cereali integrali. Esercitare quando ci si sente all’altezza. Ottenere abbastanza sonno in modo che ci si sente riposati.Ridurre lo stress nella vostra vita, prendendo tempo per attività rilassanti, come l’ascolto di musica o la scrittura di un diario.

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